- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00007995
Kemoterapi plus perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter, der har myelomatose eller primær systemisk amyloidose
Fase 2 undersøgelse af højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog hæmatopoietisk stamcellestøtte hos patienter med myelomatose og primær letkædeamyloidose
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af kemoterapi med perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt kemoterapi og perifer stamcelletransplantation virker ved behandling af patienter med myelomatose eller primær systemisk amyloidose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem responsraten hos patienter med myelomatose eller primær systemisk amyloidose behandlet med højdosis kemoterapi med autolog hæmatopoietisk stamcellestøtte.
- Bestem toksiciteten af denne kur hos disse patienter.
- Bestem den sygdomsfrie overlevelse og den samlede overlevelse for patienter med myelomatose behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter sygdomsrespons på tidligere behandling (responsiv vs refraktær eller recidiverende) og diagnose (multipelt myelom vs primær systemisk amyloidose).
Efter et forløb med induktionskemoterapi får patienterne filgrastim (G-CSF) subkutant (SC) dagligt, indtil høsten af perifere blodstamceller (PBSC) er afsluttet. Patient, der ikke mobiliserer tilstrækkelige celler, gennemgår knoglemarvshøst.
Patienter får melphalan IV over 30 minutter på dag -2 og -1. Halvdelen af de opbevarede PBSC'er og/eller knoglemarv reinfunderes på dag 0. Patienterne får dagligt sargramostim (GM-CSF) begyndende på dag 0 og fortsætter, indtil blodtallene er genoprettet. Patienter med primær systemisk amyloidose, som ikke reagerer på eller ikke er i stand til at tolerere behandling, fortsætter ikke til det andet behandlingsforløb.
Inden for 4-6 uger efter at have modtaget melphalan, får patienterne oral busulfan på dag -8 til -5 efterfulgt af cyclophosphamid IV kontinuerligt på dag -4 og -3. Den resterende halvdel af PBSC'er og/eller knoglemarv reinfunderes på dag 0. Patienter modtager GM-CSF dagligt begyndende på dag 0 og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes.
Inden for 4-12 uger efter at have modtaget den anden kur med højdosis kemoterapi, modtager myelomatosepatienter vedligeholdelsesbehandling bestående af interferon alfa SC 3 dage om ugen, efter at blodtallet er genoprettet.
Patienterne følges hver 3. måned i 1 år og derefter årligt i 5 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 60-75 patienter (25 for responsivt sygdomsstratum, 25 for refraktært eller recidiverende sygdomsstratum og 10-25 for primært systemisk amyloidose-stratum) vil blive påløbet til denne undersøgelse inden for 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bekræftet myelomatose ELLER
- Primær systemisk amyloidose, der resulterer i betydelig organdysfunktion og nedsat livskvalitet
- Fuldstændig eller delvis respons efter standard kemoterapi
- Primær refraktær eller recidiverende myelomatose efter førstelinjebehandling med standard kemoterapi
- Ikke berettiget til højere prioriterede nationale eller institutionelle kliniske undersøgelser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 18 og derover
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 2 gange normalt
Nyre:
- Kreatinin mindre end 2,5 mg/dL eller ved stabil hæmodialyse
Kardiovaskulær:
- LVEF mindst 45 %
Lunge:
- DLCO mindst 60 % af forventet OR
- Godkendelse af lungelæge
Andet:
- HIV negativ
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Samtidig deltagelse i genterapiforsøg er tilladt
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen anden samtidig kemoterapi
Endokrin terapi:
- Ingen samtidige steroider som antiemetika under kemoterapi
- Ingen samtidig anticancer hormonbehandling
Strålebehandling:
- Ikke specificeret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen samtidige barbiturater eller acetaminophen under kemoterapi
- Samtidig deltagelse i støttende plejeforsøg er tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Sygdomsfri overlevelse efter 2 år (patienter med responsiv sygdom)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Varighed af hæmatologisk toksicitet
|
Tid til et absolut neutrofiltal
|
Blodpladeuafhængighed
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Charles S. Hesdorffer, MD, Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Proteostase mangler
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Immunoglobulin letkædet amyloidose
- Amyloidose
- Plasmacytom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Cyclofosfamid
- Melphalan
- Busulfan
- Sargramostim
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068361
- CPMC-IRB-7328
- CPMC-CAMP-009
- NCI-G00-1882
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med rekombinant interferon alfa
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
Ainos, Inc. (f/k/a Amarillo Biosciences Inc.CytoPharm, Inc.AfsluttetHepatitis C, kroniskTaiwan
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkræft | Metastatisk kræftForenede Stater
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMalignt pleura mesotheliomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBlærekræft | Urethral kræftForenede Stater
-
Ainos, Inc. (f/k/a Amarillo Biosciences Inc.Texas Tech University Health Sciences CenterAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | Hoste | LungefibroseForenede Stater
-
Pusan National University HospitalUkendtKronisk hepatitis BKorea, Republikken
-
Mongolian National University of Medical SciencesMongolian National Cancer CenterRekrutteringHPV-infektion | Cervikal dysplasiMongoliet
-
University of PittsburghSchering-PloughAfsluttet
-
Emory UniversityCURE Childhood Cancer, Inc.AfsluttetJuvenile pilocytiske astrocytomer | Optic Pathway GliomasForenede Stater