- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00371904
Forsøg med rituximab givet præ-transplantation til sensibiliserede levende donornyre-recipienter (RAPTURE)
20. maj 2008 opdateret af: Hunter and New England Health
En prospektiv åben label randomiseret multicenterundersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af rituximab givet præ-transplantation til sensibiliserede nyreallograft-recipienter i tillæg til et "standard" desensibiliseringsregime bestående af PE/IVIG & MMF
Omkring en tredjedel af potentielle nyretransplantationsmodtagere har antistoffer i blodet rettet mod væv fra deres eneste tilgængelige nyredonor.
For nylig har "desensibiliserings"-behandlinger, når de administreres før transplantation, muliggjort en vellykket transplantation af disse patienter på trods af høje rater af akut antistofmedieret afstødning (AAMR).
Efterforskerne foreslår at teste i et randomiseret kontrolleret forsøg, om rituximab, et monoklonalt antistof, der udtømmer B-lymfocytter, sikkert vil sænke antistofmedieret afstødning (AMR), når det føjes til "standard" terapi.
Efterforskerne vil også teste, om rituximab gør det muligt for flere patienter at opnå en negativ krydsmatch mod deres donor og derved tillade flere transplantationer at fortsætte.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet til på en prospektiv, randomiseret måde at undersøge, om en enkelt intravenøs dosis af rituximab (375 mg/m2) givet to uger før transplantation, ud over standardbehandling, vil gøre det muligt for sensibiliserede nyretransplanterede personer at opnå en negativ CDC krydsmatch. og derved gå videre til levende donortransplantation.
Vi vil også evaluere, om rituximab vil reducere antallet af AAMR-episoder i post-transplantationsperioden sammenlignet med kontroller.
Alle berettigede forsøgspersoner skal have en positiv T- og/eller B-celle CDC eller flowcytometri krydsmatch og have donorspecifikke antistoffer identificeret ved fast-fase assay ved screening.
Alle forsøgspersoner vil modtage et standard desensibiliseringsregime, der inkluderer plasmaudskiftning/IVIG + MMF før og umiddelbart efter transplantation efterfulgt af et standardbehandlingsimmunsuppressivt regime (IL-2R-antagonist, tacrolimus, mycophenolatmofetil [MMF] og kortikosteroider) efter transplantation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
192
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australien, 2305
- Rekruttering
- Newcastle Transplant Unit, John Hunter Hospital
-
Kontakt:
- Paul R Trevillian, MBBS, FRACP
- Telefonnummer: +61249214326
- E-mail: Paul.Trevillian@hnehealth.nsw.gov.au
-
Kontakt:
- Ann Stein, RN
- Telefonnummer: +61249214341
- E-mail: Ann.Stein@hnehealth.nsw.gov.au
-
Ledende efterforsker:
- Paul R Trevillian, MBBS, FRACP
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australien, 3168
- Ikke rekrutterer endnu
- Monash Medical Centre
-
Kontakt:
- John Kanellis, MBBS, PhD, FRACP
- Telefonnummer: +61395943070
- E-mail: john.kanellis@med.monash.edu.au
-
Kontakt:
- Janet Andrew
- Telefonnummer: +61395943526
- E-mail: j.andrew@southernhealth.org.au
-
Ledende efterforsker:
- John Kanellis, MBBS, PhD, FRACP
-
Parkville, Victoria, Australien, 3052
- Ikke rekrutterer endnu
- Royal Melbourne Hospital
-
Kontakt:
- Shlomo Cohney, MBBS
- Telefonnummer: +61393427159
- E-mail: Solomon.Cohney@wh.org.au
-
Kontakt:
- Maria Farrell
- Telefonnummer: +61393427077
- E-mail: maria.farrell@mh.org.au
-
Ledende efterforsker:
- Shlomo Cohney, MBBS, PhD, FRACP
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, alder > 18 år
- Forsøgspersoner, der modtager en enkelt organnyretransplantation fra en levende donor
- Positiv T-celle- og/eller B-cellekrydsmatch ved komplementafhængig cytotoksicitet (CDC) og/eller positiv flowcytometrikrydsmatch med bekræftede donorspecifikke antistoffer på fastfase-assay ved screening. Positiv CDC T-celle og/eller B-celle krydsparringstiter skal være mindre end eller lig med 1:64.
- Forsøgspersoner, der er i stand til at forstå formålet med og risiciene ved undersøgelsen, og som kan give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier ved studiestart (4 uger før transplantation):
- Primær nyretransplantation mistet fra akut afstødning mindre end seks måneder før randomisering
- Kvinder i den fødedygtige alder med en positiv serum- eller uringraviditetstest eller ammende mødre
- Personer med malignitet i anamnesen (bortset fra ikke-melanom hudkræft, der er blevet fuldstændig udskåret uden gentagelse i to år)
- Personer med kendte kontraindikationer til behandling med rituximab
- Forsøgspersoner med hæmoglobin < 8,5 g/dL, WBC-værdi på < 3000/mm3 eller et trombocyttal på < 50.000/mm3, som sandsynligvis ikke vil forsvinde før randomisering
- Forsøgspersoner med en positiv ABO krydsmatch med donor
- Personer med svær diarré eller andre gastrointestinale lidelser, der kan forstyrre evnen til at absorbere oral medicin, og som sandsynligvis ikke vil forsvinde før randomisering
- Forsøgspersoner, der deltager i et andet interventionelt klinisk forsøg eller kræver behandling med ikke-markedsførte forsøgslægemidler, eller som forventes at kræve anden medicin, der er forbudt i henhold til protokollen
- Emner, der ikke kan følges i studietiden
- Emner med lidelser eller tilstande, der kan forstyrre evnen til at overholde undersøgelsesprocedurer og/eller krav
Yderligere eksklusionskriterier på dag -2 før transplantation:
- Alle udelukkelseskriterier som ved studiestart
- Positiv T- og/eller B-celle CDC krydsmatch på dag -2
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1
|
Enkeltdosis (375 mg/m2) rituximab gives intravenøst (IV) 14 dage før transplantation
Andre navne:
|
Aktiv komparator: 2
|
Standard pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Biopsipåvist antistofmedieret afstødning
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Elimination af donorspecifikke antistoffer (DSA)
Tidsramme: Dag - 2, 7; Måned 1, 3, 6, 9 og 12
|
Dag - 2, 7; Måned 1, 3, 6, 9 og 12
|
C4d i biopsier
Tidsramme: Dag 7; Måned 3 og 12
|
Dag 7; Måned 3 og 12
|
Plasma udveksling
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Død
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Behandlet afslag
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Tab af graft
Tidsramme: Måned 3, 6 og 12
|
Måned 3, 6 og 12
|
Behandlingssvigt
Tidsramme: Måned 6 og 12
|
Måned 6 og 12
|
Beregning af glomerulær filtrationshastighed (GFR)
Tidsramme: Måned 1 - 12
|
Måned 1 - 12
|
Hældning af 1/serum kreatinin (Ser. Cr)
Tidsramme: Måned 6 og 12
|
Måned 6 og 12
|
24-timers U-protein
Tidsramme: Måned 3 og 12
|
Måned 3 og 12
|
Sikkerhed
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Kræft og infektioner
Tidsramme: Måned 12
|
Måned 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Paul R Trevillian, MBBS, FRACP, Newcastle Transplant Unit, John Hunter Hospital
- Studiestol: Solomon Cohney, MBBS, FRACP, PhD, Melbourne Health
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2006
Studieafslutning (Forventet)
1. januar 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. september 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. september 2006
Først opslået (Skøn)
4. september 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
21. maj 2008
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
20. maj 2008
Sidst verificeret
1. maj 2008
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RAPTURE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
Hopital FochRekrutteringForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbTrukket tilbageTransplantation
-
Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital...Afsluttet
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Italien, Polen, Tyskland, Spanien, Belgien, Schweiz, Finland, Tjekkiet, Ungarn, Østrig, Danmark, Sverige
-
Astellas Pharma IncAfsluttetTransplantationFrankrig, Spanien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Irland, Polen
-
University Health Network, TorontoThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende kappecellelymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Refractory Mantle Cell LymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie I Kronisk lymfatisk leukæmi | Stadie II Kronisk lymfatisk leukæmi | Stadium III Kronisk lymfatisk leukæmi | Stadium IV Kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater, Canada