Neuromodulation i lateral albuesmerter (PNM)
Ultralydsstyret perkutan neuromodulation hos patienter med lateral epikondylalgi: et pilot randomiseret klinisk forsøg
Lateral epicondylitis (LE), også kendt som tennisalbue, refererer til en smertefuld tilstand ved eller omkring den laterale epikondyl af humerus og almindelig ekstensor sene (CET), der forværres af dorsalfleksion og/eller supination af håndleddet mod modstand. Lateral epicondylitis er en af de mest almindelige skader i albuen, der påvirker 1-3% af befolkningen.
Derfor er det vigtigt at bestemme en effektiv intervention, der hjælper med at håndtere tilstanden og mindsker den økonomiske byrde. Passive fysiske modaliteter, herunder elektroterapi og ortotiske anordninger, er almindelige behandlinger til behandling af albuesmerter. Passive fysiske modaliteter er fysiske behandlinger, der involverer en enhed, der ikke kræver aktiv deltagelse af patienten. I en systematisk gennemgang, 2017, undersøgte Dion et al. effektiviteten af passive fysiske modaliteter til behandling af bløddelsskader i albuen, men der findes kun få beviser for at støtte eller afkræfte deres brug.
Klinisk er der opstået en invasiv teknik, kendt som ultralydsstyret perkutan neuromodulation (PNM). Dette minimalt invasive indgreb består i påføringen af en perkutan elektrisk stimulation (PES) gennem en akupunktur-nålelignende elektrode, der placeres i umiddelbar nærhed af musklens nerve eller motoriske punkt med ultralydsvejledning. På det kliniske niveau bruges PES altid med det terapeutiske formål at lindre kroniske smerter og neuropatiske smerter. På samme måde bruges PES i sport med det formål at forbedre muskelaktiviteten. Derfor, i henhold til egenskaberne og de terapeutiske fordele ved denne teknik, er yderligere forskning nødvendig for at opdage flere kliniske indikationer.
Formålet med dette pilotstudie var at undersøge virkningerne af en perkutan neuromodulationsintervention hos patienter med unilateral refraktær lateral epicondylitis. Resultater fra denne undersøgelse kan give yderligere bevis for relevansen af neurale væv i bestemmelsen af albuesmerten og kan indikere effekter af amerikansk guidet NMP-teknik på rehabilitering og/eller forebyggelse af patienter med unilateral refraktær LE.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seville, Spanien, 41010
- Blanca de La Cruz Torres
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af smerter i albueregionen i mindst tre måneder
- Udbrud med aktivitet
- Ømhed ved eller inden for 2 cm fra den laterale humerus epikondyl ved modstået forlængelse af håndleddet og/eller den tredje finger.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der havde konstante eller radikulære smerter
- Enhver tidligere operation eller akut traume i overekstremiteten.
- Albue deformitet
- Bilaterale symptomer
- Kliniske eller elektrofysiologiske fund relateret til perifer nerve (ulnar og median) sygdom og
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PNM gruppe
Forsøgspersonerne blev behandlet i 3 uger, en gang om ugen.
Specifikt bestod dette i påføringen af en firkantbølge bifasisk elektrisk strøm med 10 Hz frekvens, en 250 µs pulsbredde og den maksimale tolerable intensitet for at forårsage en forværret muskelkontraktion i i alt 1,5 minutter ifølge protokollen fra Valera og Minaya .
Forsøgspersonerne blev siddende, mens deres arme blev støttet af et armlæn, underarme proneret og albuer moderat bøjede.
Den radiale nerve blev lokaliseret 4 cm proksimalt for spidsen af den laterale epikondyl af humerus ved hjælp af en ultralydsmaskine (tværsnit), efterfølgende blev en akupunkturnål (0,30 mm x 30 mm) indsat i en kort akse tilgang, vinkelret på overfladen af huden, indtil perineurium af den radiale nerve (i umiddelbar nærhed).
|
Det er en ny intervention af sportsfysioterapi.
Det er en invasiv teknik.
Det er nødvendigt en ultralyd
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
subjekterne i kontrolgruppen modtog ingen behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gennemsnitlig smerte ved palpation
Tidsramme: Baseline og op til 1 måned
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) (0, point; 10, maksimum point).
|
Baseline og op til 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientvurderet tennisalbuevurdering (PRTEE)
Tidsramme: Baseline og op til 1 måned
|
Smerter og funktionsevne
|
Baseline og op til 1 måned
|
|
radial nervetværsnitsareal (CSA)
Tidsramme: Baseline og op til 1 måned
|
Tværsnitsareal blev målt 4 cm proksimalt til spidsen af den laterale epikondyl af humerus
|
Baseline og op til 1 måned
|
|
Strengt-Duration (SD) kurver
Tidsramme: Baseline og op til 1 måned
|
kronaxi og boligindeks
|
Baseline og op til 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: BLANCA DE LA CRUZ, DR, University of Seville
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PNM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lateral epikondylitis
-
NCT05021354AfsluttetHumeral Epicondylitis, Lateral
-
NCT04686799AfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albue
-
NCT06236178AfsluttetLateral epikondylitis | Sammenligning af autologt blodkortikosteroid og deres kombinerede injektion til behandling af lateral epicondylitis
-
NCT03968796AfsluttetLateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Smerter i armen, uspecificeret | Tenosynovitis albue
-
NCT05856123AfsluttetLateral patientoverførsel
-
NCT07626632Ikke rekrutterer endnuLateral Epicondylalgi
-
NCT07413718RekrutteringAmyotrofisk Lateral Sklerose
-
NCT04770818Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitet
-
NCT06810921Afsluttet
-
NCT01189747AfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus Rhytides
Kliniske forsøg med Ultralydsstyret perkutan neuromodulation
-
NCT07475780RekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinom
-
NCT02618369AfsluttetSmerte | Osteoid Osteom | Godartet knogletumor
-
NCT03323905Afsluttet
-
NCT07279064Ikke rekrutterer endnuCentralt Venøst Tryk og Inferior Vena Cava Distensibilitetsindeks i Vurdering af Volumenrespons hos Patienter med Septisk Shock
-
NCT07400627Ikke rekrutterer endnuHjertekirurgi | Radial arteriekanylering | Hjertekirurgi hos voksen patient | Arteriel kanylering | Radial arterie kateterisation
-
NCT04559685AfsluttetGliom af høj kvalitet
-
NCT02714621AfsluttetLivmoderhalskræft | Livmoderhalskræft | Vulva kræft | Endometriecancer | Vaginal kræft | Livmoderkræft
-
NCT03479151Trukket tilbage
-
NCT02806180UkendtPatienter med vanskelig vaskulær adgang.