- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00747396
Bukarest Early Intervention Project (BEIP)
Bukarest Early Intervention Project: Effekter af tidlig psykosocial afsavn på mental sundhed i ungdomsårene
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Bucharest Early Intervention Project (BEIP) var et randomiseret kontrolleret forsøg med plejehjem som en intervention for børn, der blev forladt ved eller omkring fødslen og anbragt i en af seks institutioner for små børn i Bukarest, Rumænien (Zeanah et al., 2003) ). PI'erne (Nelson) og Co-PI'erne (Zeanah og Fox) udførte denne undersøgelse begyndende i efteråret 2000 fra baseline-vurderinger og implementering af interventionen i foråret 2001.
BEIP begyndte med omfattende vurderinger af 136 institutionaliserede børn og deres omsorgsmiljøer forud for randomisering. Halvdelen af børnene blev tilfældigt tildelt plejehjem af høj kvalitet, og den anden halvdel til at forblive i institutionspleje. Gennemsnitsalderen ved anbringelse på plejehjem var 22 måneder (interval=6-31 måneder). Alle børn blev initialt set før randomisering og igen til opfølgende vurderinger ved 30 måneder, 42 måneder 54 måneder, 8 år, 12 år og 16 år. Udviklingen af børn i plejefamilie blev sammenlignet med udviklingen af børn i institutioner og med en gruppe af aldrig institutionaliserede børn (fællesskabskontroller). Disse børn, nu unge voksne, vurderes i en alder af 21 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bucharest, Rumænien, 011467
- Fundatia Tanner
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for vurdering i en alder af 21 år:
- tidligere institutionaliserede børn og børn i lokalsamfundet, der deltog i tidligere BEIP-vurderinger
- målrekrutteringsalder er +/- 6 mdr. efter 21 års fødselsdag
Eksklusionskriterier for vurdering i en alder af 21 år:
- åben eller lukket hovedskade inden for de seneste 12 måneder
- viral eller bakteriel meningitis inden for de seneste 12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Plejeplejeanbringelsesgruppe
Børn randomiseret til denne gruppe blev placeret i plejefamilier af høj kvalitet udviklet til undersøgelsen.
|
En gruppe børn, der bor på institutioner i Bukarest, Rumænien, blev tilfældigt tildelt anbringelse i plejefamilie.
Plejeforældre blev rekrutteret, givet samtykke til baggrundstjek og trænet i rumænsk.
Inden anbringelsen besøgte plejeforældre deres børn for at begynde at udvikle et forhold til barnet.
Ansatte plejeforældre blev støttet og overvåget af projektsocialrådgivere.
Plejeforældre i BEIP-netværket fik hyppige besøg af socialrådgiverne, hvor besøgene fandt sted ugentligt i flere måneder efter anbringelsen af barnet, derefter hver anden uge og senere månedligt.
Plejeforældre blev inviteret til at deltage i en støttegruppe organiseret af socialrådgivere.
Projektsocialarbejdere konsulterede ugentligt med amerikansk personale, der har erfaring med at håndtere små børn i plejefamilie.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Pleje som sædvanlig gruppe
Børn randomiseret til denne gruppe forblev i institutionspleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i EEG kohærens hjernefunktion
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
EEG sammenhæng
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i EEG Power Brain Funktion
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
EEG effekt
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i EEG-asymmetri hjernefunktion
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
EEG asymmetri
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i tilknytningsforstyrrelser og -forstyrrelser
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 54 mdr., 8 år, 12 år, 16 år
|
Forstyrrelser af tilknytningssamtale
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 54 mdr., 8 år, 12 år, 16 år
|
|
Ændringer i vedhæftede filer
Tidsramme: baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
Procedure for mærkelig situation
|
baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
|
Ændringer i kognition i den tidlige barndom
Tidsramme: baseline, 30 måneder, 42 måneder
|
Bayley Scales of Infant Development
|
baseline, 30 måneder, 42 måneder
|
|
Ændringer i vægt
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
vægt i kilogram
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i højden
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Højde målt i centimeter
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i hovedomkreds
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Hovedomkreds i centimeter
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i udtryksfuld sprogkvalitet
Tidsramme: 30 mdr., 42 mdr. og 8 år
|
sprogprøve fra interview
|
30 mdr., 42 mdr. og 8 år
|
|
Ændringer i plejemiljøet
Tidsramme: baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
Observationsregistrering af omsorgsmiljø
|
baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
|
Ændringer i vilkårlig adfærd
Tidsramme: 54 mdr., 8 år og 12 år
|
Fremmed ved døren
|
54 mdr., 8 år og 12 år
|
|
Ændringer i følelsesdiskrimination
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr. og 8 år
|
Event-relaterede potentialer
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr. og 8 år
|
|
Ændringer i ansigtsgenkendelse
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr. og 8 år
|
Event-relaterede potentialer
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr. og 8 år
|
|
Ændringer i hjernens struktur
Tidsramme: 8 år, 16 år, 21 år
|
MR
|
8 år, 16 år, 21 år
|
|
Ændringer i problemadfærd
Tidsramme: baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
Spædbørns sociale følelsesmæssige vurdering
|
baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
|
Ændringer i social kommunikation og interaktion
Tidsramme: baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år
|
Spørgeskema om social kommunikation
|
baseline, 30 mdr., 42 mdr., 8 år, 12 år, 16 år
|
|
Ændringer i genetik
Tidsramme: 8 år, 12 år, 16 år
|
Bukal podning
|
8 år, 12 år, 16 år
|
|
Ændringer i kognition i senere barndom og ungdom
Tidsramme: 8 år, 12 år, 16-18 år
|
Wechsler Intelligence Scale for Children-IV
|
8 år, 12 år, 16-18 år
|
|
Ændringer i kognition i ung voksen alder
Tidsramme: 21 år
|
Wechsler Adult Intelligence Scale
|
21 år
|
|
Ændringer i psykiatrisk symptomatologi i ungdomsårene
Tidsramme: 12 år, 16 år
|
Diagnostisk samtaleskema for børn -IV
|
12 år, 16 år
|
|
Ændringer i psykiatrisk symptomatogologi
Tidsramme: 54 måneder, 8 år
|
Psykologisk vurdering af førskole- og børneungdom
|
54 måneder, 8 år
|
|
Ændringer i psykiatrisk symptomatogologi
Tidsramme: 21 år
|
Diagnostisk samtaleskema + stofmisbrugsmodul
|
21 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Motor færdigheder
Tidsramme: 8 år
|
Bruininks-Oseretsky Test-2
|
8 år
|
|
Ændringer i følelsesmæssig reaktivitet/temperament
Tidsramme: baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
Laboratorietemperamentvurdering batteri (Lab-TAB) dukker og kig-a-boo
|
baseline, 30 mdr. og 42 mdr
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i fysiologisk reaktion på stress
Tidsramme: 12 år, 16 år
|
Trier Social Stress Test
|
12 år, 16 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charles A Nelson, Ph.D., Children's Hospital Boston/Harvard University
- Ledende efterforsker: Nathan A. Fox, Ph.D., University of Maryland
- Ledende efterforsker: Charles H. Zeanah, M.D., Tulane University Health Sciences Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Humphreys KL, Guyon-Harris KL, Tibu F, Wade M, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Psychiatric outcomes following severe deprivation in early childhood: Follow-up of a randomized controlled trial at age 16. J Consult Clin Psychol. 2020 Dec;88(12):1079-1090. doi: 10.1037/ccp0000613.
- Humphreys KL, Machlin LS, Guyon-Harris KL, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Psychosocial deprivation and receptive language ability: a two-sample study. J Neurodev Disord. 2020 Dec 16;12(1):36. doi: 10.1186/s11689-020-09341-2.
- Slopen N, Tang A, Nelson CA, Zeanah CH, McDade TW, McLaughlin KA, Fox NA. The Consequences of Foster Care Versus Institutional Care in Early Childhood on Adolescent Cardiometabolic and Immune Markers: Results From a Randomized Controlled Trial. Psychosom Med. 2019 Jun;81(5):449-457. doi: 10.1097/PSY.0000000000000696.
- Wade M, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA, Drury SS. Telomere Length and Psychopathology: Specificity and Direction of Effects Within the Bucharest Early Intervention Project. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Jan;59(1):140-148.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2019.02.013. Epub 2019 Mar 4.
- Johnson DE, Tang A, Almas AN, Degnan KA, McLaughlin KA, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH, Drury SS. Caregiving Disruptions Affect Growth and Pubertal Development in Early Adolescence in Institutionalized and Fostered Romanian Children: A Randomized Clinical Trial. J Pediatr. 2018 Dec;203:345-353.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.07.027. Epub 2018 Aug 29.
- Humphreys KL, Miron D, McLaughlin KA, Sheridan MA, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Foster care promotes adaptive functioning in early adolescence among children who experienced severe, early deprivation. J Child Psychol Psychiatry. 2018 Jul;59(7):811-821. doi: 10.1111/jcpp.12865. Epub 2018 Feb 1.
- Humphreys KL, McGoron L, Sheridan MA, McLaughlin KA, Fox NA, Nelson CA 3rd, Zeanah CH. High-Quality Foster Care Mitigates Callous-Unemotional Traits Following Early Deprivation in Boys: A Randomized Controlled Trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2015 Dec;54(12):977-83. doi: 10.1016/j.jaac.2015.09.010. Epub 2015 Oct 9.
- Humphreys KL, Gleason MM, Drury SS, Miron D, Nelson CA 3rd, Fox NA, Zeanah CH. Effects of institutional rearing and foster care on psychopathology at age 12 years in Romania: follow-up of an open, randomised controlled trial. Lancet Psychiatry. 2015 Jul;2(7):625-34. doi: 10.1016/S2215-0366(15)00095-4. Epub 2015 Jun 23.
- Bick J, Zhu T, Stamoulis C, Fox NA, Zeanah C, Nelson CA. Effect of early institutionalization and foster care on long-term white matter development: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2015 Mar;169(3):211-9. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.3212.
- Gleason MM, Fox NA, Drury S, Smyke A, Egger HL, Nelson CA 3rd, Gregas MC, Zeanah CH. Validity of evidence-derived criteria for reactive attachment disorder: indiscriminately social/disinhibited and emotionally withdrawn/inhibited types. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011 Mar;50(3):216-231.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2010.12.012. Epub 2011 Feb 1.
- Bos KJ, Zeanah CH Jr, Smyke AT, Fox NA, Nelson CA 3rd. Stereotypies in children with a history of early institutional care. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 May;164(5):406-11. doi: 10.1001/archpediatrics.2010.47.
- Johnson DE, Guthrie D, Smyke AT, Koga SF, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA 3rd. Growth and associations between auxology, caregiving environment, and cognition in socially deprived Romanian children randomized to foster vs ongoing institutional care. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 Jun;164(6):507-16. doi: 10.1001/archpediatrics.2010.56. Epub 2010 Apr 5.
- Arnett AB, Antunez M, Zeanah C, Fox NA, Nelson CA. Physical and neurophysiological maturation associated with ADHD among previously institutionalized children: a randomized controlled trial. J Child Psychol Psychiatry. 2025 Jul;66(7):967-979. doi: 10.1111/jcpp.14110. Epub 2025 Jan 11.
- Guyon-Harris KL, Plamondon A, Humphreys KL, Wade M, Gleason MM, Tibu F, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Structure of Psychopathology in Romanian Preschool-Aged Children in an Epidemiological and a High-Risk Sample. JAACAP Open. 2023 Nov;1(3):173-183. doi: 10.1016/j.jaacop.2023.06.004. Epub 2023 Jul 19.
- King LS, Guyon-Harris KL, Valadez EA, Radulescu A, Fox NA, Nelson CA, Zeanah CH, Humphreys KL. A Comprehensive Multilevel Analysis of the Bucharest Early Intervention Project: Causal Effects on Recovery From Early Severe Deprivation. Am J Psychiatry. 2023 Aug 1;180(8):573-583. doi: 10.1176/appi.ajp.20220672. Epub 2023 May 22.
- Wade M, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA. Effect of Foster Care Intervention on Trajectories of General and Specific Psychopathology Among Children With Histories of Institutional Rearing: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Nov 1;75(11):1137-1145. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.2556.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-P00011741
- R01MH091363 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Executive funktion
-
Massachusetts General HospitalTrukket tilbageADHD | Executive Function Deficits (EFD'er)
-
Incyte CorporationLedigSTAT1 Gain-of-Function sygdom
-
Xuzhou Central HospitalThe Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityIkke rekrutterer endnuFunktionel magnetisk resonansbilleddannelse | Executive Function Disorder
-
Universidad de ZaragozaUkendtTeenagers adfærd | Executive Function Disorder | Styrketræning | Akademisk præstationSpanien
-
Koronis Biomedical TechnologiesNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Minnesota; Mount...RekrutteringKognitiv indgriben til fremme af sund udvikling af Executive Function (EF) færdigheder hos små børnForenede Stater
-
University of SevilleRekrutteringInsulinvækstfaktor I mangel | IGF1 mangel | Executive Function DisorderSpanien
-
Boston Children's HospitalWellcome Trust; International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh og andre samarbejdspartnereRekrutteringFølelsesmæssig regulering | Underernæring, barn | Executive Function DisorderBangladesh
-
Jing XinIkke rekrutterer endnuFedme, barndom | Executive Function DisorderKina
-
Shanghai Mental Health CenterIkke rekrutterer endnuStofafhængighed | Executive Function Disorder | Transkraniel vekselstrømsstimuleringKina
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuArthrogryposis Multiplex Congenita | Piezo2 Mutation Gain of FunctionFrankrig
Kliniske forsøg med Plejeplejeanbringelse
-
Stanford UniversityTauTona GroupAktiv, ikke rekrutterende
-
Outcome Referrals, Inc.National Institutes of Health (NIH); Children's Hope AllianceTilmelding efter invitationMental Health Wellness | Teenagers TrivselForenede Stater
-
SafeHeal IncTilmelding efter invitationKolorektal cancer | Stomi - IleostomiForenede Stater, Belgien, Frankrig, Italien
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendePsykisk lidelse | Adfærdsproblem | Følelsesmæssigt problemForenede Stater
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSikkerhed og effektivitet af cellulære lægemidler, objektiv responsrate for forsøgspersoner osvKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAfsluttetRefraktært diffust stort B-cellet lymfomKina
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.RekrutteringKlinisk forsøg med autologe GPC3 CAR-T-celler (CBG166) terapi for avanceret hepatocellulært karcinomAvanceret hepatocellulært karcinomKina
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.RekrutteringLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater