NEOadjuverende kemoterapi kun sammenlignet med standardbehandling for lokalt avanceret rektalcancer (NEOLAR)
NEOadjuverende kemoterapi kun sammenlignet med standardbehandling for lokalt avanceret rektalcancer: et randomiseret fase II-forsøg
Den primære kliniske hypotese er, at neoadjuverende kemoterapi reducerer frekvensen af fjernt tilbagefald uden at øge frekvensen af lokalt tilbagefald sammenlignet med radio-kemoterapi for lav- og midtrektale tumorer eller kirurgi for høje rektale tumorer.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne langsigtede og kortsigtede resultater hos endetarmskræftpatienter, der gennemgår standardbehandling (radiokemoterapi/kirurgi) eller eksperimentel neoadjuverende kemoterapi/kirurgi. Desuden tidlige kirurgiske og medicinske komplikationer, det funktionelle resultat, toksicitet og kvalitet livskvalitet (QoL) kan forbedres, hvis strålebehandling kan undgås.
Exploratoriske analyser er planlagt for at finde potentielle prædiktive markører for udvælgelse af patienter til enten radio-kemoterapi/kirurgi eller neoadjuverende kombinationskemoterapi/kirurgi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ismail Gögenur, MD
- Telefonnummer: +45 26336426
- E-mail: igo@regionsjaelland.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lars Henrik Jensen, MD
Studiesteder
-
-
-
Vejle, Danmark
- Rekruttering
- Vejle Hospital
-
Kontakt:
- Lars Henrik Jensen, MD PhD
- E-mail: lars.henrik.jensen@rsyd.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Adenocarcinom i endetarmen med den nederste grænse inden for 15 cm fra analkanten
- Lokalt fremskreden tumor baseret på billeddiagnostik
- T3-tumorer inden for 10 cm fra analkanten, der opfylder kriterierne for præoperativ radio-kemoterapi i henhold til Danish Colorectal Cancer Groups (DCCG) retningslinjer
- T3c eller T4 tumorer 10-15 cm fra analkanten
- Anses for resektabel på den multidisciplinære team (MDT) konference
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- Alder mindst 18 år
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion tillader systemisk kemoterapi
- Absolut neutrofiltal ≥1,5x109/l og trombocytter ≥ 100x109/l.
- Bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalværdi og alaninaminotransferase ≤ 3 x øvre normalværdi
- Beregnet eller målt renal glomerulær filtrationshastighed på mindst 30 ml/min
- Anticonception for fertile kvinder og for mandlige patienter med en fertil partner. Intrauterin enhed, vasektomi af en kvindelig forsøgspersons mandlige partner eller hormonelle præventionsmidler er acceptable
- Skriftligt og mundtligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser
- Invasiv indvækst i andre organer
- Inhabilitet, skrøbelighed, handicap og komorbiditet i en grad, der ifølge investigator ikke er forenelig med kombinationskemoterapi
- Tidligere strålebehandling til bækkenet
- Tidligere behandling med 5FU eller oxaliplatin
- Operation inden for to uger
- Neuropati NCI grad > 1
- Anden ondartet tumor inden for 5 år undtagen ikke-melanom hudkræft eller carcinoma in situ cervicis uteri
- Gravide (positiv graviditetstest) eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: A, capecitabin
Radiokemoterapi med 50,4 Gy i 28 fraktioner samtidig med kemoterapi
|
Radiokemoterapi med 50,4 Gy i 28 fraktioner til tumor og regionale lymfeknuder samtidig med capecitabin 825 mg/m2 b.i.d
|
|
Eksperimentel: B, FOLFOX eller CAPOX
Neoadjuverende kemoterapi med CAPOX (oxaliplatin/capecitabin) eller FOLFOX-regimen (oxaliplatin/leucovorin/5FU), i henhold til institutionel praksis
|
Seks cyklusser: Oxaliplatin 85 mg/m2 dag 1, leucovorin 400 mg/m2 dag 1, 5FU 400 mg/m2 bolus dag 1 og 5FU 2400 mg/m2 over 46-48 timer dag 1-3, gentaget hver anden uge.
Andre navne:
Fire cyklusser: Oxaliplatin 130 mg/m2 dag 1 og capecitabin 1000 mg/m2 b.i.d.
dag 1-14, gentaget hver 3. uge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Alle patienter vil blive evalueret med CT- og MR-scanninger og klinisk hver 6. måned i 2 år og årligt, indtil antallet af hændelser er nået og forsøget stoppes (max 5 år)
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Alle patienter vil blive evalueret med CT- og MR-scanninger og klinisk hver 6. måned i 2 år og årligt i maksimalt 5 år
|
5 år
|
|
Lokalt tilbagefald
Tidsramme: 5 år
|
Defineret til at være i bækkenet.
Ethvert tilbagefald skal verificeres ved biopsi
|
5 år
|
|
Fjernt tilbagefald
Tidsramme: 5 år
|
Defineret til at være uden for bækkenet.
Ethvert tilbagefald skal verificeres ved biopsi
|
5 år
|
|
Tidlig toksicitet
Tidsramme: 5 år
|
Evalueret ved hjælp af CTCEA (Common Terminology Criteria for Adverse Events) version 4.
|
5 år
|
|
Sen toksicitet
Tidsramme: 5 år
|
Evalueret ved hjælp af CTCEA version 4.
|
5 år
|
|
Funktionelt resultat
Tidsramme: 5 år
|
Målt med LARS spørgeskema
|
5 år
|
|
Livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 5 år
|
Målt med EORTC QoL spørgeskema
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Ismail Gögenur, MD, Department of Surgery, ZUH
- Ledende efterforsker: Lars Henrik Jensen, MD, Vejle Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Endetarmssygdomme
- Neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- Leucovorin
- Levoleucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- S-20160158
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intestinale neoplasmer
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT02731183AfsluttetKronisk intestinal pseudoobstruktion
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT00793247AfsluttetKronisk intestinal pseudo-obstruktion
-
NCT04193735RekrutteringKronisk intestinal pseudo-obstruktion
-
NCT05724069AfsluttetKronisk intestinal pseudo-obstruktion
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT06943417Ikke rekrutterer endnuKronisk intestinal pseudo-obstruktion
-
NCT07066176Afsluttet
Kliniske forsøg med Capecitabin
-
NCT06607276RekrutteringCholangiocarcinom kræft | Adebrelimab (SHR-1316)
-
NCT06313463Rekruttering
-
NCT01493336Afsluttet
-
NCT01917279UkendtHudsygdomme | Neoplasmer efter sted | Brystneoplasmer | Brystsygdomme | Neoplasma Metastase
-
NCT00263705AfsluttetBrystkræft | Ældre patienter
-
NCT03598348Ukendt
-
NCT04803539Rekruttering
-
NCT01474642AfsluttetAvanceret eller tilbagevendende esophageal pladecellecarcinom
-
NCT01380808AfsluttetMetastatisk brystkræft
-
NCT01962246AfsluttetGastroøsofageal Junction Adenocarcinom