Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Stimulering til at forbedre gang efter SCI

24. februar 2025 opdateret af: University of Florida

Transkutan spinal jævnstrømsstimulering for at forbedre bevægelsen efter rygmarvsskade

Denne undersøgelse vil undersøge virkningerne af transkutan jævnstrømsstimulering (tsDCS) på gangfunktion hos personer med ufuldstændig rygmarvsskade. Efter rehabilitering viser personer med ISCI ofte forbedret gangfunktion, men fortsætter med at have alvorlige funktionsnedsættelser, der begrænser mobilitet, samfundsdeltagelse og livskvalitet. Adjuvanser til rehabilitering, der øger spinal excitation under træning, kan øge dens effektivitet. tsDCS er en ikke-invasiv neuromodulationstilgang, der bruger en mild elektrisk strøm, påført over huden på lænden, for at ændre membranpotentialet i spinale neuroner. tsDCS vil blive anvendt under lokomotorisk træning, en veletableret rehabiliteringsstrategi, der fremmer gangrestitution. Bevægelsestræning lægger vægt på gentagen og opgavespecifik praksis med koordineret gang, ofte med terapeutassistance eller cueing for at fremme bevægelsesmønstre af høj kvalitet. Undersøgelsesholdet vil undersøge, om tsDCS kombineret med bevægelsestræning øger spinal excitation og derved forbedrer effektiviteten af ​​gangrehabilitering.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge virkningerne af transkutan jævnstrømsstimulering (tsDCS) på lokomotorisk funktion og rehabiliteringsresultater hos personer med ufuldstændig rygmarvsskade (ISCI). tsDCS er en mild, ikke-invasiv form for elektrisk stimulering, der kan ændre rygmarvens excitabilitet.

Specifikt mål 1 (tværsnit): At teste hypotesen om, at tsDCS anvendt under gang vil forbedre motorisk aktivering hos voksne med kronisk ISCI. En tilfældig rækkefølge, dobbeltblind cross-over-undersøgelse vil blive udført på tværs af to testsessioner for at sammenligne de umiddelbare virkninger af to doser af tsDCS under gang. For at vurdere motorisk aktivering vil det primære udfaldsmål være elektromyografi i nedre ekstremitetsoverflade.

Specifikt mål 2 (interventionel): At teste hypotesen om, at tsDCS anvendt under 16 sessioner med lokomotorisk træning vil forbedre funktionelle gangresultater. Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage 16 sessioner med lokomotorisk træning med en af ​​de to tsDCS-doser. Det primære resultat er gangfunktion målt ved standardiserede kliniske test af ganghastighed og udholdenhed.

For at imødekomme formålet med undersøgelsen vil efterforskerne bruge et todelt undersøgelsesdesign. Efter telefon- og personlig screening og lægegodkendelse vil enkeltpersoner give informeret samtykke til undersøgelsesprocedurerne. I den første del vil deltagerne gennemføre to separate testsessioner, præsenteret i tilfældig rækkefølge, der involverer op til 30 minutters tsDCS på et af to doseringsniveauer, mens de går. Forskerne vil vurdere ændringer i motorisk aktivering før og i slutningen af ​​gangperioden. For den anden del vil deltagerne blive randomiseret til at modtage 16 sessioner af bevægelsestræning med en af ​​de to doser af tsDCS. Før og efter interventionen på 16 sessioner (dvs. ved baseline og efter intervention), vil undersøgelsesholdet vurdere funktionelle resultater gennem standardiserede test af ganghastighed og udholdenhed.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
8

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32216
        • Brooks Rehabilitation Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Enkelt rygmarvsskade (varighed >1 år) klassificeret som neurologisk niveau T12 eller derover baseret på de internationale standarder for neurologisk klassificering af rygmarvsskade og klassificeret på American Spinal Cord Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) som ' C' eller 'D' motor ufuldstændig
  • I stand til at bevæge sig 10 fod med eller uden brug af gangudstyr, seler eller hjælp fra én person
  • Medicinsk stabil uden akut sygdom eller infektion
  • Kan give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Nuværende diagnose af en yderligere neurologisk tilstand såsom multipel sklerose, Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller hjerneskade
  • Tilstedeværelse af ustabile eller ukontrollerede medicinske tilstande såsom kardiovaskulær sygdom, myokardieinfarkt (<1 år), lungeinfektion eller sygdom, nyresygdom, autonom dysrefleksi, infektioner, smerter, heterotopisk knogledannelse
  • Kognitive eller kommunikationsmæssige svækkelser, der begrænser kommunikationen med undersøgelsens personale eller evnen til at give informeret samtykke
  • Kontrakturer i underekstremiteterne begrænser evnen til at stå oprejst og øve sig i at gå
  • Hudlæsioner eller sår, der påvirker deltagelse i gangrehabilitering
  • Akut eller ustabil fraktur, diagnosticering af slidgigt eller knoglesvækkelse, der påvirker sikker deltagelse i gangrehabilitering
  • Alvorlig spasticitet eller ukontrollerede bevægelser, der begrænser deltagelse i gangrehabilitering
  • Kropsvægt eller højde, der er uforenelig med sikker brug af en støttesele og kropsvægtstøttesystem
  • Smerter, der begrænser gang eller deltagelse i gangrehabilitering
  • Aktuel deltagelse i rehabilitering for at adressere gangfunktion
  • Botox-injektioner i underekstremitetsmusklerne påvirker gangfunktionen inden for 4 måneder efter tilmelding til studiet
  • Juridisk blindhed eller alvorlig synsnedsættelse
  • Kendt graviditet
  • Implanteret metalhardware under niveauet af 8. thoraxhvirvler

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Interventionelle virkninger: Højere dosering
Efter at have gennemført de 2 sessioner i første del af undersøgelsen, vil deltagerne blive randomiseret til to grupper til anden del af undersøgelsen. De i gruppen med højere dosis vil modtage 16 sessioner med bevægelsestræning med tsDCS-stimulering påført ved den højere dosis i op til 30 minutter ved hjælp af Soterix Medical tsDCS-stimulatoren. Træningssessionerne vil være planlagt 4 dage om ugen i 4 uger. Al træning vil blive overvåget af en fysioterapeut med erfaring i SCI-gangrehabilitering og vil involvere brugen af ​​en overliggende støttesele.
Enhed: Soterix Medical tsDCS stimulator
tsDCS vil blive leveret til lænden af ​​rygmarven med elektroder placeret over lænden og maven. Elektroderne vil blive fastgjort med en stor elastisk bandage, så stimulering kan påføres i op til 30 minutter under bevægelsestræning med en sele fastgjort til loftet for sikkerheden. En fysioterapeut vil overvåge sessionen.
Andet: Bevægelsestræning
Deltagerne vil gennemføre 16 sessioner med lokomotorisk træning (4 gange om ugen i 4 uger). Dette indebærer at gå på et løbebånd i op til 30 minutter med en sele fastgjort til loftet for sikkerhed, efterfulgt af 10 minutters gangtræning over jorden; med fysisk assistance efter behov.
Eksperimentel: Umiddelbart effekter Lav dosis TSDC'er
Deltagerne vil modtage en session med at gå med en lavere dosering af stimulering ved hjælp af Soterix Medical TSDCS -stimulator. Under hver session bliver deltagerne bedt om at gå i op til 30 minutter på en løbebånd, mens stimuleringen leveres. Evalueringer afsluttes før og efter kampen af ​​løbebånd.
Enhed: Soterix Medical tsDCS stimulator
tsDCS vil blive leveret til lænden af ​​rygmarven med elektroder placeret over lænden og maven. Elektroderne vil blive fastgjort med en stor elastisk bandage, så stimulering kan påføres i op til 30 minutter under bevægelsestræning med en sele fastgjort til loftet for sikkerheden. En fysioterapeut vil overvåge sessionen.
Andet: Bevægelsestræning
Deltagerne vil gennemføre 16 sessioner med lokomotorisk træning (4 gange om ugen i 4 uger). Dette indebærer at gå på et løbebånd i op til 30 minutter med en sele fastgjort til loftet for sikkerhed, efterfulgt af 10 minutters gangtræning over jorden; med fysisk assistance efter behov.
Eksperimentel: Umiddelbart effekter højere dosis TSDC'er
Deltagerne vil modtage en session med at gå med en højere dosering af stimulering ved hjælp af Soterix Medical TSDCS -stimulator. Under hver session bliver deltagerne bedt om at gå i op til 30 minutter på en løbebånd, mens stimuleringen leveres. Evalueringer afsluttes før og efter kampen af ​​løbebånd.
Enhed: Soterix Medical tsDCS stimulator
tsDCS vil blive leveret til lænden af ​​rygmarven med elektroder placeret over lænden og maven. Elektroderne vil blive fastgjort med en stor elastisk bandage, så stimulering kan påføres i op til 30 minutter under bevægelsestræning med en sele fastgjort til loftet for sikkerheden. En fysioterapeut vil overvåge sessionen.
Andet: Bevægelsestræning
Deltagerne vil gennemføre 16 sessioner med lokomotorisk træning (4 gange om ugen i 4 uger). Dette indebærer at gå på et løbebånd i op til 30 minutter med en sele fastgjort til loftet for sikkerhed, efterfulgt af 10 minutters gangtræning over jorden; med fysisk assistance efter behov.
Eksperimentel: Interventionelle effekter: Lavere dosering
Efter at have afsluttet de 2 sessioner i den første del af undersøgelsen, vil deltagerne blive randomiseret til to grupper for den anden del af undersøgelsen. De i den nedre doseringsgruppe vil modtage 16 sessioner med lokomotorisk træning med TSDCS -stimulering anvendt i den nedre dosering i op til 30 minutter ved hjælp af SoTerix Medical TSDCS -stimulator. Træningssessionerne planlægges 4 dage om ugen i 4 uger. Al træning vil blive overvåget af en fysioterapeut med erfaring med SCI -vandrende rehabilitering og vil involvere brugen af ​​en overheadstøtte sele.
Enhed: Soterix Medical tsDCS stimulator
tsDCS vil blive leveret til lænden af ​​rygmarven med elektroder placeret over lænden og maven. Elektroderne vil blive fastgjort med en stor elastisk bandage, så stimulering kan påføres i op til 30 minutter under bevægelsestræning med en sele fastgjort til loftet for sikkerheden. En fysioterapeut vil overvåge sessionen.
Andet: Bevægelsestræning
Deltagerne vil gennemføre 16 sessioner med lokomotorisk træning (4 gange om ugen i 4 uger). Dette indebærer at gå på et løbebånd i op til 30 minutter med en sele fastgjort til loftet for sikkerhed, efterfulgt af 10 minutters gangtræning over jorden; med fysisk assistance efter behov.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i 10-meter gangtest (interventionel)
Tidsramme: Baseline; Uge 4
Ydeevnevurdering af komfortabel og hurtigste sikker ganghastighed i 10 meter. En reduceret tid (i sekunder) til at gennemføre 10-meters gangtesten afspejler en forbedring af gangfunktionen.
Baseline; Uge 4
Ændring i plantar flexor muskel elektromyogramaktivering under gåtur (øjeblikkelige effekter)
Tidsramme: Baseline; 1 time
Ændringen i normaliseret amplitude af muskelaktivering registreret fra højre ankelplantar flexor muskler (soleus og gastrocnemius) vil blive rapporteret. EMG'er registreres under speed-matchede forsøg under gåtur på en løbebånd. Den normaliserede gennemsnitlige aktivering under enkelt lemstilling kvantificeres for hvert trin og gennemsnit. For hver deltager kvantificeres ændringen i aktivering ved at subtrahere aktivering før træning fra aktivering efter træning. Den gennemsnitlige ændring og standardafvigelse for ændring rapporteres for hver gruppe.
Baseline; 1 time

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i 6-minutters gangtest (interventionel)
Tidsramme: Baseline; Uge 4
6-Minute Walk Test (6 MWT) er en submaksimal træningstest, der indebærer måling af gået distance over et tidsrum på 6 minutter. En stigning i antallet af gåede meter under denne vurdering afspejler en forbedring af gangudholdenheden.
Baseline; Uge 4

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Florida

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
National Institutes of Health (NIH)
Brooks Rehabilitation

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Emily Fox, PT, PhD, University of Florida

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. april 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
2. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
5. september 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
9. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
9. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
11. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
24. februar 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • IRB201801582 -N -A
  • NIH/NICHD 5P2CHD08685 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: REACT Center Pilot Studies Program)
  • OCR16206 (Anden identifikator: UF ID)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med SCI - Rygmarvsskade

Kliniske forsøg med Soterix Medical tsDCS stimulator

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger