Præoperativ oralt magnesium for at forhindre postoperativ atrieflimren efter koronarkirurgi (POMAF-CS) (POMAF-CS)
Præoperativ oral magnesium versus standard for pleje for at forhindre postoperativ atrieflimren efter koronarkirurgi (POMAF-CS): Et randomiseret kontrolleret forsøg
Postoperativ atrieflimren efter koronarkirurgi (POAF) er en almindelig komplikation, som kan påvirke 10-50 % af patienterne.
Intravenøst magnesium, administreret per eller postoperativt, reducerer forekomsten af POAF. Effekten af præoperativ magnesiumbelastning på forekomsten af POAF er dog endnu ikke undersøgt.
200 patienter indlagt til elektiv koronarkirurgi under kardiopulmonal bypass vil blive inkluderet i dette prospektive randomiserede kontrollerede forsøg.
Behandlingsgruppen vil modtage præoperativ oral magnesium, og kontrolgruppen vil modtage placebo i 3 dage før den planlagte kranspulsåreoperation.
Forekomsten af POAF vil blive undersøgt som et hovedresultat.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperativ atrieflimren efter koronarkirurgi (POAF) er en almindelig komplikation, som kan påvirke 10-50 % af patienterne. Det er forbundet med mange komplikationer. POAF øger den postoperative liggetid og øger omkostningerne ved indlæggelse.
Adskillige undersøgelser og metaanalyser har vist den gavnlige effekt af intravenøst magnesium (Mg), administreret per- eller postoperativt, til at reducere forekomsten af POAF. Effekten af præoperativ magnesiumbelastning på forekomsten af POAF er dog endnu ikke undersøgt.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af oral Mg, administreret præoperativt, på forekomsten af POAF.
Efter IRB-godkendelse vil 200 patienter indlagt til elektiv koronarkirurgi under kardiopulmonal bypass blive inkluderet i dette prospektive randomiserede kontrollerede forsøg. Patienterne vil blive tildelt i forholdet 1:1 i 2 grupper:
- Behandlingsgruppen vil præoperativt modtage 8 tabletter Mg (3,2 g) dagligt på dag (-3), dag (-2) og dag (-1) før dagen for planlagt kranspulsåreoperation.
- Kontrolgruppen vil modtage 8 tabletter placebo dagligt på dag (-3), dag (-2) og dag (-1) før dagen for planlagt koronararteriekirurgi.
Anæstesi- og kirurgisk behandlingsprotokoller vil være identiske for begge grupper. Forekomsten af POAF i løbet af de 7 postoperative dage, hovedresultatet af undersøgelsen, vil blive registreret, herunder antallet af POAF-episoder, deres varighed, tilbagefald og den tilhørende ventrikulære responsrate. Ud fra et sikkerhedsmæssigt punkt vil forekomsten af komplikationer og længden af hospitalsophold blive noteret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beirut, Libanon, 166830
- Hotel Dieu de France
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter
- Koronararteriesygdom
- Planlagt koronararteriekirurgi
- underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Præoperativ supraventrikulær dysrytmi inklusive atrieflimren, enten akut eller kronisk
- Venstre ventrikel EF < 30 %
- Akut operation
- Gentag operation
- Permanent præoperativ pacemaker
- Præoperative lægemidler mod arytmi klasse I og III
- Postoperative inotrope lægemidler
- Postoperativ bradykardi, der nødvendiggør elektrosystolisk pacing
- Præoperativ hjertefrekvens mindre end 50 slag/min
- dokumenteret præoperativ dysthyroidisme
- 2. og 3. grads atrioventrikulær blok
- Nyresvigt med GFR < 30 ml/min/1,73 m²
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Præoperativ oral magnesium
Magnesiumsulfat 8 tabletter (8 x 0,4 g) om dagen, PO, i de 3 dage forud for det kirurgiske indgreb
|
Magnesiumsulfat vil blive ordineret af kirurgen / anæstesiolog og vil blive indtaget oralt af patienten i de 3 dage forud for operationen
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Placebo oral tablet, til magnesiumsulfat tabletter, PO, i de 3 dage forud for det kirurgiske indgreb
|
Placebo for magnesium
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ atrieflimren
Tidsramme: 7 dage efter operationen
|
Ny indtræden af atrieflimren klinisk eller telemetri opdaget og bekræftet af EKG
|
7 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventrikulær responsrate
Tidsramme: Under episoderne med atrieflimren
|
Gennemsnitlig ventrikulær frekvens under episoder med atrieflimren
|
Under episoderne med atrieflimren
|
|
Gentagelse af atrieflimren
Tidsramme: 7 dage efter operationen
|
Tilbagefald af atrieflimren efter den indledende episode
|
7 dage efter operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: varierer fra 5 til 30 dage
|
Tid fra operation til udskrivelse af patienten
|
varierer fra 5 til 30 dage
|
|
Slag
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Nyt opstået fokalt neurologisk underskud efter koronararteriekirurgi
|
30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Samia N Madi-Jebara, Saint-Joseph University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Koronar sygdom
- Koronararteriesygdom
- Atrieflimren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CEHDF 850
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD vil blive stillet til rådighed efter anmodning fra forskere, der skal udføre en metaanalyse om emnet.
IPD vil blive sendt direkte til den anmodende part
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Magnesiumsulfat
-
NCT03082625UkendtKroniske nyresygdomme | Slutstadie nyresygdom | Dialyserelaterede komplikationer
-
NCT05862454RekrutteringSteroid metabolisme forstyrrelse
-
NCT03097107Suspenderet
-
NCT00000610AfsluttetMyokardieinfarkt | Myokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Koronar sygdom
-
NCT03863574AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis
-
NCT03834961Aktiv, ikke rekrutterendeNeoplasma i centralnervesystemet | Fast neoplasma | Tilbagevendende akut leukæmi | Refraktær akut leukæmi | Infantil fibrosarkom
-
NCT06059833Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus
-
NCT03883074Afsluttet
-
NCT03061721AfsluttetIkke-alkoholisk Steatohepatitis | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom