Combinatory ImmunoTherapy-1 (Com-IT-1) bestråling og PD-1 blokade i lokalt avanceret/avanceret NSCLC (COM-IT-1)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette fase II studie vil undersøge NSCLC-patienter (stadium III-IV, palliativt behandlet), hvor behandling med en PD1-hæmmer er indiceret i henhold til nationale retningslinjer. Patienterne vil blive behandlet med en check-point inhibitor kombineret med strålebehandling (6 Gy x 3) mod læsioner (1-2). Atezolizumab er tilgængeligt og refunderet i det offentlige sundhedssystem. Stråleterapidoseringen er signifikant lavere end standard stereotaktisk strålebehandling og er i overensstemmelse med andre undersøgelser rapporteret i ClinicalTrials.gov. En sådan fraktionering vil formodentlig inducere immunogen celledød, mens den er en sikker behandling, sandsynligvis ikke vil inducere signifikante bivirkninger.
Mens det primære endepunkt i vores kliniske undersøgelse vil være toksicitet, omfatter de sekundære endepunkter responsrater, samlet overlevelse, sikkerhed og tolerabilitet, livskvalitet, progressionsfri overlevelse og varighed af respons. Derudover vil eksplorative endepunkter omfatte immunologisk respons, tumorudvikling og dynamik i tumormikromiljøet under behandling, billeddannelse og biomarkører for klinisk respons.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0379
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
5.1.1 Inklusionskriterier for emnet
- Alder >18 år
- Avanceret NSCLC
- Tilstrækkelig nyligt opnået kerne- eller excisionsbiopsi af en tilbagevendende tumorlæsion
- Tilstrækkelig defineres som en biopsi med mindst 5 sektioner tumorvæv tilgængeligt.
- Målbar sygdom i henhold til RECIST kriterier
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Forventet levetid > 3 måneder
- En tumorlæsion egnet til strålebehandling
- Tilstrækkelig organfunktion baseret på klinisk undersøgelse og laboratorieværdier (Hb >9,0, leukocytter > 2,0, Trc > 100, ASAT/ALT <3 ULN)
- Kvinder må ikke være gravide eller amme
- WOCBP bør bruge en tilstrækkelig højeffektiv metode til at undgå graviditet i 23 uger
Med henblik på dette dokument anses en kvinde for at være i fertil alder (WOCBP), dvs. fertil, efter menarche og indtil den bliver postmenopausal, medmindre den er permanent steril. Permanente steriliseringsmetoder omfatter hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral oophorektomi.
- Meget effektive præventionsmetoder omfatter metoder, der kan opnå en fejlrate på mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt. Sådanne metoder omfatter:
- kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning (oral, intravaginal, transdermal)
- hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning (oral, injicerbar, implanterbar)
- intrauterin enhed (IUD)
- intrauterint hormonfrigørende system (IUS)
- bilateral tubal okklusion
- vasektomiseret partner
- seksuel afholdenhed __________________________________
- Mænd, der er seksuelt aktive med WOCBP, skal acceptere at følge instruktionerne for præventionsmetode(r) i en periode på 90 dage (varigheden af sædomsætning) plus den tid, det kræves for, at forsøgslægemidlet gennemgår fem halveringstider
- Tidligere ubehandlede eller behandlede NSCLC pts, hvor behandling med PD1-hæmmer er indiceret i henhold til nationale retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
5.1.2 Eksklusionskriterier for emner
- Sygdom egnet til helbredende bjærgningskirurgi
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel (IMP), der kan interferere med undersøgelsesbehandlingen, inden for 2 uger før første administration af forsøgslægemidlet.
- Betydelig hjerte-, lunge- eller anden medicinsk sygdom, der ville begrænse aktivitet eller overlevelse
- Graviditet eller amning.
- Patienter med EGFR-mutation eller ALK-translokation, der ikke tidligere er behandlet med tyrosinkinasehæmmer
- Kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i forsøgsproduktet
- Patienter, der tester positive for hepatitis B, C eller HIV.
- Kendte aktive hjernemetastaser. Patienter med stabile/behandlede hjernemetastaser kan inkluderes.
- Diagnose af immundefekt eller medicinsk tilstand, der kræver høje doser (>30 mg prednisolon dagligt) af systemiske steroider eller andre former for immunsuppressiv terapi
- Enhver grund til, at patienten efter investigator ikke bør deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PDL1-hæmmer og strålebehandling
PDL1-hæmmer (Atezolizumab) og strålebehandling (6 Gy x 3)
|
PDL1-hæmmer
Andre navne:
6 Gy x 3
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst, art og sværhedsgrad af uønskede hændelser klassificeret i henhold til NCI CTCAE v4.0
Tidsramme: 24 måneder
|
Bivirkninger vil blive klassificeret i henhold til NCI-CTCAE version 4.0 og registreret
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Overlevelsesdata og -responser vil blive evalueret ud fra tumorvurderinger pr. RECIST v1.1 eller død af enhver årsag
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Åslaug Helland, Radium Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- COM-IT-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-småcellet lungekræft
-
NCT00643396AfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung Cancer
-
NCT01231269Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)
-
NCT07008742RekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung Cancer
-
NCT07267247AfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr Tyrosinkinasehæmmer
-
NCT07613723RekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
-
NCT07469709RekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
-
NCT05706129RekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
Kliniske forsøg med Atezolizumab
-
NCT07461675Ikke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom (HCC) | Immunterapi
-
NCT07407933RekrutteringThorakale Neoplasmer, Lungesygdomme, Småcellet Lungekarcinom
-
NCT07284121Rekruttering
-
NCT07235293Rekruttering
-
NCT07226999Rekruttering
-
NCT07545954Ikke rekrutterer endnuSmåcellet lungekræft | Småcellet lungekræft omfattende stadie
-
NCT05340309Aktiv, ikke rekrutterendeStadie IVA lungekræft AJCC v8 | Stadie IVB lungekræft AJCC v8 | Ikke-småcellet lungekarcinom | Stadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie IV lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8
-
NCT05434234RekrutteringAvanceret solid tumor
-
NCT07538128Rekruttering
-
NCT05034055Ikke rekrutterer endnu