Vurdering af effektiviteten og sikkerheden af anti-HER2-terapi hos nigerianske kvinder med HER2+ brystkræft før og efter operation
Vurdering af effektiviteten og sikkerheden af optimal neoadjuvans til adjuverende anti-HER2-baseret terapi hos nigerianske kvinder med HER2+ brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Olufunmilayo Olopade
- Telefonnummer: (773) 702-1632
- E-mail: folopade@medicine.bsd.uchicago.edu
Studiesteder
-
-
Lagos
-
Ikeja, Lagos, Nigeria, 100271
- Rekruttering
- Lagos State University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- ABIODUN POPOOLA
- Telefonnummer: +234 803 3021434
-
Kontakt:
- ADEMOLA OYEKAN
- Telefonnummer: +234 803 9277218
-
Ledende efterforsker:
- ABIODUN POPOOLA
-
Yaba, Lagos, Nigeria, 100254
- Rekruttering
- Lagos University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- ANTHONIA SOWUNMI
- Telefonnummer: +234 803 7216723
-
Kontakt:
- ADEWUNMI ALABI
- Telefonnummer: +234 805 284 3206
-
Ledende efterforsker:
- ANTHONIA SOWUNMI
-
-
Osun State
-
Ile-Ife, Osun State, Nigeria, 220005
- Rekruttering
- Obafemi Awolowo University Teaching Hospitals Complex (OAUTHC)
-
Kontakt:
- Ifeoluwa Olagunju
- Telefonnummer: 2347053670305
- E-mail: ifeoluwaolagunju4@gmail.com
-
Kontakt:
- Olalekan Olasehinde
- Telefonnummer: 2348060716670
- E-mail: lekanolasehinde@yahoo.com
-
-
Oyo State
-
Ibadan, Oyo State, Nigeria, 200285
- Rekruttering
- University of Ibadan Hospital
-
Kontakt:
- ATARA NTEKIM
- Telefonnummer: +234-805 207 6619
-
Kontakt:
- AYORINDE FOLASIRE
- Telefonnummer: +234-802-887-9622
-
Ledende efterforsker:
- ATARA NTEKIM
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Der skal indhentes skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle screeningsprocedurer
- Kvinder i alderen 18 til 70 år
- Biopsi-tilgængelig brysttumor af betydelig størrelse til kernenålsbiopsi/ultralyd målbar (≥ 2 cm)
- Målbar brysttumor ved hjælp af ultralyd (≥ 2 cm)
- Patienter med histologisk bekræftet karcinom i det kvindelige bryst med positiv HER2-status
- Kliniske stadier 2A -3C. (AJCC 2009)
- Kemoterapi-naive patienter (for denne malignitet)
- Præstationsstatus: Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus 0-3
- Ikke-gravid og ikke ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal tage graviditetstesten og skal forpligte sig til at modtage hormonbehandling med Zoladex (goserelin) i to år fra starten af undersøgelsesmedicinen
- Nødvendige indledende laboratoriedata. Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion, som defineret af hver af følgende:
1. Granulocyt ≥ 1.500/mL 2. Blodpladeantal ≥ 100.000/mL 3. Absolut neutrofiltal ≥ l500/mL 4. Hæmoglobin 10g/dL 5. Bilirubin ≤ 1,5 x øvre grænse for glutamic 6-seraminase (Glutamic 6 - øvre grænse) og serumglutamisk pyruvic transaminase (SGPT) < 2,5 x øvre normalgrænse for patienter uden levermetastaser 7. Kreatinin inden for institutionelle normale grænser eller glomerulær filtrationshastighed ≥ 30 mL/min/1,73 m2 af Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation (se http://mdrd.com/ for lommeregner) 8. Ekkokardiogram: Baseline venstre ventrikulær ejektionsfraktion på ≥ 55 %
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der er kvalificerede til denne undersøgelse, må ikke opfylde nogen af følgende kriterier:
- Gravide eller ammende kvinder. Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke en pålidelig og passende præventionsmetode. Postmenopausale kvinder skal have været amenorrhoe i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertile. Patienterne vil acceptere at fortsætte brugen af en acceptabel form for prævention i 7 måneder fra datoen for sidste lægemiddelindgivelse (Herceptin).
- Patienter med fjernmetastaser
- Alvorlig, ukontrolleret, samtidig(e) infektion(er).
- Patienter, der har modtaget mere end 4 ugers tamoxifenbehandling for denne malignitet. Patient, der har fået tamoxifen eller raloxifen med henblik på kemoforebyggelse (f. Forsøg til forebyggelse af brystkræft eller for andre tidligere indikationer (herunder tidligere brystkræft) er berettiget. Tamoxifen- eller raloxifenbehandling vil blive afbrudt mindst en måned før patienten optages i denne undersøgelse.
- Behandling af andre karcinomer inden for de sidste 5 år, undtagen ikke-melanom hudkræft og behandlet cervikal carcinom in-situ (CCIS)
- Deltagelse i enhver afprøvende lægemiddelundersøgelse inden for 4 uger før starten af studiebehandlingen
- Andre alvorlige ukontrollerede medicinske tilstande, som investigator føler kan kompromittere studiedeltagelse, herunder men ikke begrænset til kronisk eller aktiv infektion, HIV-positiv patient, ukontrolleret hypertension, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, ukontrolleret diabetes mellitus eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer hvilket ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- Uvilje til at deltage eller manglende evne til at overholde protokollen i hele undersøgelsens varighed
- Patienter med human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2-negativ) sygdom
- Anamnese med dokumenteret hjertesvigt eller systolisk dysfunktion (LVEF < 50 %), ukontrollerede arytmier med høj risiko, dvs. atriel takykardi med en hjertefrekvens > 100/min i hvile, signifikant ventrikulær arytmi (ventrikulær takykardi) eller højere grad af atrioventrikulær (AV) -blok (anden grads AV-blok Type 2 [Mobitz 2] eller tredje grads AV-blok),
- Angina pectoris, der kræver anti-anginal medicin,
- Klinisk signifikant hjerteklapsygdom
- Dårligt kontrolleret hypertension (f.eks. systolisk > 180 mm Hg eller diastolisk > 100 mm Hg)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1: Alle deltagere
Alle deltagere vil modtage en kombination af:
|
Et kemoterapipræparat.
Andre navne:
En receptpligtig medicin, der er godkendt til brug i kombination med trastuzumab og docetaxel til personer, der har HER2-positiv brystkræft, der har spredt sig til forskellige dele af kroppen (metastatisk), og som ikke har modtaget anti-HER2-behandling eller kemoterapi mod metastatisk brystkræft .
Andre navne:
Et kemoterapipræparat.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2 - Opererbar (deltagere, der er i stand til at blive opereret)
Deltagerne i denne gruppe vil have brystkræft, der viser en fuldstændig eller ufuldstændig respons (som vurderet ved ultralyd) på studiets lægemiddelkombination givet i fase 1 af undersøgelsen. Baseret på hvordan deres brystkræft reagerer på fase 1 undersøgelsesmedicinen, vil deltagerne i denne gruppe: - gennemgår en operation og vil fortsætte med at modtage pertuzumab (600 mg) og trastuzumab (600 mg) i 36 uger. Deltagerne kan også modtage hormonbehandling (som anbefalet af undersøgelseslægen) baseret på status for brystkræft. Dette lægemiddel vil blive givet som en injektion under huden. Nogle deltagere i denne gruppe kan også modtage tamoxifen (som oral tablet; 20 mg dagligt i 10 år efter operationen), letrozol (som oral tablet 2,5 mg dagligt i 10 år efter operationen) og/eller goserelin (hormoninjektion 10,8 mg pr. 1-3 måneder) baseret på deres humane epidermale vækstfaktor receptor 2 (HER2) status som vurderet af den behandlende læge. |
Et kemoterapipræparat.
Andre navne:
En receptpligtig medicin, der er godkendt til brug i kombination med trastuzumab og docetaxel til personer, der har HER2-positiv brystkræft, der har spredt sig til forskellige dele af kroppen (metastatisk), og som ikke har modtaget anti-HER2-behandling eller kemoterapi mod metastatisk brystkræft .
Andre navne:
Et kemoterapipræparat.
Andre navne:
En medicin, der bruges til at behandle brystkræft.
Andre navne:
En medicin, der bruges til at behandle brystkræft.
Et lægemiddel til hormonbehandling.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2 - Inoperabel (deltagere, der ikke er i stand til at blive opereret)
Deltagerne i denne gruppe vil have brystkræft, der viser en delvis respons (som vurderet ved ultralyd) på undersøgelseslægemidlerne givet i fase 1, eller deres brystkræft forblev den samme eller blev værre efter at have modtaget undersøgelsesmedicin i fase 1.
Baseret på hvordan deres brystkræft reagerer på fase 1-studiets lægemiddelregime, vil deltagere i denne gruppe modtage trastuzumab emtansin (intravenøst) plus standard kemoterapi som anbefalet af deres læge.
|
Et kemoterapipræparat.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons
Tidsramme: 10 år
|
Patologisk fuldstændig respons ved at give tre-ugers docetaxel + subkutan trastuzumab og Pertuzumab med Tamoxifen/Letrozol tilføjet) til nigerianske kvinder med human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2-positiv) brystkræft, vurderet ved fravær af invasive neoplastiske celler ved mikroskopisk undersøgelse af den primære tumor og lymfeknuder ved operationen.
|
10 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rapporterede uønskede hændelser og kliniske/medicinske optegnelser fra deltagere
Tidsramme: 10 år
|
Rapporterede bivirkninger blandt deltagere, der fik tre-ugers docetaxel + subkutan trastuzumab og Pertuzumab med Tamoxifen/Letrozol tilføjet) til nigerianske kvinder med human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2-positiv) brystkræft vurderet ud fra forekomsten og sværhedsgraden af bivirkninger og alvorlige bivirkninger, herunder kliniske laboratorieværdier, vitale tegn, elektrokardiogram og dosisafbrydelser.
Uønskede hændelser vil blive defineret af de fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE Grade 4)
|
10 år
|
|
Procentdel af deltagere, der er egnede til brystbevarende operation
Tidsramme: 10 år
|
At bestemme patienters egnethed til brystbevarende kirurgi efter neoadjuverende behandling med docetaxel og PHESGO som vurderet ved procentdelen af patienter med brystkonservativ kirurgi efter neoadjuverende terapi.
|
10 år
|
|
Begivenhedsfri overlevelsesvarighed rapporteret blandt deltagere
Tidsramme: 10 år
|
Hændelsesfrie responser defineret som tid fra første dosis af undersøgelseslægemiddelbehandling til progression eller død på grund af en hvilken som helst årsag, som vurderet af efterforskerne.
|
10 år
|
|
Genetiske og epigenetiske faktorer forbundet med brystkræft i Nigeria
Tidsramme: 10 år
|
At vurdere de genetiske og epigenetiske faktorer forbundet med brystkræft i Nigeria asa vurderet ved korrelativ undersøgelse af molekylære markører og tumorsubtyper/tumorbiologi med patientens karakteristika, respons eller resistens over for behandling og deltagernes resultat.
|
10 år
|
|
Livskvalitet rapporteret blandt studiedeltagere
Tidsramme: 10 år
|
Livskvalitet (QoL) vil blive vurderet af forskellige domæner af QoL over tid og ændringerne fra baseline ved hjælp af et QoL-instrument (et globalt/brystmodul) valideret af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft (EORTC).
QLQ-C30 version 3.0 og brystkræftmodulet QLQ-BR23 lave score på en skala fra 0-4 indikerer bedre økonomisk velvære
|
10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olufunmilayo Olopade, University of Chicago
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hypofysehormon-frigivende hormoner
- Hypothalamiske hormoner
- Peptidhormoner
- Neuropeptider
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Oligopeptider
- Nervevævsproteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Benzenderivater
- Nitriler
- Makrolider
- Lactoner
- Lactams, makrocyklisk
- Makrocykliske forbindelser
- Triazoler
- Stilbenes
- Benzylidenforbindelser
- Gonadotropin-frigivende hormon
- Maytansine
- Trastuzumab
- Docetaxel
- Letrozol
- Ado-Trastuzumab Emtansine
- Goserelin
- Tamoxifen
- Pertuzumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB23-0502
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Trastuzumab emtansin
-
NCT02725541Trukket tilbage
-
NCT00875979Afsluttet
-
NCT05673928RekrutteringMetastatisk fast tumor | Hjernemetastaser
-
NCT00679211Afsluttet
-
NCT01513083Afsluttet
-
NCT03429101Afsluttet
-
NCT02568839Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkarcinom i tidligt stadium | HER-2 positiv brystkræft
-
NCT02658734AfsluttetHER2 positiv brystkræft, metastatisk brystkræft, lokalt avanceret brystkræft