QoL dei malati di cancro del colon-retto e dei coniugi
Qualità della vita dopo la chirurgia colorettale: uno studio prospettico di pazienti rispetto ai loro coniugi
Lo scopo del presente studio prospettico e comparativo era confrontare la qualità della vita (QoL) dei pazienti dopo chirurgia colorettale con la QoL dei loro coniugi. Lo studio ha incluso pazienti sottoposti a chirurgia curativa per carcinoma colorettale (n = 100; escissione addominoperineale [n = 33], resezione anteriore bassa [n = 33], emicolectomia sinistra [n = 34]) e i loro coniugi (n = 100). I pazienti e i coniugi hanno completato il Medical Outcome Study 36-item Short Form Survey (SF-36) e il World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHODAS-II) prima dell'intervento e nei mesi postoperatori da 15 a 18. La QoL dei pazienti e quella dei loro coniugi è cambiata dopo l'intervento chirurgico per il cancro del colon-retto.
Questi cambiamenti erano più significativi tra i coniugi dei pazienti maschi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Non c'è dubbio che la chirurgia colorettale radicale migliori gli esiti oncologici dei pazienti con cancro. Tuttavia, la letteratura ha chiaramente documentato che gli aspetti sociali, fisici, sessuali e psicologici della vita, così come il culto religioso, sono gravemente compromessi dopo questo trattamento. Una parte significativa dei pazienti soffre di alterazioni della qualità della vita (QoL), in particolare dopo l'intervento chirurgico sui tumori del retto distale. I pazienti che richiedono una stomia o che hanno la sindrome della resezione anteriore bassa possono incontrare difficoltà nell'adattarsi alla loro nuova anatomia, gestire la stomia, defecare e continuare le normali attività nel loro ambiente socioculturale. I pazienti pagano un prezzo immenso dopo l'intervento chirurgico sia per salvare lo sfintere che per sacrificare lo sfintere. Inoltre, queste difficoltà psicologiche e sociali, così come le disfunzioni sessuali, possono influenzare i rapporti dei pazienti con i loro coniugi, che sono generalmente i principali assistenti informali per i pazienti con cancro. Oltre a prendersi cura dei propri partner malati, i coniugi devono anche affrontare la propria ansia, stanchezza e depressione. Lo scopo del presente studio comparativo prospettico era confrontare la qualità della vita (QoL) dei pazienti dopo la chirurgia del colon-retto con la QoL dei loro coniugi.
Gruppi
I pazienti e i loro coniugi sono stati raggruppati in base al tipo di intervento chirurgico che hanno ricevuto:
resezione addominoperineale (APR), resezione a risparmio di sfintere con anastomosi entro 6 cm dal margine anale alla sigmoidoscopia rigida (LAR) o resezione anteriore con anastomosi pari o superiore a 7 cm, inclusa la colectomia sigmoidea (AR).
Lo studio ha incluso pazienti sottoposti a chirurgia curativa per carcinoma colorettale (n = 100; escissione addominoperineale [n = 33], resezione anteriore bassa [n = 33], emicolectomia sinistra [n = 34]) e i loro coniugi (n = 100). I pazienti e i coniugi hanno completato il Medical Outcome Study 36-item Short Form Survey (SF-36) e il World Health Organization Disability Assessment Schedule II (WHODAS-II) prima dell'intervento e nei mesi postoperatori da 15 a 18.
Consulenza I dettagli chirurgici, le possibili complicanze e la formazione di stomia temporanea o permanente sono stati spiegati prima dell'intervento dal chirurgo e lo stomaterapista ha fornito informazioni sulla stomia. Sono state svolte anche attività di educazione religiosa e consulenza. I pazienti hanno avuto accesso diretto ai medici, allo stomaterapista, ai fornitori di apparecchi e a un leader religioso (Imam) in ospedale durante il periodo di studio.
Interviste Pazienti e coniugi sono stati intervistati presso il Dipartimento di Chirurgia dell'Ospedale Ibni Sina.
I coautori dello studio sono stati addestrati a somministrare i questionari in modo standard e si sono esercitati utilizzando i questionari su volontari sani prima dell'inizio dello studio.
Pazienti e coniugi sono stati intervistati in una stanza privata da una persona dello stesso sesso. Lo stesso intervistatore è stato utilizzato nel periodo preoperatorio e postoperatorio per ogni paziente e coniuge, ma l'intervistatore non era accecato dal tipo di intervento chirurgico che il paziente aveva subito. Ai pazienti è stato prima chiesto di completare un questionario demografico progettato per determinare la loro età, sesso, stato civile, livello di istruzione, livello di reddito e occupazione preoperatoria. Il SF-36, il WHODAS-II e il questionario sugli standard di vita dell'Università di Ankara sono stati somministrati insieme e consistevano in un totale di 92 domande, il cui completamento ha richiesto dai 35 ai 45 minuti circa. Sia i pazienti che i coniugi hanno completato il questionario sugli standard di vita SF-36, WHODAS-II e Ankara University prima dell'intervento e nei mesi postoperatori da 15 a 18.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- chirurgia curativa per adenocarcinoma colorettale
- vivere con un coniuge
- di età superiore ai 18 anni
- fede musulmana.
Criteri di esclusione:
1) Altri tumori maligni primitivi 4) Malattie aggiuntive complicanti o invalidanti che hanno richiesto assistenza infermieristica (es. malattia mentale) 5) Chemio-radioterapia nelle 8 settimane precedenti il colloquio 6) Ricovero in ospedale eccetto per la chiusura della stomia durante il periodo di studio ( nessuna intervista durante la chiusura dello stoma) 7) Maggiore morbilità (ad es. perdite anastomotiche, sepsi addominale, problemi correlati allo stoma e trasferimento in unità di terapia intensiva) 8) Evidenza di recidiva della malattia o metastasi, che è stata determinata al momento delle interviste di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti
Tutti i pazienti sottoposti a resezione anteriore, resezione anteriore bassa e resezione addominoperineale tra marzo 2006 e novembre 2010
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Esiti medici: indagine sulla salute in forma breve di 36 elementi (SF-36) L'SF-36 è stato utilizzato come misura della QoL correlata alla salute perché è una misura globale riconosciuta a livello internazionale. Comprende 36 elementi che misurano la salute percepita su otto scale (funzionamento fisico, ruolo fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, ruolo emotivo e salute mentale) con punteggi più alti (intervallo 0-100) che riflettono una migliore percezione salute. Inoltre, è possibile ottenere due punteggi di sintesi: il punteggio di sintesi della componente fisica (PCS) e il punteggio di sintesi della componente mentale (MCS). Inoltre, questo strumento è stato convalidato in pazienti turchi Il programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione Mondiale della Sanità II (WHODAS-II) Il WHODAS-II è uno strumento sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per valutare i limiti e le restrizioni comportamentali riguardanti la partecipazione a specifici domini di attività vissuti da un individuo indipendentemente dalla sua diagnosi medica. Il quadro concettuale di riferimento di questo strumento è la Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute (ICF). In particolare, lo strumento è un questionario multidimensionale generico di 36 voci progettato per valutare il funzionamento dell'individuo in sei domini di attività (vale a dire, comprensione e comunicazione, muoversi, prendersi cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita e partecipazione nella società). Questo questionario è stato validato in pazienti turchi. |
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Coniugi
Coniugi dei pazienti sottoposti a resezione anteriore, resezione anteriore bassa e resezione addominoperineale tra marzo 2006 e novembre 2010
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Esiti medici: indagine sulla salute in forma breve di 36 elementi (SF-36) L'SF-36 è stato utilizzato come misura della QoL correlata alla salute perché è una misura globale riconosciuta a livello internazionale. Comprende 36 elementi che misurano la salute percepita su otto scale (funzionamento fisico, ruolo fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, ruolo emotivo e salute mentale) con punteggi più alti (intervallo 0-100) che riflettono una migliore percezione salute. Inoltre, è possibile ottenere due punteggi di sintesi: il punteggio di sintesi della componente fisica (PCS) e il punteggio di sintesi della componente mentale (MCS). Inoltre, questo strumento è stato convalidato in pazienti turchi Il programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione Mondiale della Sanità II (WHODAS-II) Il WHODAS-II è uno strumento sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per valutare i limiti e le restrizioni comportamentali riguardanti la partecipazione a specifici domini di attività vissuti da un individuo indipendentemente dalla sua diagnosi medica. Il quadro concettuale di riferimento di questo strumento è la Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute (ICF). In particolare, lo strumento è un questionario multidimensionale generico di 36 voci progettato per valutare il funzionamento dell'individuo in sei domini di attività (vale a dire, comprensione e comunicazione, muoversi, prendersi cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita e partecipazione nella società). Questo questionario è stato validato in pazienti turchi. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita dei pazienti e dei coniugi
Lasso di tempo: Nel periodo preoperatorio
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Esiti medici: indagine sulla salute in forma breve di 36 elementi (SF-36) L'SF-36 è stato utilizzato come misura della QoL correlata alla salute perché è una misura globale riconosciuta a livello internazionale. Comprende 36 elementi che misurano la salute percepita su otto scale (funzionamento fisico, ruolo fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, ruolo emotivo e salute mentale) con punteggi più alti (intervallo 0-100) che riflettono una migliore percezione salute. Inoltre, è possibile ottenere due punteggi di sintesi: il punteggio di sintesi della componente fisica (PCS) e il punteggio di sintesi della componente mentale (MCS). |
Nel periodo preoperatorio
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Qualità della vita dei pazienti e dei coniugi
Lasso di tempo: 15° mese postoperatorio
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Esiti medici: indagine sulla salute in forma breve di 36 elementi (SF-36) L'SF-36 è stato utilizzato come misura della QoL correlata alla salute perché è una misura globale riconosciuta a livello internazionale. Comprende 36 elementi che misurano la salute percepita su otto scale (funzionamento fisico, ruolo fisico, dolore corporeo, salute generale, vitalità, funzionamento sociale, ruolo emotivo e salute mentale) con punteggi più alti (intervallo 0-100) che riflettono una migliore percezione salute. Inoltre, è possibile ottenere due punteggi di sintesi: il punteggio di sintesi della componente fisica (PCS) e il punteggio di sintesi della componente mentale (MCS). |
15° mese postoperatorio
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Disabilità dei pazienti e dei coniugi
Lasso di tempo: Nel periodo preoperatorio
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Il programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione Mondiale della Sanità II (WHODAS-II) Il WHODAS-II è uno strumento sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per valutare i limiti e le restrizioni comportamentali riguardanti la partecipazione a specifici domini di attività vissuti da un individuo indipendentemente dalla sua diagnosi medica. Il quadro concettuale di riferimento di questo strumento è la Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute (ICF). In particolare, lo strumento è un questionario multidimensionale generico di 36 voci progettato per valutare il funzionamento dell'individuo in sei domini di attività (vale a dire, comprensione e comunicazione, muoversi, prendersi cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita e partecipazione nella società). |
Nel periodo preoperatorio
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Disabilità dei pazienti e dei coniugi
Lasso di tempo: 15° mese postoperatorio
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Il programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione Mondiale della Sanità II (WHODAS-II) Il WHODAS-II è uno strumento sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per valutare i limiti e le restrizioni comportamentali riguardanti la partecipazione a specifici domini di attività vissuti da un individuo indipendentemente dalla sua diagnosi medica. Il quadro concettuale di riferimento di questo strumento è la Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilità e della Salute (ICF). In particolare, lo strumento è un questionario multidimensionale generico di 36 voci progettato per valutare il funzionamento dell'individuo in sei domini di attività (vale a dire, comprensione e comunicazione, muoversi, prendersi cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita e partecipazione nella società). |
15° mese postoperatorio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: cihangir Akyol, Ankara University School of Medicine Departmernt of General Surgery
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Malattie del sigma
- Neoplasie del colon
- Neoplasie Rettali
- Neoplasie sigmoidee
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- U1111-1264-6381
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Qualità della vita
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NCT03544164CompletatoAdvanced Cardiac Life Support, rianimazione cardiopolmonare, volume corrente, ventilazione manuale
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NCT07483892CompletatoEquilibrio posturale | Focus of Study is Effects of Neuromuscular Training | Pilates
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NCT07505108Non ancora reclutamento
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NCT07556341ReclutamentoEcografia Point of Care (POCUS)
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NCT07414017Reclutamento
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NCT07580456Non ancora reclutamentoEcografia Point-of-care
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NCT06529315CompletatoEcografia Point-of-care
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NCT03608202Completato
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NCT03533218Sconosciuto
Prove cliniche su Forma breve - 36
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NCT06408675CompletatoFibromialgia, lordosi cervicale
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NCT02591758Completato
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NCT03827746CompletatoAttività fisica | Morbo di Parkinson | Bilancia | Cadente | Kinesiofobia
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NCT00259909CompletatoMalattia polmonare, cronica ostruttiva | Infezioni, batteriche
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NCT03809806CompletatoProlasso degli organi pelvici | Funzione sessuale anormale
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NCT06278467CompletatoLombalgia | Disfunzione cognitiva
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NCT03586739CompletatoIschemia mesenterica cronica | Stenosi dello stent
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NCT05948397Non ancora reclutamentoQualità della vita | Incontinenza, Urge | Incontinenza Stress
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NCT07048041CompletatoSostituzione totale dell'anca | Risultati riportati dal paziente