- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00505401
Fase I Sikkerhed og Immunogenicitet Vaccineforsøg mod HIV/AIDS (ISST-001)
Et fase I-sikkerheds- og immunogenicitetsforsøg med rekombinant HIV-1 Tat hos HIV-1-inficerede voksne frivillige
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Da Tat er et meget tidligt viralt regulatorisk protein, der er nødvendigt for viral genekspression, celle-til-celle virustransmission og sygdomsprogression, repræsenterer Tat et nøglemålprotein for værtens immunrespons og en optimal kandidat til en sådan vaccinationsstrategi.
Prækliniske undersøgelser viste, at vaccination med et biologisk aktivt Tat-protein er sikkert, fremkalder et bredt og specifikt immunrespons og inducerer en langsigtet beskyttelse mod infektion. Tværsnits- og longitudinelle undersøgelser af naturlig infektion tyder på, at tilstedeværelsen af et anti-Tat humoralt immunrespons korrelerer med asymptomatisk infektion og med en langsommere sygdomsprogression, mens tilstedeværelsen af CD8+ T-celleresponser på Tat korrelerer med tidlig viruskontrol både hos mennesker og aber. Da de immunogene regioner af Tat er velbevarede blandt HIV-1 M-gruppen, kan en vaccine baseret på Tat anvendes i forskellige geografiske områder af verden.
Dette fase I-studie var rettet mod at evaluere sikkerhedsprofilen (som et primært endepunkt) og immunogeniciteten (som et sekundært endepunkt) af den rekombinante HIV-1 Tat-vaccine hos HIV-1-inficerede voksne frivillige med mild immundefekt ( Klinisk kategori A ifølge CDC), CD4+ T-celler tæller 400/mL og niveauer af plasmaviræmi < 50.000 kopier/mL.
Undersøgelsesdesign: Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, sikkerheds-/immunogenicitetsundersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20132
- San Raffaele Hospital
-
Rome, Italien, 00161
- University of ROme "La Sapienza"
-
Rome, Italien, 00149
- Hospital Spallanzani
-
Rome, Italien, 00153
- San Gallicano Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder inden for 3 dage før baseline-evaluering og brug af en acceptabel præventionsmetode (kondom, hormonel eller mekanisk metode) i en måned før immunisering og undersøgelsens varighed;
- Klinisk asymptomatisk HIV-1-inficerede individer (CDC Clinical Category A), som bestemt ved to positive Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) og en bekræftende Western Blot;
- Gennemsnitligt CD4+ T-celletal >= 400 celler/mikroL baseret på 2 separate bestemmelser med mindst 2 ugers mellemrum inden for de fire ugers screeningsperiode før undersøgelsen. [Bemærk: Hvis en af de to værdier er < 400, vil patienten blive udelukket. Patienter, der nogensinde har haft en værdi på CD4+ T-celletal < 250, vil blive udelukket];
- Plasma HIV-1 viræmi niveauer
- Fuldstændig blodtælling og differential defineret som:
- Hæmatokrit >= 30% for kvinder, >= 38% for mænd
- Hæmoglobin >= 9,5 g/dL
- Antal hvide blodlegemer >= 4.000 celler/mm3
- Samlet lymfocyttal >= 1000 celler/mm3
- Blodplader >= 100.000/mm3
- Differential inden for institutionelle normale grænser eller godkendelse af stedslæge
- Normal ALT (som defineret af rækkevidden af laboratorierne på det kliniske sted) og kreatinin (
- Normal urinpind med esterase og nitrit;
- Normal skjoldbruskkirtelfunktion;
- Tilgængelighed for opfølgning i en planlagt varighed på mindst 12 måneder og villig til at have yderligere korte evalueringer efter 24 og 36 måneder;
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Historie med AIDS-relateret opportunistisk eller neoplastisk sygdom;
- Anamnese med encefalopati, neuropati eller ustabil CNS-patologi (HIV eller ikke-HIV-relateret);
- Anamnese med ikke-HIV-relaterede neoplastiske sygdomme, autoimmune sygdomme, angina eller hjertearthymier eller andre klinisk signifikante medicinske problemer;
- Røntgen af brystet, der viser tegn på aktiv eller akut hjerte- eller lungesygdom;
- Anamnese med anafylaksi eller alvorlige bivirkninger af vacciner samt serum-IgE-niveauer over 1000 U.I./mL;
- Anamnese med alvorlig allergisk reaktion på ethvert stof, der kræver hospitalsindlæggelse eller akut lægehjælp (f. Steven-Johnsons syndrom, bronkospasme eller hypotension);
- Aktiv syfilis [BEMÆRK. Hvis serologien er dokumenteret at være en falsk positiv eller på grund af en tilstrækkeligt behandlet infektion, er den frivillige berettiget];
- Aktiv tuberkulose [BEMÆRK: Frivillige med en positiv PPD og et normalt røntgenbillede af thorax, der ikke viser tegn på tuberkulose og ikke kræver isoniazid-behandling (INH) er kvalificerede];
- Medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller erhvervsmæssigt ansvar, som udelukker forsøgspersonens overholdelse af protokollen. Specifikt udelukket er personer med psykotiske lidelser, alvorlige affektive lidelser, selvmordstanker;
- Nuværende brug af psykotrofiske stoffer;
- Brug af antiretroviral behandling inden for 3 måneder efter screening før undersøgelsen.
- Brug af enhver eksperimentel HIV-terapi eller deltagelse i en anden eksperimentel protokol inden for tre (3) måneder efter screening før undersøgelsen;
- Nuværende eller tidligere terapi med immunmodulatorer eller immunsuppressive lægemidler og antikoagulerende lægemidler inden for 30 dage før administration af studiemedicin;
- Enhver ustabil kardiovaskulær sygdom (f.eks. ustabil hypertensiv sygdom, der kræver modifikation eller indførelse af en antihypertensiv behandling);
- Levende svækkede vacciner inden for 60 dage efter undersøgelsen [BEMÆRK: Medicinsk indicerede underenheder eller dræbte vacciner (f.eks. influenza, pneumokok, hepatitis A og B) er ikke udelukkende, men bør gives mindst 4 uger væk fra HIV-immuniseringer];
- Modtagelse af blodprodukter eller immunglobulin inden for det seneste år;
- Forudgående modtagelse af HIV-1-vaccine i et tidligere HIV-vaccineforsøg;
- Positivitet for HBV-antigener (HBs Ag, HBe Ag) og HCV, HTLV-I og HTLV-II antistoffer;
- Positivitet for HHV-8-antistoffer og plasmaviræmi (frivillige vil blive screenet for anti-HHV-8-antistoffer og positivitet bekræftet ved PCR, kun de personer, der er bekræftet positive ved PCR, vil blive udelukket);
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: EN
Forsøgspersoner blev immuniseret subkutant med Tat, 3 dosisgrupper (7,5, 15 eller 30 mikrogram), i forbindelse med alun som adjuvans eller med saltvand + alun som placebo.
|
|
Andet: B
Forsøgspersoner blev immuniseret intradermalt med Tat, 3 dosisgrupper (7,5, 15 eller 30 mikrogram) eller med saltvand som placebo.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Vurdering af produktsikkerhed omfattede klinisk overvågning af frivillige for lokale og systemiske bivirkninger i løbet af forsøget og overvågning af hæmatologiske, biokemiske, virologiske og immunologiske parametre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
For at kvalificere Tat-protein som immunogent blev frivillige overvåget for anti-Tat-specifikke antistoffer (IgM, IgG, IgA), anti-Tat-proliferativ respons og in vitro γIFN- og IL-4-produktion af PBMC før vaccination og som respons på Tat-vaccine.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Barbara Ensoli, MD, PhD, National AIDS Center, Istituto Superiore di Sanita, Rome, Italy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Cafaro A, Titti F, Butto S, Monini P, Magnani M, Caputo A, Garaci E. Candidate HIV-1 Tat vaccine development: from basic science to clinical trials. AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2245-61. doi: 10.1097/QAD.0b013e3280112cd1. No abstract available.
- Butto S, Fiorelli V, Tripiciano A, Ruiz-Alvarez MJ, Scoglio A, Ensoli F, Ciccozzi M, Collacchi B, Sabbatucci M, Cafaro A, Guzman CA, Borsetti A, Caputo A, Vardas E, Colvin M, Lukwiya M, Rezza G, Ensoli B; Tat Multicentric Study Group. Sequence conservation and antibody cross-recognition of clade B human immunodeficiency virus (HIV) type 1 Tat protein in HIV-1-infected Italians, Ugandans, and South Africans. J Infect Dis. 2003 Oct 15;188(8):1171-80. doi: 10.1086/378412. Epub 2003 Sep 30.
- Cafaro A, Caputo A, Maggiorella MT, Baroncelli S, Fracasso C, Pace M, Borsetti A, Sernicola L, Negri DR, Ten Haaft P, Betti M, Michelini Z, Macchia I, Fanales-Belasio E, Belli R, Corrias F, Butto S, Verani P, Titti F, Ensoli B. SHIV89.6P pathogenicity in cynomolgus monkeys and control of viral replication and disease onset by human immunodeficiency virus type 1 Tat vaccine. J Med Primatol. 2000 Aug;29(3-4):193-208. doi: 10.1034/j.1600-0684.2000.290313.x.
- Rezza G, Fiorelli V, Dorrucci M, Ciccozzi M, Tripiciano A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz-Alvarez M, Giannetto C, Caputo A, Tomasoni L, Castelli F, Sciandra M, Sinicco A, Ensoli F, Butto S, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies is predictive of long-term nonprogression to AIDS or severe immunodeficiency: findings in a cohort of HIV-1 seroconverters. J Infect Dis. 2005 Apr 15;191(8):1321-4. doi: 10.1086/428909. Epub 2005 Mar 14.
- Cafaro A, Caputo A, Fracasso C, Maggiorella MT, Goletti D, Baroncelli S, Pace M, Sernicola L, Koanga-Mogtomo ML, Betti M, Borsetti A, Belli R, Akerblom L, Corrias F, Butto S, Heeney J, Verani P, Titti F, Ensoli B. Control of SHIV-89.6P-infection of cynomolgus monkeys by HIV-1 Tat protein vaccine. Nat Med. 1999 Jun;5(6):643-50. doi: 10.1038/9488.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ISST-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med rekombinant HIV-1 Tat-protein
-
Barbara Ensoli, MDNovartis VaccinesAfsluttet
-
Barbara Ensoli, MDAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Istituto Superiore di SanitàAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Brasilien
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Anglia Ruskin UniversityDanone Nutricia ResearchRekrutteringGastrointestinal dysfunktion | AminosyreændringDet Forenede Kongerige
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchAfsluttetProstatakræftSchweiz, Tyskland
-
University of OxfordNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...Afsluttet