Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En 12-måneders, multicenter, åbent, randomiseret undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​Everolimus med basiliximab, kortikosteroider og to forskellige eksponeringsniveauer af tacrolimus hos de Novo nyretransplanterede modtagere

28. februar 2017 opdateret af: Novartis

En tolv-måneders, multicenter, åben, randomiseret undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​Everolimus med IL-2-receptorantagonist, kortikosteroider og to forskellige eksponeringsniveauer af tacrolimus hos de Novo nyretransplanterede modtagere

Denne undersøgelse er designet til at evaluere, om reduktion af tacrolimus-dosis hos de novo nyre-recipienter, der får everolimus, kan bevare nyrefunktionen og samtidig bevare effekten.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

228

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  • Mand eller kvinde på 18-65 år
  • Patient, der har modtaget en primær nyretransplantation fra en dødelig, levende ubeslægtet eller ikke-humant leukocytantigen (HLA) identisk levende relateret donor
  • Modtager af en nyre med en kold iskæmi tid (CIT) < 30 timer
  • Modtager af en nyre fra en donor 10-65 år
  • Patienten kan modtage den første dosis tacrolimus inden for 24 timer efter transplantat-reperfusion
  • Kvinde, der er i stand til at blive gravid, skal have en negativ graviditetstest og er forpligtet til at praktisere en medicinsk godkendt præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og i en periode på tre måneder efter seponering af forsøgslægemiddel
  • Patient, der er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse og i stand til at deltage i undersøgelsen i 12 måneder

Eksklusionskriterier

  • Patient, der tidligere har fået en organtransplantation
  • Modtager af flere organtransplantationer
  • Modtager af en nyretransplantation fra en ikke-hjertebankende donor
  • Modtager af donorspecifikke transfusioner
  • Modtager af A-B-O inkompatibelt transplantat eller T-celle krydsmatch positiv transplantation
  • Patient med det aktuelle Panel Reactive Antibodies (PRA) niveau ≥ 50 %
  • Modtager af en nyre fra en donor, der tester positiv for hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C antistoffer
  • Patient, som er positiv med human immundefektvirus (HIV).
  • Patient, som har en positiv hepatitis C-serologi, eller som er hepatitis B-overfladeantigenpositiv med tegn på leverskade som indikeret ved niveauer af aspartataminotransferase (AST)/alaninaminotransferase (ALT) ≥2,5 gange øvre normalgrænse (UNL). Virale serologiske resultater opnået inden for 6 måneder før administration af den første dosis Certican™ er acceptable
  • Patient med svær hyperkolesterolæmi (350 mg/dL, 9,1 mmol/dL) eller hypertriglyceridæmi (500 mg/dL, 5,6 mmol/l)
  • Patient med hvide blodlegemer (WBC) count 3.000/mm3 eller med blodpladetal 75.000/mm3
  • Patient med enhver alvorlig allergi, der kræver akut (inden for 4 uger efter baseline) eller kronisk behandling, eller med overfølsomhed over for lægemidler, der ligner Certican (f.eks. makrolider)
  • Patient, der er blevet behandlet med et immunsuppressivt lægemiddel eller et forsøgslægemiddel inden for 4 uger før administration af den første dosis Certican
  • Patient med ukontrolleret infektion
  • Patient med enhver anden kirurgisk eller medicinsk tilstand end den aktuelle transplantation, som efter investigatorens mening udelukker tilmelding til dette forsøg
  • Patient med en kendt malignitet eller en anamnese med malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra succesfuldt behandlet lokaliseret basal- eller pladecellekarcinom i huden
  • Unormale fysiske eller laboratoriefund af klinisk betydning inden for 2 uger før administration af den første dosis af Certican™, som efter investigatorens skøn ville interferere med undersøgelsens formål.
  • Ammende kvinder
  • Patient med symptomer på betydelig somatisk eller psykisk sygdom eller med uafklaret historie med stof- eller alkoholmisbrug
  • Patient ude af stand til at samarbejde eller kommunikere med investigator

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Meget lav dosis tacrolimus
Den første dosis everolimus skulle administreres senest 24 timer efter transplantationen med en startdosis på 1,5 mg bis in diem/to gange dagligt (b.i.d.) og derefter justeret for at opretholde de laveste blodniveauer mellem 3 og 8 ng/ml. Tacrolimus skulle påbegyndes inden for 24 timer efter reperfusion af transplantatet med en startdosis på 0,1 mg/kg/dag, derefter justeret for at opretholde de laveste blodniveauer mellem 4 og 7 ng/ml. Op til tre måneder modtog alle patienter den samme behandling, og efter tre måneder fik patienter i denne arm tacrolimus for at nå et bundniveau i blodet mellem 1,5 og 3 ng/ml. Alle patienter fik to doser på 20 mg basiliximab, indgivet som en intravenøs bolusinjektion. Den første dosis blev givet på transplantationsdagen, og den anden dosis blev givet på den fjerde dag efter transplantationen. Intravenøs (i.v.) prednison (eller tilsvarende) blev givet præ- eller intraoperativt i henhold til centerpraksis.
Aktiv komparator: Lav dosis tacrolimus
Den første dosis everolimus skulle administreres senest 24 timer efter transplantationen med en startdosis på 1,5 mg bis in diem/to gange dagligt (b.i.d.) og derefter justeret for at opretholde de laveste blodniveauer mellem 3 og 8 ng/ml. Tacrolimus skulle påbegyndes inden for 24 timer efter reperfusion af transplantatet med en startdosis på 0,1 mg/kg/dag, derefter justeret for at opretholde de laveste blodniveauer mellem 4 og 7 ng/ml. Op til tre måneder modtog alle patienter den samme behandling, og efter tre måneder fik patienter i denne arm tacrolimus for at nå et bundniveau i blodet mellem 4 og 7 ng/ml. Alle patienter fik to doser på 20 mg basiliximab, indgivet som en intravenøs bolusinjektion. Den første dosis blev givet på transplantationsdagen, og den anden dosis blev givet på den fjerde dag efter transplantationen. Intravenøs (i.v.) prednison (eller tilsvarende) blev givet præ- eller intraoperativt i henhold til centerpraksis.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nyrefunktion vurderet ved beregnet glomerulær filtrationshastighed (cGFR)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation

Nyrefunktionen blev vurderet ved beregnet glomerulær filtrationshastighed (cGFR) under anvendelse af modifikation af diæt i nyresygdom (MDRD) formel.

GFR [ml/min/1,73m^2] = 186,3*(C-1,154)*(A-0,203)*G*R, hvor:

  • C er serumkoncentrationen af ​​kreatinin [mg/dL],
  • A er patientens alder på prøveindsamlingsdatoen [år],
  • G=0,742, når køn er kvinde, ellers G=1,
  • R=1,21 når race er sort, ellers R=1
12 måneder efter transplantation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med forekomst af biopsi-bevist akut afvisning (BPAR)
Tidsramme: fra måned 4 til og med måned 12
Biopsi-bevist akut afstødning (BPAR) blev defineret som en klinisk mistænkt akut afstødning bekræftet ved biopsi (udført af den lokale patolog). For alle klinisk mistænkte afstødningsepisoder skal en transplantatkernebiopsi være blevet udført før eller inden for en 24 timers periode fra påbegyndelse af anti-afstødningsterapi.
fra måned 4 til og med måned 12
Procentdel af deltagere med effektivitetssvigt
Tidsramme: Måned 12
Effektsvigt var en sammensætning af BPAR, grafttab, død eller tabt til opfølgning. BPAR blev defineret som en klinisk mistænkt akut afstødning bekræftet ved biopsi (udført af den lokale patolog). For alle klinisk mistænkte afstødningsepisoder skal en transplantatkernebiopsi være blevet udført før eller inden for en 24 timers periode fra påbegyndelse af anti-afstødningsterapi. En allograft blev formodet at være tabt den dag, en patient startede dialyse og efterfølgende ikke kunne fjernes fra dialyse. Hvis patienten gennemgik en transplantatnefrektomi, var dagen for nefrektomi dagen for transplantattab.
Måned 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2008

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2008

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. august 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. august 2006

Først opslået (Skøn)

29. august 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. marts 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. februar 2017

Sidst verificeret

1. februar 2017

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyretransplantation

Kliniske forsøg med Tacrolimus

3
Abonner