- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00187837
CAP-1-forsøget: Trinvis udgravning versus én fuldført udgravning i dyb karies
CAP-1-forsøget: Effekt af trinvis versus én fuldført udgravning i dyb karies i permanente tænder: et randomiseret, patient- og observatør-blindet multicenterforsøg
Kort opsummering
Baggrund:
En stor del af tandlægepraksis involverer behandling af caries i den permanente tandsætning. Alene i USA er tandrelateret smerte årligt ansvarlig for 15 milliarder dage tabt på grund af sygdom. Vi ved ikke, om en trinvis udgravning er bedre eller dårligere sammenlignet med én afsluttet afsluttet udgravning hos voksne med dyb caries med eller uden smerter. En dyb karieslæsion er i risikozonen for at blive eksponeret for pulpa under udgravning.
Sigte:
Formålet med CAP-1-forsøget er at undersøge de gavnlige effekter af trinvis udgravning under to besøg versus én afsluttet udgravning af dyb caries i permanente tænder med eller uden smerter.
Patienter:
Konsekutive patienter, der kontakter de enheder, der er involveret i CAP-forsøget til behandling af dyb caries. Forsøget vil omfatte 300 patienter.
Design:
CAP-1-forsøg er et randomiseret patient- og observatør-blindet multicenterforsøg med to parallelle interventionsgrupper. Patienter, der opfylder inklusionskriterierne og ingen af eksklusionskriterierne, vil blive centralt blokrandomiseret i Københavns Forsøgsenhed, København DK, og stratificeret efter alder og smerte. Tildelingsforholdet er 1:1.
Interventioner og produkter:
Patienterne allokeres til trinvis udgravning i to besøg eller afsluttende udgravning i ét besøg. Patienterne vil ikke blive informeret om resultatet af randomiseringen, det vil sige typen af intervention. Derfor vil alle patienter blive kontaktet til to besøg. Det andet besøg i den trinvise udgravningsgruppe vil blive brugt til den anden og sidste udgravning og til udførelse af en permanent restaurering. Det andet besøg i et-trins udgravningsgruppen vil udelukkende blive brugt til at udføre en permanent restaurering. Interventionerne i begge grupper afsluttes 8-10 uger efter randomiseringen.
Et midlertidigt calciumhydroxidbaseret materiale anvendes i begge grupper (Dycal®). Det midlertidige restaureringsmateriale, glasionomer cement, bruges (Ketac Molar®) mellem besøgene, og et harpiksmateriale anvendes til den endelige restaurering (Herculite®).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Referencer
BJERKÉN E, WENNBERG A, TRONSTAD L. Endodontisk akutbehandling. Tandläkartidningen. 1980;72:314-9.
BJØRNDAL L, REIT C. Den årlige hyppighed af rodfyldninger, tandudtrækninger og pulparelaterede procedurer hos voksne danskere 1977-2003. Int Endod J 2004:37:782-788.
BJØRNDAL L. Det dybe carieslæsionsdilemma. I Nordisk Tandpleje 2004 årbog (Schou L, red). København, Danmark: Quintessence Publishing Co, Inc., 2004; 107-20.
BJØRNDAL L & THYLSTRUP A. Et praksisbaseret studie om trinvis udgravning af dybe karieslæsioner i permanente tænder: et 1-årigt opfølgningsstudie. Community Dent Oral Epidemiol 1998;26:122-8.
BJØRNDAL L. Behandling af dybe karieslæsioner med trinvis udgravning. En praksisbaseret undersøgelse. Tandlaegebladet 1999;103:498-506.
BJØRNDAL L, LARSEN T, THYLSTRUP A. En klinisk og mikrobiologisk undersøgelse af dybe karieslæsioner under trinvis udgravning ved brug af lange behandlingsintervaller. Caries Res 1997;31:411-.
BJØRNDAL L, LARSEN T. Ændringer i den dyrkbare flora i dybe karieslæsioner efter en trinvis udgravningsprocedure. Caries Res 2000;34:502-8.
BERGENHOLTZ G, SPÅNGBERG L. Kontroverser i endodonti. Crit Rev Oral Biol Med 2004;15:99-114.
FOUAD AF. Molekylær mediatorer af pulpal inflammation. I Seltzer and Bender's Dental pulp (Hargreaves KM, Goodis HE, red.). Chicago, USA: Quintessence Publishing Co, Inc., 2002; 247-79.
KARLSSON P-O, REIT C. Årsager til endodontisk behandling blandt svenske praktiserende læger (abstrakt). Int Endod J 1994;27:100.
KIRKEVANG L-L Periapikal og endodontisk status i danske populationer (Ph.D: afhandling). Århus: Aarhus Universitet; 2001.
LEKSELL E, RIDELL K, CVEK M, MEJÁRE I. Pulpeksponering efter trinvis versus direkte fuldstændig udgravning af dybe karieslæsioner i unge posteriore permanente tænder. Endod Dent Traumatol 1996;12:192-96.
MAGNUSSON B, SUNDELL SO. Trinvis udgravning af dybe karieslæsioner i primære kindtænder. J Int Ass Child 1977;8:36-40.
NADIN G, GOEL BR, YEUNG Ca, GLENNY AM. Pulpbehandling til omfattende henfald i primære tænder (Cochrane Review). I: The Cochrane Library, udgave 1, 2004. Chichester, Storbritannien: John Wiley & Sons, Ltd.
NÄRHI M. Dentin- og pulpalsmerter. I Lærebog i endodontologi (Bergenholtz G, Hørsted-Bindslev P, Reit C, red.). Oxford, Storbritannien: Blackwell Munksgaard, 2003; 43-56.
REIT C, HEDEN G, MILTHON R. Endodontisk behandlingspanorama inom allmäntandvården. Tandläkartidningen 1993;85:543-6.
RICKETTS DNJ, KIDD EAM, INNES N. Fuldstændig eller ultrakonservativ fjernelse af forfaldet væv i ufyldte tænder (Protocol for a Cochrane Review). I: The Cochrane Libray, udgave 1, 2004. Chichester, Storbritannien: John Wiley & Sons, Ltd.
SJÖSTRÖM O, SUNDBERG H. Arbetstidens fördelning på olika verksamheter i svensk tandvård 1988. Tandläkartidningen 1989;81:856-67.
SUDA H, IKEDA H. Pulpens cirkulation. I Seltzer and Bender's Dental pulp (Hargreaves KM, Goodis HE, red.). Chicago, USA: Quintessence Publishing Co, Inc., 2002; 123-50.
TAYLOR H, CURRAN NM. Nuprin-smerterapporten. New York, Lou Harris, 1985.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Copenhagen N
-
Copenhagen, Copenhagen N, Danmark, 2200
- School of Dentistry, Faculty of Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Person ≥ 18 år med dyb caries med eller uden smerter:
- røntgen viser primær caries i den indvendige 1/4 af dentinet, med tilstedeværelse af en røntgenfast zone ved pulpalvæggen NB: Skal markeres "ja" til begge kriterier!
Ekskluderingskriterier:
- Dyb kariestand med (irreversibel pulpitis)uudholdelige smerter og/eller forstyrret nattesøvn)
- Dyb kariestand reagerer negativt på termiske og elektrometriske tests.
- Dyb kariestand har 'vedhæftningstab' > 5 mm
- Røntgen viser apikale radiolucens af den aktuelle tand
- Dyb kariestand har restaurering i direkte kontakt med pulpa
- Personen har problemer med kommunikationen
- Der foreligger ikke et informeret og skriftligt samtykke
- På grund af helbredsmæssige forhold eller graviditet kan personen ikke deltage i forsøget
NB: Skal markere 'Nej' for alle kriterier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: SW indgreb
Trinvis udgravning
|
Trinvis fjernelse af kariesvæv i 2 trin
Andre navne:
|
Andet: DCE intervention
Kontrolindgreb Direkte komplet udgravning.
Den opdaterede terminologi for afsluttet udgravning er ikke-selektiv udgravning til hård dentin
|
en komplet udgravning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Primært resultat er, om behandlingen kan foretages med en vedligeholdt fornuftig frugtkød og uden rodinfektion efter 1 års kontrol.
Tidsramme: 1 års kontroldata for alle behandlinger primo 2008
|
I denne opdatering har vi også gennemført 5 års kontrol
|
1 års kontroldata for alle behandlinger primo 2008
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sekundært resultat udgør smerteintensitet ved hjælp af en visuel analog skala målt før det første besøg og 1 og 7 dage efter.
Tidsramme: ultimo 2007
|
ultimo 2007
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Lars Bjørndal, University of Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bjorndal L, Reit C, Bruun G, Markvart M, Kjaeldgaard M, Nasman P, Thordrup M, Dige I, Nyvad B, Fransson H, Lager A, Ericson D, Petersson K, Olsson J, Santimano EM, Wennstrom A, Winkel P, Gluud C. Treatment of deep caries lesions in adults: randomized clinical trials comparing stepwise vs. direct complete excavation, and direct pulp capping vs. partial pulpotomy. Eur J Oral Sci. 2010 Jun;118(3):290-7. doi: 10.1111/j.1600-0722.2010.00731.x.
- Bjorndal L, Fransson H, Bruun G, Markvart M, Kjaeldgaard M, Nasman P, Hedenbjork-Lager A, Dige I, Thordrup M. Randomized Clinical Trials on Deep Carious Lesions: 5-Year Follow-up. J Dent Res. 2017 Jul;96(7):747-753. doi: 10.1177/0022034517702620. Epub 2017 Apr 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10001 (Disarm Therapeutics)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Caries i tænderne
-
Federal University of PelotasUkendtDental restaureringsfejl | Æstetik, Dental | Tandrestaureringer Lang levetidBrasilien
-
Fatima Jinnah Dental CollegeAfsluttet
-
Claude Bernard UniversityUniversity of NancyRekrutteringDental fejlstillingFrankrig
-
RevBioRekrutteringKlæbende DentalDet Forenede Kongerige
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuDental restaureringsfejlEgypten
-
RevBioAfsluttet
-
Istanbul Medipol University HospitalAfsluttetDental restaureringsfejlKalkun
-
Universidad Complutense de MadridGC EuropeAktiv, ikke rekrutterendeDental materialerSpanien
-
Universidad Complutense de MadridKuraray Co. LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
Christopher BarwaczAfsluttetÆstetik, Dental | Dental Implant, Single-ToothForenede Stater
Kliniske forsøg med SW
-
San Francisco State UniversitySamuel Merritt UniversityAfsluttet
-
Augere Medical ASOslo University Hospital; Sahlgrenska University Hospital, SwedenAfsluttet
-
Kunming Medical UniversityAfsluttetKoronararteriesygdomKina
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, EgyptAktiv, ikke rekrutterende
-
University of NebraskaTrukket tilbageHoved- og halskræftForenede Stater
-
University of Las Palmas de Gran CanariaAfsluttet
-
Tactile MedicalAfsluttetBrystkræftrelateret lymfødemForenede Stater
-
University of BaselAfsluttet
-
University of WashingtonAfsluttetDemens | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater