Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kvalitetsforbedringsprojekt for avanceret plejeplanlægningsværktøj i hospitalsmedicin

11. maj 2022 opdateret af: Duke University

Kvalitetsforbedringsprojekt: Vurdering af brugen af ​​avanceret plejeplanlægningsdokumentation for patienter med høj risiko for 30-dages dødelighed på hospitalsmedicin

Hospitalsindlagte patienter og deres familier er ofte uforberedte med hensyn til pleje ved livets afslutning. Selv patienter med høj risiko for dødelighed inden for indeksindlæggelsen eller 30 dage efter indlæggelsen har ofte ikke klart definerede mål for behandlingen. Denne mangel på klarhed kan skabe vanskelige scenarier for patienter, deres familier og plejepersonale. Manglende kommunikation og dokumentation af disse mål kan føre til unødvendige tests, procedurer og genindlæggelser. Ved at skabe avanceret plejeplanlægningsuddannelse for hospitalsmedicinsk afdeling, en standardiseret notatskabelon og EMR-anvendelse til opbevaring og reference af patientens mål for plejedokumentation, sigter vi mod at lette formidlingen af ​​patientens ønsker/præferencer på tværs af forskellige plejeudbydere og på tværs af separate møder inden for sundhedssystemet. Til denne undersøgelse vil vi bruge et pre-post studie design til at evaluere implementeringen af ​​denne kvalitetsforbedrende intervention.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Observationel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
743

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
        • Duke University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Studiepopulationen for QI-projektet vil omfatte to grupper (før og efter implementering) for at evaluere programmets effektivitet. Både præ-implementerings- og interventionsgruppen (post-implementering) består af voksne patienter indlagt i sygehusmedicinsk tjeneste med høj risiko for dødelighed; klinikere, der yder pleje til patienter i post-implementeringsgruppen, vil også modtage besked om patientens høje risiko for dødelighed og anbefaling om en alvorlig sygdomssamtale. Evalueringen er blevet indsnævret til et pre-post studie design, som vil gøre vores team i stand til at identificere virkningen af ​​interventionen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle patienter indlagt i døgnmedicin med høj risiko for dødelighed.

Ekskluderingskriterier:

  • Ufrivilligt engagement under indeksoptagelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte

Gruppe / kohorte

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et observationsstudie, der vurderes for biomedicinske eller sundhedsmæssige resultater.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Høj risiko for dødelighed
Voksne patienter indlagt i hospitalets medicinaltjeneste med høj risiko for dødelighed
Andet: Forudgående plejeplanlægningsdiskussion
Mål for plejesamtale med patient, dokumentation med elektronisk sygejournal og forudgående plejeplanlægningsfakturering. Dette vil også omfatte: apoteksgennemgang af medicin, sagsbehandlingsgennemgang og kodningsspecialistgennemgang.
Høj risiko for dødelighed (præ-implementering)
Voksne patienter indlagt i hospitalets medicinaltjeneste med høj risiko for dødelighed

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af patienter, der har udfyldt avancerede plejeplanlægningsnotater under indlæggelsen
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (præ-implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der har udfyldt avancerede plejeplanlægningsnotater under indlæggelsen
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (efter implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af patienter, der har dokumentation, der anvender den elektroniske sygejournalskabelon for punktudtryk
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (præ-implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der har dokumentation, der anvender den elektroniske sygejournalskabelon for punktudtryk
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (efter implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der faktureres for avanceret plejeplanlægning
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (præ-implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der faktureres for avanceret plejeplanlægning
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (efter implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der modtager palliativ konsultation
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (præ-implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der modtager palliativ konsultation
Tidsramme: Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (efter implementering)
Hospitalsindlæggelse, op til 7 dage
Andel af patienter, der udskrives til hospice
Tidsramme: Hospitalsudskrivning, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (præ-implementering)
Hospitalsudskrivning, op til 7 dage
Andel af patienter, der udskrives til hospice
Tidsramme: Hospitalsudskrivning, op til 7 dage
Målt ved journalgennemgang (efter implementering)
Hospitalsudskrivning, op til 7 dage
Andel af patienter, der har en tid til palliativ klinik
Tidsramme: Op til 1 måned
Målt ved journalgennemgang (præ-implementering)
Op til 1 måned
Andel af patienter, der har en tid til palliativ klinik
Tidsramme: Op til 1 måned
Målt ved journalgennemgang (efter implementering)
Op til 1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Duke University

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Sendak Mark, Duke University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
26. november 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
15. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
15. marts 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
3. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
3. marts 2020

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
5. marts 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
18. maj 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
11. maj 2022

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. maj 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • Pro00104527

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Forudgående plejeplanlægning

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger