Combinatorische Immunotherapie-1 (Com-IT-1) bestraling en PD-1-blokkade bij lokaal gevorderd/geavanceerd NSCLC (COM-IT-1)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase II studie zal NSCLC patiënten onderzoeken (stadium III-IV, palliatief behandeld) bij wie behandeling met een PD1-remmer geïndiceerd is volgens de landelijke richtlijnen. Patiënten worden behandeld met een check-point remmer in combinatie met radiotherapie (6 Gy x 3) richting laesies (1-2). Atezolizumab is beschikbaar en wordt vergoed door de volksgezondheid. De dosering van radiotherapie is aanzienlijk lager dan bij standaard stereotactische radiotherapie en is in overeenstemming met andere onderzoeken die zijn gerapporteerd in ClinicalTrials.gov. Een dergelijke fractionering zal vermoedelijk immunogene celdood induceren, terwijl het een veilige behandeling is en waarschijnlijk geen significante bijwerkingen zal veroorzaken.
Terwijl het primaire eindpunt in onze klinische studie toxiciteit zal zijn, omvatten de secundaire eindpunten responspercentages, algehele overleving, veiligheid en verdraagbaarheid, kwaliteit van leven, progressievrije overleving en responsduur. Daarnaast zullen verkennende eindpunten immunologische respons, tumorevolutie en dynamiek in de micro-omgeving van de tumor tijdens behandeling, beeldvorming en biomarkers van klinische respons omvatten.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Oslo, Noorwegen, 0379
- Oslo University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
5.1.1 Criteria voor onderwerpopname
- Leeftijd >18 jaar
- Geavanceerde NSCLC
- Adequate nieuw verkregen kern- of excisiebiopsie van een recidiverende tumorlaesie
- Adequaat wordt gedefinieerd als een biopsie met ten minste 5 secties tumorweefsel beschikbaar.
- Meetbare ziekte volgens RECIST-criteria
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1
- Levensverwachting > 3 maanden
- Een tumorlaesie die geschikt is voor radiotherapiebehandeling
- Adequate orgaanfunctie op basis van klinisch onderzoek en laboratoriumwaarden (Hb >9,0, leukocyten > 2,0, Trc > 100, ASAT/ALAT <3 ULN)
- Vrouwen mogen niet zwanger zijn of borstvoeding geven
- WOCBP moet een adequate, zeer effectieve methode gebruiken om zwangerschap gedurende 23 weken te voorkomen
Voor de toepassing van dit document wordt een vrouw beschouwd als vruchtbaar (WOCBP), d.w.z. vruchtbaar, na de menarche en totdat ze postmenopauzaal wordt, tenzij ze permanent onvruchtbaar is. Permanente sterilisatiemethoden omvatten hysterectomie, bilaterale salpingectomie en bilaterale ovariëctomie.
- Zeer effectieve anticonceptiemethoden omvatten methoden die bij consequent en correct gebruik een faalpercentage van minder dan 1% per jaar kunnen bereiken. Dergelijke methoden omvatten:
- gecombineerde (oestrogeen- en progestageenbevattende) hormonale anticonceptie geassocieerd met remming van de ovulatie (oraal, intravaginaal, transdermaal)
- hormonale anticonceptie met alleen progestageen geassocieerd met remming van de ovulatie (oraal, injecteerbaar, implanteerbaar)
- spiraaltje (IUD)
- intra-uterien hormoonafgevend systeem (IUS)
- bilaterale occlusie van de eileiders
- gesteriliseerde partner
- seksuele onthouding ___________________________________
- Mannen die seksueel actief zijn met WOCBP moeten ermee instemmen de instructies voor anticonceptiemethode(n) op te volgen gedurende een periode van 90 dagen (duur van spermaturnover) plus de tijd die nodig is om het onderzoeksgeneesmiddel vijf halfwaardetijden te laten ondergaan
- Eerder onbehandelde of behandelde NSCLC-patiënten, waarbij behandeling met PD1-remmer geïndiceerd is volgens de nationale richtlijnen.
Uitsluitingscriteria:
5.1.2 Criteria voor uitsluiting van onderwerp
- Ziekte geschikt voor curatieve bergingschirurgie
- Behandeling met elk onderzoeksgeneesmiddel (IMP) dat de onderzoeksbehandeling kan verstoren, binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Aanzienlijke hart-, long- of andere medische ziekte die activiteit of overleving zou beperken
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Patiënten met EGFR-mutatie of ALK-translocatie die niet eerder met een tyrosinekinaseremmer zijn behandeld
- Bekende overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het onderzoeksproduct
- Patiënten die positief testen op hepatitis B, C of HIV.
- Bekende actieve hersenmetastasen. Patiënten met stabiele/behandelde hersenmetastasen kunnen worden opgenomen.
- Diagnose van immunodeficiëntie of medische aandoening die hoge doses (> 30 mg prednisolon per dag) van systemische steroïden of andere vormen van immunosuppressieve therapie vereist
- Elke reden waarom, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt niet zou moeten deelnemen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PDL1-remmer en radiotherapie
PDL1-remmer (Atezolizumab) en Radiotherapie (6 Gy x 3)
|
PDL1-remmer
Andere namen:
6 Gy x 3
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie, aard en ernst van bijwerkingen gerangschikt volgens NCI CTCAE v4.0
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Bijwerkingen worden beoordeeld volgens de NCI-CTCAE versie 4.0 en geregistreerd
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Overlevingsgegevens en reacties worden geëvalueerd op basis van tumorbeoordelingen volgens RECIST v1.1, of overlijden door welke oorzaak dan ook
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Åslaug Helland, Radium Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- COM-IT-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Niet-kleincellige longkanker
-
NCT07267247VoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr Tyrosinekinaseremmer
-
NCT07008742WervingNiet-kleincellige longkanker | Gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker | Lokaal geavanceerde NSCLC - niet-kleincellige longkanker | Oncogene verslaafde niet-kleine cellongkanker | Vroege operabele niet-kleine cellongkanker | Fase 2/3 Operable Non Small Cell Long Cancer
-
NCT07469709WervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
-
NCT03114319BeëindigdMelanoma | Geavanceerde EGFR -mutant Non Small Cell Lungcancer (NSCLC) | KRAS G12-MUTANT NSCLC | Slokdarm plaveiselcelkanker (SCC) | Hoofd/nek SCC | Geavanceerde gastro -intestinale stromale tumoren (GIST) | Geavanceerde NRAS/Braft WT Cutane melanoom
-
NCT02808091BeëindigdExtranodaal NK-T-CELL LYMFOMA
-
NCT02380222VoltooidMastcelleukemie (MCL) | Agressieve systemische mastocytose (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-Mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Smeulende systemische mastocytose (SSM) | Indolente systemische mastocytose (ISM) ISM-subgroep volledig gerekruteerd
-
NCT00704691BeëindigdAnaplastisch grootcellig lymfoom | Angioimmunoblastisch T-cellymfoom | Perifere T-cellymfomen | Volwassen T-celleukemie | Volwassen T-cellymfoom | Perifeer T-cellymfoom niet gespecificeerd | T/Null Cell Systemisch Type | Cutaan t-cellymfoom met nodale / viscerale ziekte
-
NCT07620574Nog niet aan het wervenKanker | Colorectale kanker | Hepatocellulair carcinoom (HCC) | Prostaatkanker | Niercelcarcinoom (RCC) | Gedifferentieerde schildklierkanker (DTC) | Pancreatische neuro-endocriene tumoren (pNET) | Non-Clear Cell Niercelcarcinoom (nccRCC) | Extra-Pancreatic NET (epNET)
-
NCT03314974WervingLymfoom | Folliculair lymfoom | Acute myeloïde leukemie | Multipel myeloom | Myelofibrose | Juveniele myelomonocytaire leukemie | Burkitt lymfoom | Acute lymfatische leukemie | Lymfoblastisch lymfoom | Chronische lymfatische leukemie
-
NCT05176483WervingHepatocellulair carcinoom (HCC) | Vaste tumor | Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) | Niercelcarcinoom (RCC) | Hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom (HNSCC) | Gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC) | Colorectale kanker (CRC) | Heldercellig niercelcarcinoom (ccRCC) | Urotheliaal carcinoom (UC) | Non-Clear Cell Niercelcarcinoom (nccRCC)
Klinische onderzoeken op Atezolizumab
-
NCT07461675Nog niet aan het wervenHepatocellulair carcinoom (HCC) | Immunotherapie
-
NCT07407933WervingThoracale Neoplasmen, Longaandoeningen, Kleincellig Longcarcinoom
-
NCT07284121Werving
-
NCT07235293Werving
-
NCT07545954Nog niet aan het wervenKleincellige longkanker | Kleincellige longkanker Uitgebreid stadium
-
NCT07226999Werving
-
NCT05340309Actief, niet wervendStadium IVA Longkanker AJCC v8 | Stadium IVB Longkanker AJCC v8 | Long niet-kleincellig carcinoom | Stadium III Longkanker AJCC v8 | Stadium IV longkanker AJCC v8 | Stadium II longkanker AJCC v8 | Stadium IIA longkanker AJCC v8 | Stadium IIB longkanker AJCC v8 | Stadium IIIA Longkanker AJCC v8 | Stadium IIIB Longkanker AJCC v8
-
NCT07538128Werving
-
NCT05434234WervingGeavanceerde vaste tumor
-
NCT05034055Nog niet aan het werven