- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00369161
Eine zwölfmonatige, multizentrische, offene, randomisierte Studie zur Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Everolimus mit Basiliximab, Kortikosteroiden und zwei unterschiedlichen Expositionsniveaus von Tacrolimus bei Empfängern von De-Novo-Nierentransplantaten
28. Februar 2017 aktualisiert von: Novartis
Eine zwölfmonatige, multizentrische, offene, randomisierte Studie zur Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Everolimus mit IL-2-Rezeptorantagonisten, Kortikosteroiden und zwei unterschiedlichen Expositionsniveaus von Tacrolimus bei Empfängern von De-Novo-Nierentransplantaten
Mit dieser Studie soll untersucht werden, ob eine Reduzierung der Tacrolimus-Dosis bei De-novo-Nierenempfängern, die Everolimus erhalten, die Nierenfunktion erhalten und gleichzeitig die Wirksamkeit aufrechterhalten kann.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
228
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Basel, Schweiz
- Novartis
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Männlich oder weiblich im Alter von 18–65 Jahren
- Patient, der eine primäre Nierentransplantation von einem toten, nicht verwandten oder nicht mit dem menschlichen Leukozytenantigen (HLA) identischen lebenden Verwandtenspender erhalten hat
- Empfänger einer Niere mit einer kalten Ischämiezeit (CIT) < 30 Stunden
- Empfänger einer Niere von einem Spender im Alter von 10 bis 65 Jahren
- Der Patient kann die erste Dosis Tacrolimus innerhalb von 24 Stunden nach der Transplantat-Reperfusion erhalten
- Frauen, die schwanger werden können, müssen einen negativen Schwangerschaftstest haben und müssen während der Dauer der Studie und für einen Zeitraum von drei Monaten nach Absetzen des Prüfpräparats eine medizinisch anerkannte Verhütungsmethode anwenden
- Der Patient ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Studienteilnahme abzugeben und kann 12 Monate lang an der Studie teilnehmen
Ausschlusskriterien
- Patient, der zuvor eine Organtransplantation erhalten hat
- Empfänger mehrerer Organtransplantationen
- Empfänger einer Nierentransplantation von einem nicht herzschlagenden Spender
- Empfänger spenderspezifischer Transfusionen
- Empfänger eines A-B-O-inkompatiblen Transplantats oder eines T-Zell-Crossmatch-positiven Transplantats
- Patient mit einem aktuellen Panel-reaktiven Antikörperspiegel (PRA) von ≥ 50 %
- Empfänger einer Niere eines Spenders, der positiv auf Hepatitis-B-Oberflächenantigen oder Hepatitis-C-Antikörper getestet wurde
- Patient, der positiv auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) ist
- Patient mit positiver Hepatitis-C-Serologie oder Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv mit Anzeichen einer Leberschädigung, angezeigt durch Aspartataminotransferase (AST)/Alaninaminotransferase (ALT)-Werte ≥ 2,5-facher Obergrenze des Normalwerts (UNL). Die Ergebnisse der Virusserologie, die innerhalb von 6 Monaten vor der Verabreichung der ersten Dosis Certican™ erhoben wurden, sind akzeptabel
- Patient mit schwerer Hypercholesterinämie (350 mg/dl, 9,1 mmol/dl) oder Hypertriglyceridämie (500 mg/dl, 5,6 mmol/l)
- Patient mit einer Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC) von 3.000/mm3 oder einer Thrombozytenzahl von 75.000/mm3
- Patient mit einer schweren Allergie, die eine akute (innerhalb von 4 Wochen nach Studienbeginn) oder chronischer Behandlung erfordert, oder mit Überempfindlichkeit gegen Certican-ähnliche Arzneimittel (z. B. Makrolide).
- Patient, der innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung der ersten Certican-Dosis mit einem Immunsuppressivum oder einem Prüfpräparat behandelt wurde
- Patient mit unkontrollierter Infektion
- Patient mit einer anderen chirurgischen oder medizinischen Erkrankung als der aktuellen Transplantation, die nach Ansicht des Prüfers die Aufnahme in diese Studie ausschließt
- Patient mit einer bekannten bösartigen Erkrankung oder einer bösartigen Erkrankung in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme eines erfolgreich behandelten lokalisierten Basal- oder Plattenepithelkarzinoms der Haut
- Abnormale körperliche oder Laborbefunde von klinischer Bedeutung innerhalb von 2 Wochen vor der Verabreichung der ersten Dosis von Certican™, die nach Ermessen des Prüfers die Ziele der Studie beeinträchtigen würden
- Stillende Frauen
- Patient mit Symptomen einer erheblichen somatischen oder psychischen Erkrankung oder mit ungeklärtem Drogen- oder Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte
- Der Patient ist nicht in der Lage, mit dem Prüfer zu kooperieren oder zu kommunizieren
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Sehr niedrig dosiertes Tacrolimus
Die erste Dosis Everolimus sollte spätestens 24 Stunden nach der Transplantation mit einer Anfangsdosis von 1,5 mg täglich/zweimal täglich (b.i.d.) verabreicht werden, die anschließend angepasst wurde, um die Talspiegel im Blut zwischen 3 und 8 ng/ml aufrechtzuerhalten.
Tacrolimus sollte innerhalb von 24 Stunden nach der Reperfusion des Transplantats mit einer Anfangsdosis von 0,1 mg/kg/Tag begonnen und anschließend angepasst werden, um die Talspiegel im Blut zwischen 4 und 7 ng/ml aufrechtzuerhalten.
Bis zum dritten Monat erhielten alle Patienten die gleiche Behandlung und nach drei Monaten erhielten die Patienten in diesem Arm Tacrolimus, um einen Talspiegel im Blut zwischen 1,5 und 3 ng/ml zu erreichen.
Alle Patienten erhielten zwei Dosen von 20 mg Basiliximab, verabreicht als intravenöse Bolusinjektion.
Die erste Dosis wurde am Tag der Transplantation verabreicht, die zweite Dosis am vierten Tag nach der Transplantation.
Prädnison (oder ein Äquivalent) wurde je nach Praxis des Zentrums prä- oder intraoperativ intravenös (i.v.) verabreicht.
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Aktiver Komparator: Niedrig dosiertes Tacrolimus
Die erste Dosis Everolimus sollte spätestens 24 Stunden nach der Transplantation mit einer Anfangsdosis von 1,5 mg täglich/zweimal täglich (b.i.d.) verabreicht werden, die anschließend angepasst wurde, um die Talspiegel im Blut zwischen 3 und 8 ng/ml aufrechtzuerhalten.
Tacrolimus sollte innerhalb von 24 Stunden nach der Reperfusion des Transplantats mit einer Anfangsdosis von 0,1 mg/kg/Tag begonnen und anschließend angepasst werden, um die Talspiegel im Blut zwischen 4 und 7 ng/ml aufrechtzuerhalten.
Bis zum dritten Monat erhielten alle Patienten die gleiche Behandlung und nach drei Monaten erhielten die Patienten in diesem Arm Tacrolimus, um einen Talspiegel im Blut zwischen 4 und 7 ng/ml zu erreichen.
Alle Patienten erhielten zwei Dosen von 20 mg Basiliximab, verabreicht als intravenöse Bolusinjektion.
Die erste Dosis wurde am Tag der Transplantation verabreicht, die zweite Dosis am vierten Tag nach der Transplantation.
Prädnison (oder ein Äquivalent) wurde je nach Praxis des Zentrums prä- oder intraoperativ intravenös (i.v.) verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beurteilung der Nierenfunktion anhand der berechneten glomerulären Filtrationsrate (cGFR)
Zeitfenster: 12 Monate nach der Transplantation
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Die Nierenfunktion wurde anhand der berechneten glomerulären Filtrationsrate (cGFR) unter Verwendung der MDRD-Formel (Modification of Diet in Renal Disease) beurteilt. GFR [ml/min/1,73 m^2] = 186,3*(C-1,154)*(A-0,203)*G*R, Wo:
|
12 Monate nach der Transplantation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit der Inzidenz einer durch Biopsie nachgewiesenen akuten Abstoßung (BPAR)
Zeitfenster: vom 4. bis zum 12. Monat
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Eine durch Biopsie nachgewiesene akute Abstoßung (BPAR) wurde als klinisch vermutete akute Abstoßung definiert, die durch eine Biopsie (durchgeführt vom örtlichen Pathologen) bestätigt wurde.
Bei allen klinisch vermuteten Abstoßungsepisoden muss eine Transplantatkernbiopsie vor oder innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Anti-Abstoßungstherapie durchgeführt worden sein.
|
vom 4. bis zum 12. Monat
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit Wirksamkeitsversagen
Zeitfenster: Monat 12
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Das Versagen der Wirksamkeit war eine Kombination aus BPAR, Transplantatverlust, Tod oder fehlender Nachuntersuchung.
BPAR wurde als klinisch vermutete akute Abstoßung definiert, die durch eine Biopsie (durchgeführt vom örtlichen Pathologen) bestätigt wurde.
Bei allen klinisch vermuteten Abstoßungsepisoden muss eine Transplantatkernbiopsie vor oder innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Anti-Abstoßungstherapie durchgeführt worden sein.
Es wurde angenommen, dass ein Allotransplantat an dem Tag, an dem ein Patient mit der Dialyse begann, verloren gegangen war und anschließend nicht mehr aus der Dialyse entfernt werden konnte.
Wenn sich der Patient einer Transplantat-Nephrektomie unterzog, war der Tag der Nephrektomie der Tag des Transplantatverlusts.
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Monat 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Juni 2006
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2008
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2008
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
25. August 2006
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
25. August 2006
Zuerst gepostet (Schätzen)
29. August 2006
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
3. März 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. Februar 2017
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CRAD001A2426
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