Er kroniske mavesmerter hos pædiatriske patienter på grund af tyndtarmsbakterieovervækst? (CAP&SIBO)

Kroniske mavesmerter (CAP) er en ekstremt gennemgående barndomstilstand og er ligesom IBS hos voksne en af ​​de funktionelle tarmlidelser uden en klar forståelsesramme eller en effektiv behandling. Ny forskning tyder imidlertid på, at bakteriel overvækst i tyndtarmen (SIBO) kan være den samlende patofysiologi, der forklarer de mange forskellige symptomer, som patienter med IBS oplever. Da CAP hos børn menes at være en forløber for IBS hos voksne, antager vi, at børn med denne lidelse har en signifikant større forekomst af tyndtarmsbakteriel overvækst (SIBO) end normale, raske børn, og at udryddelse af bakteriel overvækst med antibiotika vil reducere symptomer på kroniske mavesmerter hos børn med denne tilstand. For at bevise dette vil vi først sigte mod at bestemme prævalensen af ​​SIBO hos både raske børn og dem med CAP. Det vil vi gøre ved at udføre en lactulose-brintetest, guldstandarden for non-invasiv måling af SIBO, på 40 raske kontroller og 80 forsøgspersoner med CAP. Vi vil derefter vurdere, om udryddelse af SIBO med antibiotika vil reducere symptomer på kroniske mavesmerter hos børn med denne tilstand. For at gøre dette vil vi randomisere, på en dobbeltblindet måde, de 80 CAP-patienter til at modtage en 10-dages kur med enten antibiotikummet Rifaximin eller placebo. Efter afslutning af behandlingen vil vi evaluere alle disse patienter for udryddelse af bakteriel overvækst ved at gentage en lactulose-åndedrætsbrinttest. Vi vil også vurdere for symptomforbedring ved at genadministrere spørgeskemaer.