Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Overførsel af ESBL-producerende Enterobacteriaceae

14. november 2025 opdateret af: University Hospital, Basel, Switzerland

Transmission af ESBL-producerende Enterobacteriaceae og deres mobile genetiske elementer - identifikation af kilder ved sekvensering af hele genom

Formålet med dette forskningsprojekt er at undersøge transmissionen af ​​ESBL-producerende Enterobacteriaceae på både niveauet af bakteriestammer og mobile genetiske elementer, og at bestemme kilden til hospitalserhvervede infektioner.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund og formål De mest almindelige bakterielle patogener hos mennesker omfatter flere arter af familien af ​​Enterobacteriaceae. Mange af dem er nu blevet resistente over for antibiotika, dvs. Extended-spectrum beta-lactamases (ESBL)-producerende Enterobacteriaceae (PE). I lang tid troede man, at smitte på hospitaler var hovedfaktoren bag deres hurtige spredning. For nylig er ESBL-PE dog også blevet fundet på fødevarer og i spildevand. Disse kilder vil sandsynligvis også spille en vigtig rolle i underholdende transmission.

Efterforskerens mål er at identificere transmissionskæder af ESBL-PE i byregionen i Basel ved at bruge de nyeste helgenomsekventeringsmetoder, der gør det muligt at bestemme slægtskab af stammer med den højest mulige opløsning under hensyntagen til kilder både inden for og uden for hospitaler.

Hypotese Fundet af få genetisk relaterede klynger af ESBL-PE med en epidemiologisk forbindelse til hospitalskontakter tyder på relevant overførsel i vores sundhedsmiljø. I modsætning hertil ville fundet af mange genetisk adskilte klynger af ESBL-PE uden epidemiologiske forbindelser til hospitalet sætte spørgsmålstegn ved vigtigheden af ​​hospitalsdækkende transmission for at opretholde ESBL-epidemien. Denne sondring er afgørende for at udlede effektive forebyggelses- og kontrolanbefalinger.

Design, omgivelser og patienter Helgenomsekventering vil blive udført på repræsentative ESBL-stammer indsamlet fra januar 2003 til december 2019 på Universitetshospitalet Basel. De epidemiologiske forhold mellem patienter med genetisk beslægtede stammer af ESBL-PE vil blive vurderet.

Fra juni 2017 til december 2019 vil der desuden blive udført helgenomsekventering på ESBL-stammer identificeret fra repræsentative prøver fra spildevandssystemet på både hospitalet og byen Basel samt repræsentative fødevareprøver indsamlet fra både hospitalet og byen af Basel. De epidemiologiske relationer mellem patienter såvel som miljøprøver med genetisk beslægtede stammer af ESBL-PE og tilfælde med genetisk beslægtede plasmider, der bærer de respektive ESBL-gener, vil blive vurderet.

Metoder, planlagt analyse og prøvestørrelse For at identificere transmissionsbegivenheder vil vi anvende helgenomsekventering med Illumina-teknologi, som er etableret og International Standards Organisation (ISO)-akkrediteret på Klinisk Mikrobiologisk Afdeling på Universitetshospitalet. Andelen af ​​infektion/kolonisering med genetisk beslægtede isolater af ESBL-producerende Enterobacteriaceae af den samlede infektion/koloniseringshastighed vil blive bestemt. Alle fylogenier vil blive udledt ved hjælp af BEAST v2.046 ved at anvende vores tidligere udviklede værktøj til at kvantificere transmissionshastigheder. I alt vil 2000 isolater fra patientprøver og 1000 isolater fra mad- og spildevandsprøver blive analyseret.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

2000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Basel, Schweiz, 4031
        • Rekruttering
        • University Hospital Switzerland, Division of Infecteous Disease and Hospital Epidemiology
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

ude og indlagte patienter fra Universitetshospitalet Basel

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • i alderen over 1 år
  • bevist ESBL-PE-transport fra alle prøver opnået ved rutinemæssig klinisk praksis ude og indlagte patienter fra University Hospital Basel fra 1. januar til 31. december 2019

Ekskluderingskriterier:

  • ikke opfylder inklusionskriterierne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Infektion/koloniseringsandel
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 45 måneder
Andelen af ​​infektion/kolonisering med genetisk beslægtede isolater af ESBL-producerende Enterobacteriaceae (primært udfald) af den samlede infektion/koloniseringsrate vil blive bestemt og stratificeret for både, i og ambulante omgivelser for arter og tidsperioder
gennem studieafslutning, i gennemsnit 45 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sarah Tschudin-Sutter, PD MD, Division of Infectious Disease and Hopital Epidemiology, University Hospital Basle

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2017

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. marts 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. marts 2018

Først opslået (Faktiske)

14. marts 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

17. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2017-00100; me18Tschudin

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hospitalserhvervet infektion

Kliniske forsøg med ESBL-producerende Enterobacteriaceae

Søg i lignende forsøg