Læring gjennom lek (LTP) pluss interpersonlig psykoterapi (IPT) (TLMC)
Telefonlevert læring gjennom lek (LTP) pluss interpersonlig psykoterapi (IPT) for deprimerte mødre – en multisenter randomisert kontrollert prøvelse (RCT) i et lavinntektsland
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for den høye forekomsten av mødredepresjon i Pakistan, er forskning på psykososiale intervensjoner begrenset. Vi vil teste effektiviteten til et telefonbasert intervensjonsprogram kalt Learning through Play plus Interpersonal Psychotherapy (LTP Plus) som kan brukes av ikke-spesialister, inkludert trente nyutdannede, mødre og lekehelsearbeidere med minimal trening. Denne telefonkommunikasjonen vil bli supplert med levering av LTP Plus billedkalendere til deprimerte mødre.
Hensikten med denne RCT er å avgjøre om telefonintervensjon av LTP pluss-programmet reduserer symptomer på mors depresjon og forbedrer spedbarns utvikling sammenlignet med behandling som vanlig. Et utvalg på 354 (177 i hver gruppe) vil være nødvendig. Studien vil bli utført i store byer i Pakistan, inkludert Karachi, Lahore, Hyderabad, Nawabshah, Quetta og Peshawar. Deltakerne vil bli screenet ved hjelp av pasienthelsespørreskjema (PHQ-9) og kvalifiseringssjekkliste. De som scorer 10 og over på PHQ-9 vil bli invitert til å delta i studien. Vurderinger vil bli gjort ved baseline og etter fullført intervensjon (3. måned og 6. måned etter randomisering). All oppfølging vil bli utført av uavhengige forskningsassistenter (RA), blinde for behandlingstildelingene.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Balochistan
-
Quetta, Balochistan, Pakistan
- Pediatric units
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan
- Pedratric units
-
-
Sindh
-
Hyderabad, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
Karachi, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
Nawabshah, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
Peshawar, Sindh, Pakistan
- Pediatric units
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Deltakere vil bli inkludert i studien hvis de er:
18 til 44 år gamle mødre med barn i alderen 0-30 måneder som har en diagnose av alvorlig depressiv lidelse ved bruk av Structure Clinical Intervju for DSM-V, Evne til å fullføre en baselinevurdering, Deltakende mor som har telefon-/mobiltelefontilgang i minst én time per uke.
Ekskluderingskriterier:
Deltakere vil bli ekskludert fra studien hvis de har:
Enhver medisinsk sykdom som vil hindre dem fra å delta i den kliniske utprøvingen, nåværende eller tidligere diagnose av bipolar depresjon, bruker antidepressiva eller mottar noen form for psykoterapi, aktive selvmordstanker, enhver annen alvorlig fysisk eller psykisk lidelse, ingen tilgang til telefon/mobil .
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LTP Plus
Deltakere i LTP Plus-gruppen vil motta intervensjon over telefon i 3 måneder én økt per uke i 2 måneder og resten av øktene hver fjortende dag av trente kandidater, eksperter på å levere LTP plus-intervensjon.
|
LTP Plus består av to komponenter; Læring gjennom lek (LTP) og mellommenneskelig psykoterapi (IPT).
LTP Plus er en lav leseferdighet; bærekraftig program ment å gi foreldre informasjon om sunn vekst og utvikling av deres små barn.
De forskningsbaserte LTP-aktivitetene fremmer barns utvikling, samtidig som de fremmer tilknytningssikkerhet gjennom å bygge foreldres evne til å lese og være følsomme for barnas signaler og gjennom aktivt engasjement i barnas utvikling.
Pluss interpersonell psykoterapi (IPT)-intervensjonen består av et støttende element, et pedagogisk element, et foreldreelement og et mellommenneskelig forholdselement.
Intervensjonsmål inkluderer å hjelpe mødre til å føle seg støttet, bemyndiget og trygg på sine foreldreevner, noe som direkte vil påvirke reduksjon i depressive symptomer samt løsning av mellommenneskelige konflikter.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Behandling som vanlig (TAU)
TAU-gruppen vil motta rutinemessig behandling og oppfølging vil bli gjort etter avsluttet intervensjon og deretter 6 måneder etter randomisering.
|
Denne gruppen vil være på sin rutinemessige omsorg og vil ikke bli gitt noen intervensjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Strukturert klinisk intervju for DSM-IV (SCID)
Tidsramme: Tidsramme: Endringer fra baseline til 6. måned etter randomisering ]
|
Det primære resultatet er depresjon som vil bli målt ved hjelp av Structured Clinical Interview for DSM-V Disorders (SCID)
|
Tidsramme: Endringer fra baseline til 6. måned etter randomisering ]
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generalisert angstlidelse (GAD) 7
Tidsramme: [Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
GAD-7 er en skala med 7 elementer som vil bli brukt til å screene for og måle alvorlighetsgraden av generalisert angstlidelse
|
[Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
The Postpartum Bonding Questionnaire (PBQ)
Tidsramme: [Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
PBQ er designet for å oppdage forstyrrelser i mor-barn-forholdet.
Skalaen har 25 elementer, hver etterfulgt av seks alternative svar som spenner fra 'alltid' til 'aldri'.
|
[Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Erfaringer i nære relasjoner-revidert (ECR-R)
Tidsramme: [Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
ECR-R måler individer på to underskalaer av tilknytning: unngåelse og angst.
Generelt opplever unnvikende individer ubehag ved intimitet og søker uavhengighet, mens engstelige individer har en tendens til å frykte avvisning og forlatelse.
|
[Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Dyadisk justeringskala, (DAS)
Tidsramme: [Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
DAS er et 32 punkters selvrapporteringsskjema, for å måle partilfredshet og for å vurdere hvordan hver partner oppfatter forholdet sitt.
|
[Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Kundeservicekvitteringsbeholdning
Tidsramme: [Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned]
|
Vi vil samle inn informasjon om bruken av andre helsetjenester (inkludert den uformelle sektoren, troshealere/imamer) ved å bruke CSRI basert på vårt tidligere arbeid i Pakistan.
|
[Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned]
|
|
Spedbarnsutvikling: Spedbarnsutvikling:
Tidsramme: [Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
Alders- og stadier-spørreskjema vil bli brukt til å måle barns utvikling.
Foreldre vil rapportere om barnets kommunikasjon, grov- og finmotorikk, problemløsning og personlig-sosial utvikling på ulike tidspunkt.
|
[Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Aldre og stadier Sosial-emosjonelt spørreskjema
Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
Aldre og stadier vil bli brukt til å få morsrapport om barnets sosiale og emosjonelle utvikling.
Spørreskjemaet er allerede oversatt til urdu og vil bli brukt i den foreslåtte utprøvingen.
|
Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Verdens helseorganisasjon livskvalitet (WHO, 2004)
Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
En egenrapportskala bestående av 26 elementer som måler fysisk helse, psykisk helse, sosiale relasjoner og miljø.
|
Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Learning Through Play (LTP) KAP-spørreskjema
Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
Denne skalaen vil bli brukt til å måle endring i kunnskap, holdning og praksis (KAP) på ulike tidspunkt.
|
Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering]
|
|
Pasienthelsespørreskjema (PHQ-9)
Tidsramme: Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering ]
|
Pasienthelsespørreskjemaet (PHQ-9) er 9 elementer selvrapporteringsskjema. En poengsum på 10 eller høyere blir tatt som grensepunkt for depressiv lidelse. Denne skalaen vil bli brukt til å kontrollere alvorlighetsgraden av depresjon. Pasienthelsespørreskjema (PHQ-9) Pasienthelsespørreskjemaet (PHQ-9) er 9 elementer selvrapporteringsspørreskjema. En poengsum på 10 eller høyere blir tatt som grensepunkt for depressiv lidelse. Denne skalaen vil bli brukt til å kontrollere alvorlighetsgraden av depresjon. |
Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering ]
|
|
Kundetilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: Tidsramme: Poeng kun ved 3. måneds vurdering.
|
Deltakerne vil vurdere sin tilfredshet med behandlingen etter fullført intervensjon.
Høyere poengsum indikerer større tilfredshet
|
Tidsramme: Poeng kun ved 3. måneds vurdering.
|
|
Hvordan føler du deg skala
Tidsramme: Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering ]
|
Dette er en billedskala for å vurdere humørforstyrrelser.
høyere score indikerer større alvorlighetsgrad av depresjon.
|
Tidsramme: Endringer fra baseline til 3. måned og 6. måned etter randomisering ]
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Nasim Chaudhry, Pakistan Institute of Living & Learning
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PILL-Telemothercare01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mors depresjon
-
NCT05389501RekrutteringMors helse | Maternal Health Literacy
-
NCT04049604RekrutteringMaternal neoplasi
-
NCT04026685Fullført
-
NCT02136602FullførtMaternal Diabetes Mellites Effekt på fosteret
-
NCT00319436FullførtMaternal stoffbruk | Barnemishandling og omsorgssvikt
-
NCT03719625UkjentKeisersnitt | Maternal hypotensjonssyndrom
-
NCT04045223FullførtMitokondrielt DNA | Epidural-relatert maternal feber (ERMF)
-
NCT06536153Har ikke rekruttert ennåMors; Underernæring, påvirker fosteret | Maternal anemi under graviditet, før fødsel
-
NCT02565485FullførtFoster eller nyfødt påvirket av maternal epidural anestesi under fødsel og fødsel
Kliniske studier på LTP Plus
-
NCT03564847Fullført
-
NCT05171192FullførtBarneutvikling | Selvskading
-
NCT04660253Fullført
-
NCT05148260Har ikke rekruttert ennå
-
NCT05036720Fullført
-
NCT06649110RekrutteringFriske frivillige, pulmonal arteriell hypertensjon
-
NCT03379077Fullført
-
NCT03683706FullførtDepresjon | Intellektuell funksjonshemming