- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00747396
Projektet för tidiga insatser i Bukarest (BEIP)
Bukarest Early Intervention Project: Effekter av tidig psykosocial deprivation på mental hälsa i tonåren
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bucharest Early Intervention Project (BEIP) var en randomiserad kontrollerad studie av fosterhem som en intervention för barn som övergavs vid eller runt födseln och placerades på en av sex institutioner för små barn i Bukarest, Rumänien (Zeanah et al., 2003) ). PI (Nelson) och Co-PIs (Zeanah och Fox) genomförde denna studie med början hösten 2000 från baslinjebedömningar och implementering av interventionen våren 2001.
BEIP började med omfattande bedömningar av 136 institutionaliserade barn och deras vårdmiljöer före randomisering. Hälften av barnen placerades slumpmässigt i fosterhem av hög kvalitet och den andra hälften för att stanna kvar på institution. Medelåldern vid fosterhemsplacering var 22 månader (intervall=6-31 månader). Alla barn sågs initialt före randomisering och igen för uppföljande bedömningar vid 30 månader, 42 månader 54 månader, 8 år, 12 år och 16 år. Utvecklingen av barn i fosterhem jämfördes med utvecklingen av barn på institutioner och med en grupp aldrig institutionaliserade barn (gemenskapskontroller). Dessa barn, nu unga vuxna, bedöms vid 21 års ålder.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bucharest, Rumänien, 011467
- Fundatia Tanner
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier för bedömning vid 21 års ålder:
- tidigare institutionaliserade barn och barn som deltagit i tidigare BEIP-bedömningar
- Målåldern för rekrytering är +/- 6 månader efter 21-årsdagen
Uteslutningskriterier för bedömning vid 21 års ålder:
- öppen eller stängd huvudskada under de senaste 12 månaderna
- viral eller bakteriell meningit under de senaste 12 månaderna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Fosterhemsplaceringsgrupp
Barn randomiserade till denna grupp placerades i fosterhem av hög kvalitet som utvecklats för studien.
|
En grupp barn som bodde på institutioner i Bukarest, Rumänien blev slumpmässigt placerade i fosterhem.
Fosterföräldrar rekryterades, samtyckte till bakgrundskontroller och utbildades i rumänska.
Före placeringen besökte fosterföräldrar sina barn för att börja utveckla en relation med barnet.
Hyrda fosterföräldrar stöddes och övervakades av projektsocialarbetare.
Fosterföräldrar i BEIP-nätverket fick täta besök av socialsekreterarna, med besök veckovis i flera månader efter placeringen av barnet, sedan varannan vecka och senare varje månad.
Fosterföräldrar bjöds in att delta i en stödgrupp som organiserades av socialarbetare.
Projektsocialarbetare samrådde varje vecka med amerikansk personal med erfarenhet av att hantera små barn i fosterhem.
Andra namn:
|
Inget ingripande: Vård som vanligt grupp
Barn som randomiserades till denna grupp stannade kvar i institutionsvården.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i EEG koherens hjärnfunktion
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
EEG koherens
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i EEG Power Brain Function
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
EEG-kraft
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i EEG-asymmetri hjärnfunktion
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
EEG-asymmetri
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i anknytningsstörningar och störningar
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 54 månader, 8 år, 12 år, 16 år
|
Anknytningsstörningar Intervju
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 54 månader, 8 år, 12 år, 16 år
|
Ändringar i bilagans stil
Tidsram: baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Konstig situation Procedur
|
baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Förändringar i kognition i tidig barndom
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader
|
Bayley Scales of Infant Development
|
baslinje, 30 månader, 42 månader
|
Förändringar i vikt
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
vikt i kilogram
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i höjd
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Höjd mätt i centimeter
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i huvudomkrets
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Huvudets omkrets i centimeter
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i uttrycksfull språkkvalitet
Tidsram: 30 mån, 42 mån och 8 år
|
språkprov från intervju
|
30 mån, 42 mån och 8 år
|
Förändringar i vårdmiljön
Tidsram: baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Observationsjournal över vårdmiljö
|
baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Förändringar i urskillningslöst beteende
Tidsram: 54 mån, 8 år och 12 år
|
Främling vid dörren
|
54 mån, 8 år och 12 år
|
Förändringar i känslodiskriminering
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader och 8 år
|
Event-relaterade potentialer
|
baslinje, 30 månader, 42 månader och 8 år
|
Förändringar i ansiktsigenkänning
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader och 8 år
|
Event-relaterade potentialer
|
baslinje, 30 månader, 42 månader och 8 år
|
Förändringar i hjärnans struktur
Tidsram: 8 år, 16 år, 21 år
|
MRI
|
8 år, 16 år, 21 år
|
Förändringar i problembeteenden
Tidsram: baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Spädbarns sociala känslomässiga bedömning
|
baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Förändringar i social kommunikation och interaktion
Tidsram: baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år
|
Frågeformulär för social kommunikation
|
baslinje, 30 månader, 42 månader, 8 år, 12 år, 16 år
|
Förändringar i genetik
Tidsram: 8 år, 12 år, 16 år
|
Buccal svabb
|
8 år, 12 år, 16 år
|
Förändringar i kognition i senare barndom och tonåren
Tidsram: 8 år, 12 år, 16-18 år
|
Wechsler Intelligence Scale for Children-IV
|
8 år, 12 år, 16-18 år
|
Förändringar i kognition i ung vuxen ålder
Tidsram: 21 år
|
Wechsler Adult Intelligence Scale
|
21 år
|
Förändringar i psykiatrisk symtomatologi i tonåren
Tidsram: 12 år, 16 år
|
Diagnostiskt intervjuschema för barn -IV
|
12 år, 16 år
|
Förändringar i psykiatrisk symptomatogologi
Tidsram: 54 månader, 8 år
|
Förskola och barn Ungdomspsykologisk bedömning
|
54 månader, 8 år
|
Förändringar i psykiatrisk symptomatogologi
Tidsram: 21 år
|
Schema för diagnostisk intervju + modul för drogmissbruk
|
21 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Motoriska färdigheter
Tidsram: 8 år
|
Bruininks-Oseretsky Test-2
|
8 år
|
Förändringar i emotionell reaktivitet/temperament
Tidsram: baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Laboratorietemperamentbedömning Batteri (Lab-TAB) dockor och kika
|
baslinje, 30 månader och 42 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i fysiologisk reaktivitet mot stress
Tidsram: 12 år, 16 år
|
Triers sociala stresstest
|
12 år, 16 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Charles A Nelson, Ph.D., Children's Hospital Boston/Harvard University
- Huvudutredare: Nathan A. Fox, Ph.D., University of Maryland
- Huvudutredare: Charles H. Zeanah, M.D., Tulane University Health Sciences Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Humphreys KL, Guyon-Harris KL, Tibu F, Wade M, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Psychiatric outcomes following severe deprivation in early childhood: Follow-up of a randomized controlled trial at age 16. J Consult Clin Psychol. 2020 Dec;88(12):1079-1090. doi: 10.1037/ccp0000613.
- Humphreys KL, Machlin LS, Guyon-Harris KL, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Psychosocial deprivation and receptive language ability: a two-sample study. J Neurodev Disord. 2020 Dec 16;12(1):36. doi: 10.1186/s11689-020-09341-2.
- Slopen N, Tang A, Nelson CA, Zeanah CH, McDade TW, McLaughlin KA, Fox NA. The Consequences of Foster Care Versus Institutional Care in Early Childhood on Adolescent Cardiometabolic and Immune Markers: Results From a Randomized Controlled Trial. Psychosom Med. 2019 Jun;81(5):449-457. doi: 10.1097/PSY.0000000000000696.
- Wade M, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA, Drury SS. Telomere Length and Psychopathology: Specificity and Direction of Effects Within the Bucharest Early Intervention Project. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020 Jan;59(1):140-148.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2019.02.013. Epub 2019 Mar 4.
- Wade M, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA. Effect of Foster Care Intervention on Trajectories of General and Specific Psychopathology Among Children With Histories of Institutional Rearing: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Nov 1;75(11):1137-1145. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.2556. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2019 Jan 1;76(1):102. JAMA Psychiatry. 2019 Apr 1;76(4):447. JAMA Psychiatry. 2019 Apr 1;76(4):447.
- Johnson DE, Tang A, Almas AN, Degnan KA, McLaughlin KA, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH, Drury SS. Caregiving Disruptions Affect Growth and Pubertal Development in Early Adolescence in Institutionalized and Fostered Romanian Children: A Randomized Clinical Trial. J Pediatr. 2018 Dec;203:345-353.e3. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.07.027. Epub 2018 Aug 29.
- Humphreys KL, Miron D, McLaughlin KA, Sheridan MA, Nelson CA, Fox NA, Zeanah CH. Foster care promotes adaptive functioning in early adolescence among children who experienced severe, early deprivation. J Child Psychol Psychiatry. 2018 Jul;59(7):811-821. doi: 10.1111/jcpp.12865. Epub 2018 Feb 1.
- Humphreys KL, McGoron L, Sheridan MA, McLaughlin KA, Fox NA, Nelson CA 3rd, Zeanah CH. High-Quality Foster Care Mitigates Callous-Unemotional Traits Following Early Deprivation in Boys: A Randomized Controlled Trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2015 Dec;54(12):977-83. doi: 10.1016/j.jaac.2015.09.010. Epub 2015 Oct 9.
- Humphreys KL, Gleason MM, Drury SS, Miron D, Nelson CA 3rd, Fox NA, Zeanah CH. Effects of institutional rearing and foster care on psychopathology at age 12 years in Romania: follow-up of an open, randomised controlled trial. Lancet Psychiatry. 2015 Jul;2(7):625-34. doi: 10.1016/S2215-0366(15)00095-4. Epub 2015 Jun 23.
- Bick J, Zhu T, Stamoulis C, Fox NA, Zeanah C, Nelson CA. Effect of early institutionalization and foster care on long-term white matter development: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2015 Mar;169(3):211-9. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.3212.
- Gleason MM, Fox NA, Drury S, Smyke A, Egger HL, Nelson CA 3rd, Gregas MC, Zeanah CH. Validity of evidence-derived criteria for reactive attachment disorder: indiscriminately social/disinhibited and emotionally withdrawn/inhibited types. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011 Mar;50(3):216-231.e3. doi: 10.1016/j.jaac.2010.12.012. Epub 2011 Feb 1.
- Bos KJ, Zeanah CH Jr, Smyke AT, Fox NA, Nelson CA 3rd. Stereotypies in children with a history of early institutional care. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 May;164(5):406-11. doi: 10.1001/archpediatrics.2010.47.
- Johnson DE, Guthrie D, Smyke AT, Koga SF, Fox NA, Zeanah CH, Nelson CA 3rd. Growth and associations between auxology, caregiving environment, and cognition in socially deprived Romanian children randomized to foster vs ongoing institutional care. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 Jun;164(6):507-16. doi: 10.1001/archpediatrics.2010.56. Epub 2010 Apr 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB-P00011741
- R01MH091363 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Verkställande funktion
-
Incyte CorporationTillgängligtSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Massachusetts General HospitalIndragenADHD | Executive Function Deficits (EFD:s)
-
Massachusetts General HospitalThe American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD)AvslutadAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) | Executive Function Deficits (EFD)Förenta staterna
-
Boston Medical CenterThe New School for Social Research; Children's Bureau - Administration...IndragenFöräldrastress | Föräldraskap | Familjerelationer | Familjekonflikt | Mor-barn relationer | Förälders barnmisshandel | Childhood Disorder of Social Function, OspecificeradFörenta staterna
-
Thammasat UniversityNational Research Council of ThailandAvslutadBarn med spastisk diplegi, mellan åldrarna 2 till 10 år | Gross Motor Function Classification System (GMFCS) nivå I, II och IIIThailand
Kliniska prövningar på Fosterhemsplacering
-
Stanford UniversityTauTona GroupAnmälan via inbjudanLaparoskopisk kirurgiFörenta staterna
-
Stanford UniversityTauTona GroupAnmälan via inbjudan
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdRekryteringPlasmacellleukemi | Återfall/refraktärt multipelt myelomKina
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityAvslutadEn fas 1-studie som utvärderar säkerhet och effekt av C-CAR011-behandling hos DLBCL-ämnen (C-CAR011)Refraktärt diffust stort B-cellslymfomKina
-
Nexcella Inc.Har inte rekryterat ännuLätt kedja (AL) amyloidosFörenta staterna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekryteringÅterfall och refraktärt B-cellslymfomKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekryteringB-cells non-Hodgkin lymfomKina
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.RekryteringLymfom | Multipelt myelom | Akut lymfoblastisk leukemiKina
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...IndragenAkut lymfoblastisk leukemi | Non-hodgkin lymfomFörenta staterna
-
Nanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalRekryteringPlasmacellleukemi | Återfall/refraktärt multipelt myelomKina