Learning Through Play (LTP) Plus Interpersonel Psykoterapi (IPT) (TLMC)
Telefon leveret læring gennem leg (LTP) plus interpersonel psykoterapi (IPT) for deprimerede mødre - et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) i et lavindkomstland
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af den høje udbredelse af mødredepression i Pakistan er forskningen i psykosociale interventioner begrænset. Vi vil teste effektiviteten af et telefonbaseret interventionsprogram kaldet Learning through Play plus Interpersonal Psychotherapy (LTP Plus), som kan bruges af ikke-specialister, herunder uddannede kandidater, mødre og læg sundhedspersonale med minimal træning. Denne telefonkommunikation vil blive suppleret med levering af LTP Plus billedkalendere til de deprimerede mødre.
Formålet med denne RCT er at bestemme, om telefonindgreb med LTP plus-programmet reducerer symptomer på moderdepression og forbedrer spædbørns udvikling sammenlignet med behandling som sædvanlig. Der kræves en prøve på 354 (177 i hver gruppe). Undersøgelsen vil blive udført i store byer i Pakistan, herunder Karachi, Lahore, Hyderabad, Nawabshah, Quetta og Peshawar. Deltagerne vil blive screenet ved hjælp af Patient Health Questionnaire (PHQ-9) og berettigelsestjekliste. De, der scorer 10 og derover på PHQ-9, vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen. Vurderinger vil blive udført ved baseline og efter afslutning af intervention (3. måned og 6. måned efter randomisering). Alle opfølgninger vil blive udført af uafhængige forskningsassistenter (RA'er), der er blinde for behandlingstildelingerne.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Balochistan
-
Quetta, Balochistan, Pakistan
- Pediatric units
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan
- Pedratric units
-
-
Sindh
-
Hyderabad, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
Nawabshah, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
Peshawar, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagerne vil blive inkluderet i undersøgelsen, hvis de er:
18 til 44 år gamle mødre med børn i alderen 0-30 måneder med en diagnose af svær depressiv lidelse ved hjælp af Structure Clinical Interview for DSM-V, Evne til at gennemføre en baseline-vurdering, Deltagende mor har telefon/mobiltelefonadgang i mindst én time om ugen.
Ekskluderingskriterier:
Deltagerne vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis de har:
Enhver medicinsk sygdom, der vil forhindre dem i at deltage i det kliniske forsøg, nuværende eller tidligere diagnose af bipolar depression, aktuelt brug af antidepressiva eller modtager nogen form for psykoterapi, aktive selvmordstanker, enhver anden alvorlig fysisk eller psykisk lidelse, ingen adgang til telefon/mobil .
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LTP Plus
Deltagere i LTP Plus-gruppen vil modtage intervention over telefonen i 3 måneder en session om ugen i 2 måneder og resten af sessionerne hver 14. dag af uddannede kandidater, eksperter i at levere LTP plus-intervention.
|
LTP Plus består af to komponenter; Læring gennem leg (LTP) og Interpersonel Psykoterapi (IPT).
LTP Plus er en lav læsefærdighed; bæredygtigt program beregnet til at give forældre information om deres små børns sunde vækst og udvikling.
De forskningsbaserede LTP-aktiviteter fremmer børns udvikling og fremmer samtidig tilknytningssikkerhed gennem opbygning af forældres evne til at læse og være følsomme over for deres børns signaler og gennem aktiv involvering i deres børns udvikling.
Plus interpersonel psykoterapi (IPT) interventionen består af et støttende element, et uddannelseselement, et forældreelement og et interpersonel forholdselement.
Interventionsmål inkluderer at hjælpe mødre med at føle sig støttet, bemyndiget og sikre på deres forældreevner, hvilket direkte vil påvirke reduktion af depressive symptomer samt løsning af interpersonelle konflikter.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig (TAU)
TAU-gruppen vil modtage rutinemæssig behandling, og deres opfølgning vil blive foretaget efter afslutning af interventionen og derefter 6 måneder efter randomisering.
|
Denne gruppe vil være på deres rutinemæssige pleje og vil ikke blive givet nogen intervention
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Struktureret klinisk interview for DSM-IV (SCID)
Tidsramme: Tidsramme: Ændringer fra baseline til 6. måned efter randomisering ]
|
Det primære resultat er depression, som vil blive målt ved hjælp af Structured Clinical Interview for DSM-V Disorders (SCID)
|
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 6. måned efter randomisering ]
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generaliseret angstlidelse (GAD) 7
Tidsramme: [Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
GAD-7 er en 7-punkts skala, der vil blive brugt til at screene for og måle sværhedsgraden af generaliseret angstlidelse
|
[Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Postpartum Bonding Questionnaire (PBQ)
Tidsramme: [Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
PBQ'en er designet til at opdage forstyrrelser i forholdet mellem mor og barn.
Skalaen har 25 punkter, hver efterfulgt af seks alternative svar, der spænder fra 'altid' til 'aldrig'.
|
[Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Erfaringer i nære relationer-revideret (ECR-R)
Tidsramme: [Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
ECR-R måler individer på to underskalaer af tilknytning: Undgåelse og Angst.
Generelt oplever undvigende individer ubehag ved intimitet og søger uafhængighed, hvorimod ængstelige individer har en tendens til at frygte afvisning og forladtelse.
|
[Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Dyadisk justeringskala, (DAS)
Tidsramme: [Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
DAS er et 32 punkters selvrapporteringsspørgeskema, der skal måle partilfredshed og vurdere, hvordan hver partner opfatter sit forhold.
|
[Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Kundeservicekvitteringsbeholdning
Tidsramme: [Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned]
|
Vi vil indsamle oplysninger om brugen af andre sundhedstjenester (herunder den uformelle sektor, troshealere/imamer) ved hjælp af CSRI baseret på vores tidligere arbejde i Pakistan.
|
[Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned]
|
|
Spædbørns udvikling: Spædbørns udvikling:
Tidsramme: [Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
Alders- og stadier-spørgeskema vil blive brugt til at måle børns udvikling.
Forældre vil rapportere om deres barns kommunikation, grov- og finmotorik, problemløsning og personlig-social udvikling på forskellige tidspunkter.
|
[Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Aldre og stadier Social-emotionelt spørgeskema
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
Aldre og stadier vil blive brugt til at få mødres rapport om deres barns sociale og følelsesmæssige udvikling.
Spørgeskemaet er allerede oversat til urdu og vil blive brugt i det foreslåede forsøg.
|
Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Verdenssundhedsorganisationens livskvalitet (WHO, 2004)
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
En selvrapporteringsskala bestående af 26 punkter, som måler fysisk sundhed, psykisk sundhed, sociale relationer og miljø.
|
Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Learning Through Play (LTP) KAP-spørgeskema
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
Denne skala vil blive brugt til at måle ændringer i viden, holdning og praksis (KAP) på forskellige tidspunkter.
|
Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering]
|
|
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering ]
|
Patientsundhedsspørgeskemaet (PHQ-9) er 9 punkters selvrapporteringsspørgeskema. En score på 10 eller derover tages som afskæringspunkt for depressiv lidelse. Denne skala vil blive brugt til at kontrollere sværhedsgraden af depression. Patient Health Questionnaire (PHQ-9) Patient Health Questionnaire (PHQ-9) er 9 punkters selvrapporteringsspørgeskema. En score på 10 eller derover tages som afskæringspunkt for depressiv lidelse. Denne skala vil blive brugt til at kontrollere sværhedsgraden af depression. |
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering ]
|
|
Kundetilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: Tidsramme: Score kun ved 3. måneds vurdering.
|
Deltagerne vil vurdere deres tilfredshed med behandlingen efter endt intervention.
Højere score indikerer større tilfredshed
|
Tidsramme: Score kun ved 3. måneds vurdering.
|
|
Hvordan har du det med skala
Tidsramme: Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering ]
|
Dette er en billedskala til at vurdere humørforstyrrelser.
højere score indikerer større sværhedsgrad af depression.
|
Tidsramme: Ændringer fra baseline til 3. måned og 6. måned efter randomisering ]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nasim Chaudhry, Pakistan Institute of Living & Learning
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PILL-Telemothercare01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Maternel depression
-
NCT07606248Ikke rekrutterer endnuPerinatal depression | Perinatal angst | Maternal Mental Health
-
NCT05389501RekrutteringModerens sundhed | Maternal Health Literacy
-
NCT04049604RekrutteringMaternal neoplasi
-
NCT04026685Afsluttet
-
NCT07318168AfsluttetPostpartum periode | Maternal Mental Health | Forældreskab / Moderskab | Primiparitet (Førstegangsfødende) | Depressive Symptomer, Postpartum
-
NCT02148965AfsluttetPræmaturitet | Svangerskabsforhøjet blodtryk | Maternal post-partum depression | Maternal post-partum vægtretention | Barnets udvikling
-
NCT07555353Ikke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
-
NCT07272213RekrutteringThyroideasygdomme, der komplicerer graviditet | Maternal Depression under Graviditet, Uspæcificeret Trimester | Angsttilstand, uspecificeret | Seksuel Dysfunktion, Uspæcificeret
-
NCT02497677AfsluttetSpædbarns sociale tilbagetrækning | Maternal postnatal depression
-
NCT01911481AfsluttetEkstern Cephalic version | Maternal Oral Hydration
Kliniske forsøg med LTP Plus
-
NCT03564847Afsluttet
-
NCT05171192AfsluttetBørns udvikling | Selvskade
-
NCT04660253Afsluttet
-
NCT03379077Afsluttet
-
NCT03683706AfsluttetDepression | Intellektuel handicap
-
NCT03488290AfsluttetPost traumatisk stress syndrom
-
NCT05036720Afsluttet
-
NCT05148260Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06649110RekrutteringSunde frivillige, pulmonal arteriel hypertension