Er pulserende ultralydsbehandling effektiv ved knæartrose
Vurdering af virkningerne af pulserende ultralydsbehandling på smerter, funktionalitet, synovialvæske og brusktykkelse ved knæartrose
Slidgigt er en fremadskridende gigtsygdom, som er den hyppigste årsag til muskel- og skeletsmerter og funktionsnedsættelse, især hos ældre. Den mest almindelige form er knæartrose. Farmakologisk, ikke-farmakologisk og om nødvendigt kirurgisk behandling kan anvendes i slidgigtbehandlingen. Ikke-farmakologisk behandling omfatter patientuddannelse, fælles beskyttelsesforanstaltninger, motion, psykologisk støtte, kost, vægttab, fysioterapi, brug af hjælpemidler, hydroterapi og balneoterapi. Ultralydsbehandling er en af de mest almindeligt anvendte fysiske modaliteter i slidgigtbehandling. Det har en dyb varmeeffekt og øger vævsregenerering, blodgennemstrømning og metaboliske effekter, samtidig med at den reducerer inflammationen og afspænder musklerne. Derudover øger det bruskregenerationen ifølge visse in vivo og in vitro undersøgelser.
Deceleration af brusktabet og formindskelse af det høje volumen af ledvæske i tidligt stadie af knæartrose er vigtigt for at forhindre progression af sygdommen. Selvom der er nogle randomiserede kontrollerede kliniske forsøg, der beviser effekten af ultralydsbehandling på smerter og funktionalitet i knæartrose, er der ingen undersøgelse, der beviser effekten af ultralydsbehandling på brusktykkelse og ledvæskemængde. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af pulserende ultralydsbehandling på bruskregenerering, inflammation og livskvalitet hos de frivillige diagnosticeret knæartrose. Denne undersøgelse er unik, fordi det er den første undersøgelse, der evaluerer effekten af terapeutisk pulserende ultralyd på ledvæske og brusktykkelse med ultralyd.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et randomiseret, kontrolleret og parallelt gruppestudie. 96 patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen, som søger til Dokuz Eylül Universitets Medicinske Fakultet, Institut for Fysisk Medicin og Rehabiliteringsklinik med klagen over knæsmerter, i alderen 45-75 år. Patienter har også diagnosticeret som knæartrose i henhold til American College of Rheumatology (ACR) diagnostiske kriterier og Kellgren-Lawrence karakterer er ≤3. Disse patienter vil blive opdelt i to grupper tilfældigt (Behandlingsgruppe n:48, kontrolgruppe n:48). Patienterne i behandlingsgruppen vil modtage behandling med 1 MHz sonde med intensiteten 1w/cm2, pulseret i forholdet 1:4 i 10 minutter og med et interval på 3 sessioner om ugen i 8 uger, i alt 24 sessioner . På den anden side vil sham US blive anvendt til kontrolgruppen i samme tider og perioder som behandlingsgruppen. Et hjemmetræningsprogram vil blive givet til begge to grupper, som indeholder knæbevægelser og isometriske styrkeøvelser. Patienterne får kun lov til at tage paracetamol, når de klager over smerter. Alle patienter vil blive evalueret i 3 gange, før og efter behandling og 3 måneder efter behandlingen med ultralydsmålinger og livskvalitetstest. Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effekten af pulserende ultralyd på mængden af ledvæske og brusktykkelse.
Til dette formål vil brusktykkelse og reduktion i mængden af ledvæske blive målt via ultralyd.
Sekundært formål er at evaluere effekten af pulserende ultralyd på livskvaliteten. Knæsmerter vil blive målt ved VAS (Visuel analog skala), og funktionalitet vil blive målt ved WOMAC undersøgelse og Timed Up and Go Test.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Izmir, Kalkun, 35340
- Dokuz Eylül University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klager over knæsmerter
- Alder mellem 45-75 år
- Diagnosticeret som knæartrose i henhold til American College of Rheumatology (ACR) diagnostiske kriterier og Kellgren-Lawrence karakterer er ≤3
Ekskluderingskriterier:
- Infektion
- Gigt
- Brug af kortikosteroider
- Kortikosteroidinjektioner
- Neurologisk underskud
- Historie om knæoperationer
- Centrale og perifere nervesygdomme
- Graviditet
- Malignitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandlingsgruppe
pulserende ultralydsbehandling
|
Patienterne vil modtage behandling med 1 MHz probe med intensiteten 1w/cm2, pulseret i forholdet 1:4 i 10 minutter og med et interval på 3 sessioner om ugen i 8 uger, i alt 24 sessioner.
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
simuleret ultralydsbehandling
|
Sham US vil blive anvendt til kontrolgruppen i samme tider og perioder som behandlingsgruppen.
Et hjemmetræningsprogram vil blive givet til begge to grupper, som indeholder knæbevægelser og isometriske styrkeøvelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængden af ledvæske
Tidsramme: Ændring fra baseline Mængden af ledvæske efter 12 uger
|
Mængden af ledvæske vil blive målt via ultralyd i knæet
|
Ændring fra baseline Mængden af ledvæske efter 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæsmerter: VAS
Tidsramme: Alle patienter vil blive evalueret 3 gange, ved baseline og uge 8 og uge 12.
|
Knæsmerter vil blive vurderet med Visual Analog Scale (VAS 0-10 cm).
Højere værdier vil betragtes som et dårligere resultat.
|
Alle patienter vil blive evalueret 3 gange, ved baseline og uge 8 og uge 12.
|
|
Fungere
Tidsramme: Alle patienter vil blive evalueret 3 gange ved baseline og uge 8 og uge 12
|
Funktionelt vil blive vurderet med Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).
WOMAC-underscore for smerter, ledstivhed og daglige aktiviteter blev beregnet separat med likert-skalaen (1 (bedst) -5 (dårligst)).
Højere værdier vil betragtes som et dårligere resultat.
|
Alle patienter vil blive evalueret 3 gange ved baseline og uge 8 og uge 12
|
|
tid op og gå
Tidsramme: Alle patienter vil blive evalueret 3 gange ved baseline og uge 8 og uge 12
|
Funktionelt vil blive vurderet med tiden op og gå. 3 meter.
Patienten starter i siddende stilling. Patienten rejser sig efter terapeutens kommando går 3 meter, vender sig om, går tilbage til stolen og sætter sig. Tiden stopper, når patienten sidder. Højere værdier vil betragtes som et værre resultat
|
Alle patienter vil blive evalueret 3 gange ved baseline og uge 8 og uge 12
|
|
brusktykkelse i knæ
Tidsramme: Alle patienter vil blive evalueret 3 gange ved baseline og uge 8 og uge 12
|
brusktykkelse vil blive målt via ultralyd i knæ
|
Alle patienter vil blive evalueret 3 gange ved baseline og uge 8 og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Banu Dilek, MD, Dokuz Eylül University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DorkuzEUAli
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæ slidgigt
-
NCT03798847AfsluttetJourney II XR Total Knee System
-
NCT03903731AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee System
-
NCT03885531AfsluttetJourney II CR Total Knee System
-
NCT07405840Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07575425RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, Slidgigt
-
NCT07456254AfsluttetKnæ slidgigt | Osteoarthritis
-
NCT07316257Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07396233RekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | Osteoarthritis
-
NCT07318896RekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | Osteoarthritis
Kliniske forsøg med Pulserende ultralydsbehandling
-
NCT06297291RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Forhøjet blodtryk
-
NCT03194698AfsluttetTørre øjne | Okulær rosacea
-
NCT06543628Afsluttet
-
NCT05406869Tilmelding efter invitationKoronar forkalket sygdom
-
NCT06973031RekrutteringParoksysmal atrieflimren (PAF) | Vedvarende atrieflimren
-
NCT06460584Rekruttering
-
NCT07428720Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | Aksellymfeknudemetastase
-
NCT05462145Aktiv, ikke rekrutterendeParoksysmal atrieflimren | Vedvarende atrieflimren
-
NCT07475780RekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinom
-
NCT07183397Ikke rekrutterer endnuHjerte- og aortakirurgi | Venøs overbelastning | Væske genoplivning | Hjerteanæstesi