T-celleresponser på samtidige hiv- og herpesvirusinfektioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
HIV-uinficerede og HIV-inficerede deltagere, som tilmelder sig denne undersøgelse, vil blive bedt om at give blodprøver i 18 måneder. Disse prøver vil blive brugt til at vurdere T-celleresponser og tilstedeværelsen af herpesvirus(er).
Primært mål
Karakterisere fænotypiske og funktionelle træk, herunder TCR-repertoirer af HIV-specifikke CD8 T-celle-responser og udmattelse hos HIV-positive mennesker med og uden samtidige herpesvirusinfektioner.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Amanda Green, MD
- Telefonnummer: 866-278-5833
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kriterier • Deltageren er over eller lig med 18 år.
Kun gruppe 1 (uinficeret HIV).
- Deltageren er HIV-negativ pr. antistofscreening udført i lokalerne
- Deltageren er tilmeldt HPTN 083-undersøgelsen (modtager HIV-PrEP) (se Rekruttering og screening).
Kun gruppe 2 (hiv-inficeret).
Deltager har påbegyndt ART-terapi som patient på St Jude Children's Research Hospital
*Bemærk: Deltagerne får lov til at fortsætte undersøgelsen og få analyseret data uanset tilstedeværelsen af påviselige HIV- eller CD4+-tal.
a) Nydiagnosticeret HIV
Deltageren er HIV-1 positiv pr. journaldokumentation eller positiv antistofscreening udført på stedet, med initial diagnose inden for 90 dage før tilmelding
b) Langvarig hiv
- Deltageren er HIV-1 positiv pr. journaldokumentation eller positiv antistofscreening udført på stedet, med initial diagnose mere end 365 dage før tilmelding
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren er hverken i stand til eller villig til at give informeret samtykke.
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, har deltageren en positiv uringraviditetstest ved screeningen. Bemærk: Hvis deltageren bliver gravid under undersøgelsen, fortsætter de muligvis ikke med undersøgelsen.
- Samtidig tilmelding til et forskningsstudie eller modtagelse af behandling for samtidig medicinsk diagnose med en af følgende indgreb, som kan påvirke undersøgelsesresultater: høje doser eller forlængede steroider, kemoterapi til behandling af malignitet, strålebehandling, biologiske farmaceutiske behandlinger, der inducerer immunsuppression.
- Hvis efter undersøgerens mening ville deltagelse i blodprøven bringe deltagerens helbred i fare.
- Deltageren er optaget i andre kliniske forsøg, der omfatter enhver blodprøvetagning, således at de kumulative blodudtagninger ville overstige det, der er fastslået at udgøre minimal risiko (f.eks. mere end 550 ml i en 8-ugers periode med indsamling hyppigere end 2 gange om ugen).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
gruppe 1 (uinficeret HIV)
Deltageren er HIV-negativ pr. antistofscreening udført på stedet, og deltageren er tilmeldt HPTN 083-undersøgelsen
|
T-celle-lymfocytresponser på humant immundefektvirus (HIV) med og uden samtidige herpesvirusinfektioner (specifikt persistensen af HIV-specifikke humane CD8 T-celler i forbindelse med antiretroviral terapi (ART).
|
|
gruppe 2 (HIV-inficeret)
Deltager har påbegyndt ART-terapi som patient på St Jude Children's Research Hospital, nydiagnosticeret HIV og langvarig HIV
|
T-celle-lymfocytresponser på humant immundefektvirus (HIV) med og uden samtidige herpesvirusinfektioner (specifikt persistensen af HIV-specifikke humane CD8 T-celler i forbindelse med antiretroviral terapi (ART).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HIV-1-specifikt TCR-repertoire: Ændring i Simpsons diversitetsindeks over tid
Tidsramme: 0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0).
|
under anvendelse af adskilte PBMC'er vil HIV-1-specifikke T-celler blive mærket med major histocompatibility complex (MHC) I-tetramerer, der tidligere er beskrevet for at være specifikke for HIV-1 [14-18].
Mærkede celler vil blive udsat for flowcytometri til identitetsbekræftelse via etableret antistofcellemarkørfarvning, tælling og sortering i enkeltceller.
TCR-generne fra de individuelt sorterede HIV-1-tetramer-positive T-celler vil derefter blive sekventeret, hvilket etablerer et repertoire af TCR-sekvenser.
Diversiteter af TCR-genrepertoirerne opnået fra hver undersøgelsesgruppe vil blive vurderet ved hjælp af den etablerede algoritme for Simpsons diversitetsindeks [9].
|
0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Herpesvirus-specifikt TCR-repertoire: Ændring i Simpsons diversitetsindeks
Tidsramme: 0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0).
|
proces som beskrevet ovenfor med brug af nyligt identificerede og tidligere publicerede herpesvirus-specifikke MHC I-tetramerer, herunder dem for HSV-1, HSV-2, EBV og CMV, [19-25].
Der vil blive foretaget sammenligninger af TCR-repertoirer mellem nyerhvervede og latente herpesvirusinfektioner.
Diversiteter af TCR-genrepertoirerne opnået fra hver undersøgelsesgruppe vil blive vurderet ved hjælp af den etablerede algoritme for Simpsons diversitetsindeks [9].
|
0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0).
|
|
T-celleudmattelse: binær værdi (opbrugt/ikke opbrugt)
Tidsramme: 0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0
|
Intracellulære proteiner og celleoverfladeproteiner vil blive vurderet for at bestemme, om T-celler, der er kommet ind i udmattelsesvejen.
Disse markører inkluderer, men er ikke begrænset til, PD-1, Tim3, Tcf7, Tbet og Tox.
Markørekspression vil blive målt på transkript- eller proteinniveau [1, 2]; T-celler vil samtidig blive mærket/detekteret med T-cellespecifikke markører og HIV-1 MHC I tetramere for at bekræfte identiteten.
Ved at bruge disse oplysninger tildeles en binær værdi "opbrugt" eller "ikke opbrugt".
|
0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0
|
|
HIV kontrol: HIV viral load
Tidsramme: 0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0
|
tilstedeværelse (eller mangel på) af HIV-infektion vil blive bestemt ved HIV-antigen/antistoftestning.
Kontrol vil blive vurderet ved CD4+ T-celletal, HIV virale titere, infektioner erhvervet sandsynligvis på grund af immundefekt.
Det vigtigste resultatmål vil være viral belastning.
HIV-relaterede laboratorieresultater, herunder HIV-screening, virale titre, T-celletal vil alle blive afsløret til patienter i henhold til standardbehandling.
|
0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0
|
|
Tilstedeværelse af herpesvirusinfektioner: IgM- og IgG-niveauer
Tidsramme: 0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0
|
ved første besøg vil alle patienter have IgM- og IgG-niveauer i det kliniske laboratorium for hver navngiven virus for at fastslå tilstedeværelsen af kroniske versus nyerhvervede herpesvirusinfektioner.
Ved hvert besøg vil alle patienter have serologisk test via HSV-1, HSV-2, CMV, EBV og specifik IgG direkte antistofdetektion med kvantitativ enzymatisk immunanalyse (EIA).
Patienter med aktive slimhinder (orale eller genitale) eller hudlæsioner i overensstemmelse med primære eller sekundære HSV-infektioner vil blive vasket og sendt til PCR og/eller direkte fluorescensantistofanalyse (DFA) i det kliniske laboratorium.
Kontrol vil blive vurderet ved kvantitative VVM-resultater og hyppighed af herpesvirus-specifikke symptomer på opblussen (akutte eller reaktiverede infektioner).
|
0, 6, 12 og 18 måneder (+/- 30 dage for alle tidspunkter efter 0
|
|
HLA-tastning
Tidsramme: baseline
|
perifere blodmononukleære celler (PBMC'er) vil blive adskilt fra patientens fuldblodsprøver.
DNA vil blive ekstraheret, og specifikke HLA loci vil blive amplificeret ved hjælp af PCR, og de opnåede produkter vil blive sekventeret.
Dette vil guide passende brug af TCR-tetramere.
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amanda Green, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TORCH
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT07450703Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
NCT07209670Ikke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
NCT03225794RekrutteringSimian Foamy Virus Infection (lidelse)
-
NCT04873557AfsluttetHealthcare Associated Infection
-
NCT03772769AfsluttetOdontogen Deep Space Neck Infection
-
NCT07619625Ikke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
NCT06739863Aktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated Infection
Kliniske forsøg med T-celle lymfocytresponser
-
NCT03915184Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06479356RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Stort B-celle lymfom
-
NCT05201781Rekruttering
-
NCT06297226Rekruttering
-
NCT02550041AfsluttetPatient med cystisk fibrose | Patient uden behandling mod A.Fumigatus
-
NCT07510100Ikke rekrutterer endnuRecidiverende/Refraktær Myelom
-
NCT07055724Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07291206Rekruttering
-
NCT01498484AfsluttetEBV-inducerede lymfomer | EBV-associerede Maligniteter | Transplantationspatienter med EBV-viræmi med høj risiko for at udvikle et tilbagevendende EBV-lymfom