QoL for kolorektal cancerpatienter og ægtefæller
Livskvalitet efter kolorektal kirurgi: en prospektiv undersøgelse af patienter sammenlignet med deres ægtefæller
Formålet med denne prospektive, komparative undersøgelse var at sammenligne patienternes livskvalitet (QoL) efter kolorektal kirurgi med deres ægtefællers livskvalitet. Undersøgelsen omfattede patienter, der gennemgik kurativ kirurgi for kolorektalt karcinom (n = 100; abdominoperineal excision [n = 33], lav anterior resektion [n = 33], venstre hemikolektomi [n = 34]) og deres ægtefæller (n = 100). Patienterne og ægtefællerne gennemførte Medical Outcome Study 36-item Short Form Survey (SF-36) og World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHODAS-II) præoperativt og i postoperative måneder 15 til 18. QoL for patienter og deres ægtefæller ændrede sig efter operation for kolorektal cancer.
Disse ændringer var mere signifikante blandt mandlige patienters ægtefæller.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er ingen tvivl om, at radikal kolorektal kirurgi forbedrer de onkologiske resultater hos patienter med cancer. Litteraturen har dog klart dokumenteret, at sociale, fysiske, seksuelle og psykologiske aspekter af livet, såvel som religiøs tilbedelse, er alvorligt svækket efter denne behandling. En betydelig del af patienterne lider af ændringer i deres livskvalitet (QoL), især efter operation på distale rektale tumorer. Patienter, der har behov for en stomi, eller som har lavt anterior resektionssyndrom, kan have svært ved at tilpasse sig deres nye anatomi, håndtere stomien, afføring og fortsætte normale aktiviteter i deres sociokulturelle miljø. Patienter betaler en enorm pris efter både lukkemuskelbesparende og lukkemuskel-ofrende operation. Desuden kan disse psykologiske og sociale vanskeligheder, såvel som seksuel dysfunktion, påvirke patienters forhold til deres ægtefæller, som generelt er de primære uformelle omsorgspersoner for patienter med kræft. Ud over at tage sig af deres syge partnere, skal ægtefællerne også håndtere deres egen angst, træthed og depression. Formålet med denne prospektive, komparative undersøgelse var at sammenligne patienters livskvalitet (QoL) efter kolorektal operation med deres ægtefællers livskvalitet.
Grupper
Patienter og deres ægtefæller blev grupperet efter den type operation, de modtog:
abdominoperineal resektion (APR), sphincter-besparende resektion med en anastomose inden for 6 cm fra analranden ved rigid sigmoidoskopi (LAR) eller anterior resektion med anastomose på eller over 7 cm, inklusive sigmoid kolektomi (AR).
Undersøgelsen omfattede patienter, der gennemgik kurativ kirurgi for kolorektalt karcinom (n = 100; abdominoperineal excision [n = 33], lav anterior resektion [n = 33], venstre hemikolektomi [n = 34]) og deres ægtefæller (n = 100). Patienterne og ægtefællerne gennemførte Medical Outcome Study 36-item Short Form Survey (SF-36) og World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHODAS-II) præoperativt og i postoperative måneder 15 til 18.
Rådgivning Kirurgiske detaljer, mulige komplikationer og midlertidig eller permanent stomidannelse blev forklaret præoperativt af kirurgen, og stomiundervisning blev givet af stomaterapeuten. Der blev også udført religionsundervisning og rådgivning. Patienterne havde direkte adgang til læger, stomaterapeuten, apparatleverandører og en religiøs leder (imam) på hospitalet i løbet af undersøgelsesperioden.
Interviews Patienter og ægtefæller blev interviewet på afdelingen for kirurgi på Ibni Sina Hospital.
Medforfatterne til undersøgelsen blev trænet i at administrere spørgeskemaerne på en standard måde og øvet sig ved at bruge spørgeskemaerne på raske frivillige, før undersøgelsen begyndte.
Patienter og ægtefæller blev interviewet i et privat rum af en person af samme køn. Den samme interviewer blev brugt i den præoperative og postoperative periode for hver patient og ægtefælle, men intervieweren var ikke blind for den type operation, som patienten havde gennemgået. Patienterne blev først bedt om at udfylde et demografisk spørgeskema designet til at bestemme deres alder, køn, civilstand, uddannelsesniveau, indkomstniveau og præoperativ beskæftigelse. SF-36, WHODAS-II og Ankara University Life Standards Questionnaire blev administreret sammen og bestod af i alt 92 emner, som tog cirka 35 til 45 minutter at udfylde. Både patienter og ægtefæller udfyldte SF-36, WHODAS-II og Ankara University Life Standards Questionnaire præoperativt og i postoperative måneder 15 til 18.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kurativ kirurgi for kolorektal adenokarcinom
- bor sammen med en ægtefælle
- alderen over 18 år
- muslimsk tro.
Ekskluderingskriterier:
1) Andre primære maligne tumorer 4) Yderligere komplicerende eller invaliderende sygdom, der nødvendiggjorde sygeplejehjælp (f.eks. psykisk sygdom) 5) Kemo-strålebehandling inden for 8 uger før interviewet 6) Indlæggelse på hospital bortset fra stomilukning i undersøgelsesperioden ( ingen samtale under stomilukning) 7) Større sygelighed (f.eks. anastomotisk lækage, abdominal sepsis, stomirelaterede problemer og intensivafdelingsoverførsel) 8) Evidens for sygdomstilbagefald eller metastase, som blev bestemt på tidspunktet for opfølgningsinterviewene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter
Alle de patienter, der gennemgik anterior resektion, lav anterior resektion og abdominoperineal resektion mellem marts 2006 og novenmer 2010
|
Medicinske resultater: 36-elementer kort form sundhedsundersøgelse (SF-36) SF-36 blev brugt som et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, fordi det er en internationalt anerkendt global målestok. Den omfatter 36 punkter, der måler opfattet sundhed på otte skalaer (dvs. fysisk funktion, fysisk rolle, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, følelsesmæssig rolle og mental sundhed) med højere score (interval 0-100), der afspejler bedre opfattet sundhed. Derudover kan der opnås to resuméscores: den fysiske komponent summary score (PCS) og den mentale komponent summary score (MCS). Derudover er dette værktøj blevet valideret hos tyrkiske patienter Verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II (WHODAS-II) WHODAS-II er et instrument udviklet af Verdenssundhedsorganisationen til at vurdere adfærdsmæssige begrænsninger og restriktioner vedrørende deltagelse i specifikke aktivitetsdomæner, som en person oplever uafhængigt af deres medicinske diagnose. Den konceptuelle referenceramme for dette instrument er den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed (ICF). Specifikt er instrumentet et generisk, multidimensionelt spørgeskema med 36 punkter designet til at evaluere individets funktion i seks aktivitetsdomæner (dvs. i samfundet). Dette spørgeskema er blevet valideret hos tyrkiske patienter. |
|
Ægtefæller
Ægtefæller til de patienter, der har gennemgået anterior resektion, lav anterior resektion og abdominoperineal resektion mellem marts 2006 og novenmer 2010
|
Medicinske resultater: 36-elementer kort form sundhedsundersøgelse (SF-36) SF-36 blev brugt som et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, fordi det er en internationalt anerkendt global målestok. Den omfatter 36 punkter, der måler opfattet sundhed på otte skalaer (dvs. fysisk funktion, fysisk rolle, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, følelsesmæssig rolle og mental sundhed) med højere score (interval 0-100), der afspejler bedre opfattet sundhed. Derudover kan der opnås to resuméscores: den fysiske komponent summary score (PCS) og den mentale komponent summary score (MCS). Derudover er dette værktøj blevet valideret hos tyrkiske patienter Verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II (WHODAS-II) WHODAS-II er et instrument udviklet af Verdenssundhedsorganisationen til at vurdere adfærdsmæssige begrænsninger og restriktioner vedrørende deltagelse i specifikke aktivitetsdomæner, som en person oplever uafhængigt af deres medicinske diagnose. Den konceptuelle referenceramme for dette instrument er den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed (ICF). Specifikt er instrumentet et generisk, multidimensionelt spørgeskema med 36 punkter designet til at evaluere individets funktion i seks aktivitetsdomæner (dvs. i samfundet). Dette spørgeskema er blevet valideret hos tyrkiske patienter. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet for patienter og ægtefæller
Tidsramme: I den præoperative periode
|
Medicinske resultater: 36-elementer kort form sundhedsundersøgelse (SF-36) SF-36 blev brugt som et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, fordi det er en internationalt anerkendt global målestok. Den omfatter 36 punkter, der måler opfattet sundhed på otte skalaer (dvs. fysisk funktion, fysisk rolle, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, følelsesmæssig rolle og mental sundhed) med højere score (interval 0-100), der afspejler bedre opfattet sundhed. Derudover kan der opnås to resuméscores: den fysiske komponent summary score (PCS) og den mentale komponent summary score (MCS). |
I den præoperative periode
|
|
Livskvalitet for patienter og ægtefæller
Tidsramme: postoperativ 15. måned
|
Medicinske resultater: 36-elementer kort form sundhedsundersøgelse (SF-36) SF-36 blev brugt som et mål for sundhedsrelateret livskvalitet, fordi det er en internationalt anerkendt global målestok. Den omfatter 36 punkter, der måler opfattet sundhed på otte skalaer (dvs. fysisk funktion, fysisk rolle, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, følelsesmæssig rolle og mental sundhed) med højere score (interval 0-100), der afspejler bedre opfattet sundhed. Derudover kan der opnås to resuméscores: den fysiske komponent summary score (PCS) og den mentale komponent summary score (MCS). |
postoperativ 15. måned
|
|
Handicap af patienter og ægtefæller
Tidsramme: I den præoperative periode
|
Verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II (WHODAS-II) WHODAS-II er et instrument udviklet af Verdenssundhedsorganisationen til at vurdere adfærdsmæssige begrænsninger og restriktioner vedrørende deltagelse i specifikke aktivitetsdomæner, som en person oplever uafhængigt af deres medicinske diagnose. Den konceptuelle referenceramme for dette instrument er den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed (ICF). Specifikt er instrumentet et generisk, multidimensionelt spørgeskema med 36 punkter designet til at evaluere individets funktion i seks aktivitetsdomæner (dvs. i samfundet). |
I den præoperative periode
|
|
Handicap af patienter og ægtefæller
Tidsramme: postoperativ 15. måned
|
Verdenssundhedsorganisationens handicapvurderingsplan II (WHODAS-II) WHODAS-II er et instrument udviklet af Verdenssundhedsorganisationen til at vurdere adfærdsmæssige begrænsninger og restriktioner vedrørende deltagelse i specifikke aktivitetsdomæner, som en person oplever uafhængigt af deres medicinske diagnose. Den konceptuelle referenceramme for dette instrument er den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed (ICF). Specifikt er instrumentet et generisk, multidimensionelt spørgeskema med 36 punkter designet til at evaluere individets funktion i seks aktivitetsdomæner (dvs. i samfundet). |
postoperativ 15. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: cihangir Akyol, Ankara University School of Medicine Departmernt of General Surgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Sigmoide sygdomme
- Colon neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Sigmoide neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- U1111-1264-6381
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitet
-
NCT04528537AfsluttetPostoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
NCT06986408Ikke rekrutterer endnuOrtopædkirurgi | Komfort | Sygepleje | Quality of Recovery 40
-
NCT07482293AfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)
-
NCT06957041Ikke rekrutterer endnuHepatektomi | Intertransversal procesblok | Quality of Recovery (QoR-15)
-
NCT06076018AfsluttetKejsersnit | Intratekal morfin | Quality of Recovery 40
-
NCT06905353Ikke rekrutterer endnuPostoperativ restitutionskvalitet | Postoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
NCT04706767AfsluttetDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
NCT06815146Ikke rekrutterer endnuOpioidforbrug | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
NCT07466121RekrutteringQuality of Recovery (QoR-15) | Sadelblok-anæstesi | Klart til udskrivelse
Kliniske forsøg med Kort form - 36
-
NCT06208995AfsluttetAnovulation | Uregelmæssig menstruation
-
NCT05164523AfsluttetType 2 diabetes | Hjertefrekvensvariation
-
NCT04281953AfsluttetLivskvalitet | Kræft | Høretab, sensorineural | Tinnitus, Subjektiv | Sen effekt
-
NCT03813420AfsluttetLivskvalitet | Fysisk aktivitet | Søvnkvalitet
-
NCT05173116Trukket tilbageNødsituationer | Forgiftning; Alkohol; Akut
-
NCT02591758Afsluttet
-
NCT06393647Rekruttering