- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00618436
Vurder sikkerhed og effekt af Levetiracetam (LEV; Keppra) til forebyggelse af anfald (Keppra)
7. marts 2014 opdateret af: Lori Shutter, University of Cincinnati
Vurdering af anfaldsprofylakseprotokoller ved brug af intravenøs Levetiracetam på en neurovidenskabelig intensivafdeling
At vise, at brugen af intravenøs levetiracetam(LEV;Keppra) til forebyggelse af anfald hos patienter på den neurovidenskabelige intensivafdeling vil resultere i færre bivirkninger sammenlignet med det nuværende antikonvulsive middel og vil være mindst lige så effektivt som den nuværende standard for omsorg for at forebygge klinisk og subklinisk anfaldsaktivitet.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at vise, at brugen af intravenøs levetiracetam(LEV;Keppra) til anfaldsprofylakse på den neurovidenskabelige intensivafdeling vil resultere i færre bivirkninger sammenlignet med det nuværende antikonvulsive middel (phenytoin) og vil være mindst lige så effektivt som phenytoin til at forebygge klinisk og subklinisk anfaldsaktivitet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
52
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45220
- University of Cincinnati Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med traumatisk hjerneskade
- Glasgow Coma Score (GCS) score 3-8 (inklusive), eller GCS motorisk score på 5 eller mindre og unormal indlæggelse CT-scanning, der viser intrakraniel patologi
- Hæmodynamisk stabil med et systolisk BP >90 mm Hg
- Mindst én reaktiv pupil
- En negativ graviditetstest hos kvinder
- Alder mindst 18 år
- Underskrevet informeret samtykke og Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) tilladelse til forskningsformular ELLER
- Personer med subaraknoidal blødning (SAH)
- SAH dokumenteret ved CT-scanning
- Hunt-Hess klasse 3-5, inklusive
- Hæmodynamisk stabil med et systolisk BP > 90 mm Hg
- Mindst én reaktiv pupil
- En negativ graviditetstest hos kvinder
- Alder på mindst 18 år
- Underskrevet informeret samtykke og HIPAA-godkendelse til forskningsformular
Udelukkelseskriterier for tilmelding
- Ingen venøs adgang
- Rygmarvsskade
- Anamnese med eller CT-bekræftelse af tidligere hjerneskade såsom hjernetumor, hjerneinfarkt eller spontan intracerebral blødning
- Hæmodynamisk ustabil
- Mistænkte anoxiske hændelser
- Andre perifere traumer vil sandsynligvis resultere i leversvigt
- Positiv graviditetstest hos kvinder
- Alder under 18 år
- Kendt overfølsomhed over for ethvert antikonvulsivt middel
- En skade, der efter hovedefterforskerens vurdering har stor sandsynlighed for død inden for de første 72 timer.
- Enhver behandling, tilstand eller skade, der kontraindicerer behandling med LEV (levetiracetam) eller phenytoin (PHT).
- Manglende evne til at opnå underskrevet informeret samtykke eller HIPAA-godkendelse til forskning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levetiracetam
Gruppe 1 - Levetiracetam-gruppen (Keppra®) vil modtage en startdosis på 20 mg/kg IV over 15 minutter (afrundet til nærmeste 250 mg) op til et maksimum på 2000 mg, derefter startes med vedligeholdelsesdosis (1000 mg, IV BID) ) som profylakse i 7 dage.
|
Levetiracetam-gruppen vil modtage en startdosis på 20 mg/kg IV (afrundet til nærmeste 250 mg) til et maksimum på 2000 mg, og derefter startes med vedligeholdelsesdosis (1000 mg, IV q 12 timer) som profylakse i syv dage.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Phenytoin
Gruppe 2 - Phenytoingruppen vil modtage en startdosis på 20 mg/kg IV til et maksimum på 2000 mg, derefter startes på vedligeholdelsesdosis på 5 mg/kg/dag (afrundet til nærmeste 100 mg dosis, IV, opdelt i tre doser om dagen ) som profylakse i 7 dage.
Phenytoinniveauer skal kontrolleres dagligt og dosis justeres efter behov for at opretholde terapeutiske niveauer på 10-20 µg/dL.
|
Gruppen vil modtage en opladningsdosis af fosphenytoin 20 mg/kg IV til maksimalt 2000 mg, derefter startes på vedligeholdelsesdosis på 5 mg/kg/dag, afrundet til nærmeste 100 mg dosis, IV, q 12 timer i syv dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anfaldsforekomst
Tidsramme: Studiets varighed, op til 6 måneder efter skaden
|
Dette var antallet af patienter i hver gruppe, som viste anfaldsaktivitet i løbet af undersøgelsen
|
Studiets varighed, op til 6 måneder efter skaden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvidet Glasgow-resultatscore
Tidsramme: ved udskrivning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
Dette er en 8-punkts valideret skala, der måler handicap efter hjerneskade.
Det vurderes ved en personlig undersøgelse eller ved telefonsamtale ved udskrivelse, 3 måneder og 6 måneder efter skaden.
Kategorierne er: 1 = døde; 2 = vegetativ tilstand; 3 = svær invaliditet, lavt niveau; 4 = alvorligt handicap, højt niveau; 5 = moderat handicap, lavt niveau; 6 = moderat handicap, højt niveau; 7 = god restitution - lavt niveau; 8 = god restitution - højt niveau.
Specifikke spørgsmål og aktiviteter vurderes for at afgøre, hvilken kategori patienten falder ind under.
|
ved udskrivning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
|
Handicapvurderingsskala (DRS)
Tidsramme: Udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
Handicapvurderingsskalaen (DRS) bruges ofte i rehabiliteringslitteraturen som et mål for handicap.
Det er en pålidelig, let udført test, der vurderer 8 punkter (øjenåbning, verbalisering, motorisk respons, fodring, toiletbesøg, pleje, funktionsniveau, beskæftigelsesegnethed), og tildeler hver en numerisk score fra 0 - 5 baseret på kategorien.
De domæner, som disse 8 punkter menes at vurdere omfatter: årvågenhed, kognition for egenomsorg, afhængighed og psykosocial tilpasningsevne.
Scoringsintervallet er fra 0-30, med stigende handicapniveauer tildelt højere numeriske værdier.
Den samlede DRS opdeles derefter i gunstige (handicap = ingen, mild, delvis eller moderat handicap) og ugunstige (invaliditet = moderat svær, svær, ekstrem svær, vegetativ tilstand, ekstrem vegetativ tilstand, død).
En DRS-score på 0-6 var gunstig, med enhver score større end 6 kategoriseret som ugunstig.
|
Udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
udledning; 3 og 6 måneder efter skaden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lori Shutter, MD, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2007
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. september 2009
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. september 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. februar 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. februar 2008
Først opslået (SKØN)
20. februar 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
7. april 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. marts 2014
Sidst verificeret
1. marts 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Sår og skader
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Intrakranielle blødninger
- Hjerneskader
- Blødning
- Hjerneskader, traumatiske
- Anfald
- Subaraknoidal blødning
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Cytokrom P-450 CYP1A2 inducere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Nootropiske midler
- Levetiracetam
- Phenytoin
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-4-6-7
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traumatisk hjerneskade
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Truway Health, Inc.Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade... og andre forholdForenede Stater
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.Spanien
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
Kliniske forsøg med Levetiracetam
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetMild kognitiv svækkelse (MCI)Forenede Stater
-
UCB Pharma SAAfsluttet
-
Richard H. HaasThrasher Research FundAfsluttetAnfald | Lidelse af foster eller nyfødtForenede Stater
-
UCB Japan Co. Ltd.Afsluttet
-
Odense University HospitalAfsluttet
-
Oslo University HospitalUkendtSubklinisk søvnaktiveret epileptiform aktivitet | CSWSNorge
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetManiodepressivForenede Stater
-
Kessler FoundationUCB PharmaAktiv, ikke rekrutterendeSlag | AfasiForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleUCB Pharma; Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale,...AfsluttetEpilepsi | LægemiddelresistentFrankrig
-
Odense University HospitalAfsluttet