Sikkerhed og effektivitet af adaptiv DBS vs konventionel DBS hos patienter med Parkinsons sygdom
En dobbeltblind, crossover-undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af en adaptiv dyb hjernestimulation med lukket sløjfe-metode sammenlignet med konventionel dyb hjernestimulation hos patienter med Parkinsons sygdom
Dette er en eksplorativ undersøgelse til foreløbig vurdering af sikkerheden og effektiviteten af en adaptiv dyb hjernestimulation (DBS) lukket sløjfemetode hos patienter med PD.
Undersøgelsen er designet som et dobbeltblindt randomiseret crossover-forsøg, der bruger konventionel DBS som en samtidig kontrol hos PD-patienter med behov for implanterbar pulsgenerator (IPG) erstatning.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PD-patienter med behov for IPG-erstatning vil blive screenet for at identificere dem, der er kvalificerede til indskrivning.
Randomiserede patienter vil gennemgå 2 dages eksperimentelle sessioner (dvs. en pr. hver type stimulationstilstand, cDBS og aDBS), i et velkontrolleret miljø (dvs. under hospitalsindlæggelse). Under hver forsøgssession vil erfarne neurologer indsamle information om sikkerheds- og effektmål.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italien
- IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
-
Milano, Italien
- Centro Parkinson e Disturbi del Movimento ASST G.Pini- CTO
-
Milano, Italien
- Fondazione IRCCS Ca'Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Pavia, Italien
- Fondazione Istituto Neurologico Nazionale Casimiro Mondino
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af idiopatisk PD;
- DBS-implantat siden mindst 3 år og har behov for batteriudskiftning, defineret ved batteriniveau <25 %;
- Patienter skal være i stand til at underskrive det informerede samtykkedokument for at deltage i det kliniske forsøg;
- Patienter med en suboptimal respons på DBS-behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med alvorlig kognitiv svækkelse (MMSE <25);
- Patienter med større psykiatriske problemer;
- Patienter med enhver medicinsk tilstand, der potentielt kan forstyrre DBS-batteriudskiftningskirurgi;
- Patienter, der ikke kan tolerere en afbrydelse af DBS-stimulering;
- Patienter, der kun tager én dosis levodopa pr. dag;
- Patienter uden LFP'er registreret fra et kontaktpar under intraoperativ IPG-erstatningsprocedure;
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: adaptiv DBS
adaptiv Deep Brain Stimulation, af AlphaDBSvext.
|
Den medicinske undersøgelsesanordning ("AlphaDBSvext") er en bærbar, ekstern, dual-mode stimulator, der kan levere adaptiv DBS eller konventionel DBS til behandling af PD. I den adaptive tilstand registrerer enheden Local Field Potential-aktivitet fra den implanterede DBS-elektrode og leverer samtidig stimulation gennem den samme elektrode baseret på det registrerede signal. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: konventionel DBS
konventionel Deep Brain Stimulation, af AlphaDBSvext.
|
Den samme medicinske undersøgelsesanordning ("AlphaDBSvext") bruges til at levere konventionel DBS til behandling af PD.
I den konventionelle tilstand leverer den konstant stimulering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total elektrisk energi leveret (TEED) til patienten
Tidsramme: En dag.
|
Forskel i TEED leveret til patienten i adaptiv DBS versus konventionel DBS-tilstand.
|
En dag.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af enhedsrelaterede uønskede hændelser (sikkerhed og tolerabilitet)
Tidsramme: En dag.
|
Antallet af enhedsrelateret uønskede hændelser eller unormale vitale tegn.
|
En dag.
|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) del III
Tidsramme: En dag.
|
Evaluering af motoriske symptomer gennem (UPDRS) del III, motorisk undersøgelse.
Den samlede score er beregnet ud fra scores opnået på 18 genstande (0 bedste tilstand-4 værste tilstand), nogle i betragtning af flere kropsdele.
|
En dag.
|
|
Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS)
Tidsramme: En dag.
|
Evaluering af dyskinesi gennem gentagne kliniske vurderinger (ved hjælp af UDysRS).
|
En dag.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fritid"
Tidsramme: En dag.
|
Evaluering af "fri" gennem patientdagbog.
|
En dag.
|
|
DBS Impairment Scale (DBS-IS)
Tidsramme: En dag.
|
Selvvurdering gennem spørgeskema.
|
En dag.
|
|
Lokale feltpotentialer (LFP) under ganganalyse
Tidsramme: Fire timer.
|
Evaluering af LFP-optagelse fra DBS-elektroder under ganganalyse.
|
Fire timer.
|
|
Lokale feltpotentialer (LFP) under taleanalyse
Tidsramme: Fire timer.
|
Evaluering af LFP-optagelse fra DBS-elektroder under taleanalyse.
|
Fire timer.
|
|
Lokale feltpotentialer (LFP) under søvnanalyse
Tidsramme: En nat.
|
Evaluering af LFP-optagelse fra DBS-elektroder under søvnanalyse.
|
En nat.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NWK_aDBSext_01_2017
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
NCT07277699Afsluttet
-
NCT02305277Afsluttet
-
NCT07217054RekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdom
-
NCT07289477RekrutteringEn fase I/III klinisk undersøgelse til evaluering af NouvNeu001-injektion til multippel systematrofiMultipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)
-
NCT07402928RekrutteringSund og rask | Parkinson | Administration af medicin
-
NCT07148700RekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom (PD) | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdom
-
NCT07204652RekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYGGE (lidelse)
Kliniske forsøg med adaptiv Deep Brain Stimulation
-
NCT00617162AfsluttetDepressiv lidelse, major | Unipolar depression
-
NCT06572150Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01061983Afsluttet
-
NCT02558634AfsluttetDyb hjernestimulation | Spasmodisk dysfoni | Larynx dystoni
-
NCT06446505Rekruttering
-
NCT06361004Ikke rekrutterer endnu
-
NCT02304848Afsluttet
-
NCT02383407AfsluttetMesial temporallaps epilepsi
-
NCT02782533AfsluttetFedme | Klyngehovedpine
-
NCT01845883UkendtParkinsons sygdom | Ataksi | Dystoni