- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00818389
Undersøgelse for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af lithium hos frivillige med amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
En multicenter, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af lithium i kombination med riluzol hos frivillige med amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en sjælden, neurodegenerativ lidelse, der resulterer i progressiv svind og lammelse af frivillige muskler.
I dette dobbeltblindede, randomiserede, placebokontrollerede kliniske forsøg vil forskerne evaluere sikkerheden og effektiviteten af lægemidlet lithium givet i kombination med riluzol, et lægemiddel, der almindeligvis anvendes til behandling af ALS, sammenlignet med et placebo givet i kombination med riluzol.
Cirka 250 deltagere vil blive rekrutteret fra flere centre, i USA og Canada, der tilhører Northeast ALS Consortium (NEALS) og det canadiske ALS Clinical Trials and Research Network (CALS). Tilmelding vil ske i etaper. I første omgang vil 84 deltagere blive tilmeldt forsøget. En foreløbig analyse ved hjælp af tilgængelige data vil finde sted, efter at den 84. deltager er tilmeldt. I løbet af denne tid kan Data and Safety Monitoring Board (DSMB), der er udpeget af National Institutes of Health (NIH), beslutte at stoppe forsøget af effektivitets- eller nytteløse årsager eller at stoppe tilmeldingen og anmode om, at opfølgningen fortsætter med de 84 deltagere, der allerede er tilmeldt prøven, eller DSMB kan beslutte at fortsætte tilmeldingen.
Deltagerne vil blive randomiseret til en af undersøgelsens to arme. Arm en vil modtage lithium og riluzol. Arm to vil modtage riluzol og placebo (et inaktivt stof). Alle deltagere vil modtage riluzol. Efter screening og randomisering vil deltagerne blive fulgt hver 4. uge i de første 12 uger. Efterfølgende personlige besøg vil finde sted hver 8. uge med et sidste besøg i uge 52. Mellem de personlige besøg vil telefoninterviews finde sted hver 4. uge for at administrere spørgeskemaet Amyotropic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R). En opfølgende telefonsamtale vil finde sted i uge 56 (uden undersøgelsesmedicin) for at gennemgå bivirkninger. Det primære resultatmål er sygdomsprogression målt ved ALSFRS-R spørgeskemaet. Deltagere randomiseret til placebo, hvis sygdom skrider frem, vil blive krydset over til lithium i den resterende periode af undersøgelsen (op til 52 uger i alt).
Varigheden af undersøgelsen for deltagere er 56 uger, hvilket inkluderer 52 ugers behandling og en opfølgende telefonsamtale i uge 56.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N1
- University of Calgary, Area 3, University of Calgary Medical Clinic, 3350 Hospital Drive NW Foothills Hosp. Grounds
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta, Division of Neurology, Dept of Medicine, 2E3.17 Walter C. MacKenzie Health Sciences Center
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 2G9
- University of British Columbia, GF Strong Rehab Centre, 4255 Laurel Street
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
- University of New Brunswick, The Stan Cassidy Centre for Rehabilitation, 800 Priestman St.
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6A5
- Dalhousie University, Capital District Health Authority, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, P.O. Box 9000, Summer Street
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- McMaster University, McMaster University Medical Centre, Hamilton Health Sciences, 1200 Main Street West, Room 4U7, Box 2000
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5A2
- Queen's University, The Adult Neuromuscular Clinic, PCCC, St. Mary's of the Lake Hospital Site, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, 340 Union Street, Postal Bldg 3600
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- University of Western Ontario, Department of Clinical Neurological Sciences, Motor Neuron Disease Clinic, 339 Windermere Road, Box 5339
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8M2
- University of Ottawa, The Rehabilitation Centre, 505 Smyth Road
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- University of Toronto, Sunnybrook Health Sciences Centre, ALS/Neuromuscular Clinic - SCIL, Room UG-35, 2075 Bayview Ave
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- University of Montreal, CHUM (Centre Hospitalier de l'Université de Montréal) Notre-Dame Hospital 1560,Sherbrooke east street
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- McGill University, Montreal Neurological Hospital, 3801 University, Room 205
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1J 1Z4
- Laval University, CHA-Enfant-Jesus Hospital, 1401, 18th Street
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7K 0M7
- University of Saskatchewan, Saskatoon City Hospital, 701 Queen Street, Room 7717 - 7th Floor
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Phoenix Neurological Assoc., 1331 N. 7th Street, Suite 350
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai ALS Center, Neurology Specialty Clinic, 8730 Alden Drive, Thalians, E 245
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF ALS Center, University of California San Francisco, Neurology, Box 0114, UCSF
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic-Jacksonville, Neurology Department, 4500 San Pablo Road
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami, Miller School of Medicine, 1150 NW 14th Street, Suite 609 (SCs are suite 701)
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana University, Department of Neurology, 1050 Wishard Blvd, RG 6
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40502'
- University of Kentucky Medical Center, BAMC, Department of Neurology, Room A307, 1101 Veteran's Drive
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University, Department of Neurology, 600 N. Wolfe St, Meyer 6-181
-
-
Massachusetts
-
Charlestown, Massachusetts, Forenede Stater, 02129
- Massachusetts General Hospital, 149 13th St, Room 2266
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Wayne State University, Department of Neurology, 4201 St. Antoine, 8C UHC
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Hennepin County Medical Center, Dept of Neurology, 701 Part Ave S, P5-200
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University, 660 S. Euclid Ave., Box 8111 Neurology
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia Univ Med Ctr, Eleanor and Lou Gehrig ALS/MDA Center, 710 West 168th St, 9th Floor
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University, 750 E Adams St, 6610UH
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27707
- Duke University Medical Center, Box 3333
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1078
- Wake Forest University, ALS Center, Paul Sticht Center, Ground Floor, Medical Center Blvd
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University, Neuromuscular Division, 1654 Uphan Drive, 417 Means Hall
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Hershey Medical Center, Department of Neurology, H037, Pennsylvania State Hershey Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19103
- Drexel University College of Medicine, 245 North 15th Street
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75214
- Texas Neurology, PA, 6301 Gaston Ave, Suite 400 West Tower
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05405
- University of Vermont, Department of Neurology, 89 Beaumont Drive, Given Bldg, Room C-225
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia, Department of Neurology, 3100 Hospital Drive
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Familiær eller sporadisk ALS
- Deltagere diagnosticeret med laboratorieunderstøttet sandsynlig, klinisk mulig, sandsynlig eller sikker ALS i henhold til World Federation of Neurology Revised El Escorial-kriterier
- Sygdomsvarighed fra symptomdebut ikke længere end 36 måneder ved screeningsbesøget
- Alder 18 år eller ældre
- I stand til at give informeret samtykke og overholde forsøgsprocedurer
- På en stabil dosis af riluzol 50 milligram (mg) to gange dagligt (bud) i mindst 30 dage før screening
- Vitalkapacitet (VC) lig med eller mere end 60 % af den forventede normalværdi for køn, højde og alder ved screeningsbesøget
- Kreatinin
- Deltagere, der holdes på skjoldbruskkirtelmedicin, skal være euthyroid i mindst 3 måneder før screeningsbesøget.
- Deltagere med psoriasis skal have inaktiv sygdom i mindst 30 dage før screeningsbesøget.
- Kvinder må ikke være i stand til at blive gravide (f.eks. efter overgangsalderen i mindst et år, kirurgisk sterile eller praktisere passende præventionsmetoder) i løbet af undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest ved screeningsbesøget og være ikke-ammende.
- Geografisk tilgængelighed til studiestedet
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kendt følsomhed eller intolerance over for lithium eller enhver anden beslægtet forbindelse
- Forudgående eksponering for lithium inden for 90 dage efter screeningsbesøget
- Eksponering for ethvert forsøgsmiddel inden for 30 dage efter screeningsbesøget
- Deltagere, der er underernærede, dehydrerede eller på en natriumfri diæt vil blive udelukket på grund af de potentielle bivirkninger af lithiumcarbonat
- Anvendelse af digoxin eller iodidsalte [f.eks. calciumiodid, hydrogeniodid (hydriodic acid), iodid, jodated glycerol (Organidin), jod, kaliumiodid (SSKI) og natriumiodid supplering ud over bordsalt]
- Tilstedeværelse af en af følgende kliniske tilstande: Stofmisbrug inden for det seneste år; Ustabil hjerte-, lunge-, nyre-, lever-, endokrin, hæmatologisk eller aktiv malignitet eller infektionssygdom; autoimmunt mangelsyndrom (AIDS) eller AIDS-relateret kompleks; Klinisk aktiv psoriasis inden for 30 dage efter screeningsbesøget; Ustabil psykiatrisk sygdom defineret som psykose (hallucinationer eller vrangforestillinger) eller ubehandlet svær depression inden for 90 dage efter screeningsbesøget; Screening af serumkreatinin større end eller lig med 1,5 mg/dL (133 umol/L), thyreoideastimulerende hormon (TSH) > 20 % over den øvre grænse; Tilstedeværelse af klinisk signifikante ledningsabnormiteter på elektrokardiogram (EKG); eller ammende eller have en positiv serumgraviditetstest ved screeningsbesøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Deltagere randomiseret til lithium/riluzol (randomisering er 1:1 lithium/riluzol til placebo/riluzol, dvs. deltagerne har lige stor chance for at blive randomiseret til lithium vs. placebo).
|
Deltagerne vil modtage kapsler, der indeholder 150 milligram (mg) lithiumcarbonat.
Deltagerne vil blive randomiseret til lithium/riluzol eller placebo/riluzol og behandles i 52 uger.
Deltagere, der oprindeligt var randomiseret til placebo, og som fejler (fremskridt), vil gå over til lithium i resten af forsøget.
Alle deltagere, der er inkluderet i denne undersøgelse, vil tage en stabil dosis riluzol 50 milligram (mg) gennem munden (PO) to gange dagligt (BID) i mindst 30 dage før screening.
|
|
Placebo komparator: 2
Deltagere randomiseret til placebo/riluzol (randomisering er 1:1 lithium/riluzol til placebo/riluzol, dvs. deltagerne har lige stor chance for at blive randomiseret til lithium vs. placebo).
|
et inaktivt stof
Alle deltagere, der er inkluderet i denne undersøgelse, vil tage en stabil dosis riluzol 50 milligram (mg) gennem munden (PO) to gange dagligt (BID) i mindst 30 dage før screening.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amyotrofisk lateral sklerose funktionel vurderingsskala - Revideret spørgeskema (ALSFRS-R)
Tidsramme: 9 måneder: Baseline til studieafslutning (januar 2009 - oktober 2009)
|
ALSFRS-R er et selvadministreret ordinær vurderingsskala-spørgeskema (vurdering 0-4 for hvert spørgsmål, 4 er mest funktionel, 0-48 i alt) af 12 funktionelle aktiviteter.
Den mest funktionelle samlede score er 48.
ALSFRS-R udført ved baseline og uge 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 og 52, afhængigt af tilmeldingens varighed.
Antallet af forsøgspersoner, der fejlede efter behandlingsgruppe, blev evalueret.
Fejl blev defineret som et fald på 6 punkter i ALSFRS-R eller død fra baseline.
|
9 måneder: Baseline til studieafslutning (januar 2009 - oktober 2009)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amyotrofisk lateral sklerose Funktionel vurderingsskala - Revideret spørgeskema(ALSFRS-R)
Tidsramme: 9 måneder: Baseline til studieafslutning (januar 2009 - oktober 2009)
|
ALSFRS-R er et selvadministreret ordinær vurderingsskala-spørgeskema (vurdering 0-4 for hvert spørgsmål, 4 er mest funktionel, 0-48 i alt) af 12 funktionelle aktiviteter.
Den mest funktionelle samlede score er 48.
ALSFRS-R udført ved baseline og uge 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48 og 52, afhængigt af tilmeldingens varighed.
Sekundær effektivitet blev evalueret ved at sammenligne den gennemsnitlige hastighed for fald i ALSFRS-R-score efter behandlingsgruppe.
|
9 måneder: Baseline til studieafslutning (januar 2009 - oktober 2009)
|
|
Vital kapacitet (VC) (procent af forventet normal)
Tidsramme: 9 måneder: Baseline til studieafslutning (januar 2009- oktober 2009)
|
Sekundær effektivitet blev målt ved at sammenligne hastigheden af faldet i gennemsnitlig VC efter behandlingsgruppe.
|
9 måneder: Baseline til studieafslutning (januar 2009- oktober 2009)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Swati Aggarwal, MD, Massachusetts General Hospital
- Ledende efterforsker: Lorne Zinman, MD, MSc, FRCPC, Sunnybrook Health Sciences Center, Univ. of Toronto, Toronto, CA
- Ledende efterforsker: Jinsy Andrews, MD, Columbia University, New York, NY
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fornai F, Longone P, Cafaro L, Kastsiuchenka O, Ferrucci M, Manca ML, Lazzeri G, Spalloni A, Bellio N, Lenzi P, Modugno N, Siciliano G, Isidoro C, Murri L, Ruggieri S, Paparelli A. Lithium delays progression of amyotrophic lateral sclerosis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Feb 12;105(6):2052-7. doi: 10.1073/pnas.0708022105. Epub 2008 Feb 4. Erratum In: Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Oct 21;105(42):16404-7.
- Aggarwal SP, Zinman L, Simpson E, McKinley J, Jackson KE, Pinto H, Kaufman P, Conwit RA, Schoenfeld D, Shefner J, Cudkowicz M; Northeast and Canadian Amyotrophic Lateral Sclerosis consortia. Safety and efficacy of lithium in combination with riluzole for treatment of amyotrophic lateral sclerosis: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2010 May;9(5):481-8. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70068-5. Epub 2010 Apr 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sclerose
- Motor neuron sygdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Enzymhæmmere
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Antidepressive midler
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Lithiumkarbonat
- Riluzol
Andre undersøgelses-id-numre
- U01NS049640 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 3U01NS049640-04S1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyotrofisk lateral sklerose
-
Mayo ClinicThe Patient Company, LLCAfsluttetLateral patientoverførselForenede Stater
-
Riphah International UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetLateral epikondylitis | Lateral epikondylitis, uspecificeret albue | Lateral epikondylitis, venstre albue | Lateral epikondylitis, højre albue | Lateral Epicondylitis (Tennisalbue) Bilateral | Medial epikondylitis | Medial epikondylitis, højre albue | Medial epikondylitis, venstre albueForenede Stater
-
University of BaghdadAfsluttetLateral sinus løftIrak
-
University Ramon LlullRekrutteringAmyotrofisk Lateral SkleroseSpanien
-
Arthrex, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLateral ankel ustabilitetForenede Stater
-
Gazi UniversityRekrutteringGanganalyse | Ankel Lateral LigamentKalkun
-
Ahmed ZewailAfsluttetTandimplantat | Lateral sinus løftEgypten
-
AllerganAfsluttetKragefødder linjer | Lateral Canthus RhytidesBelgien, Canada, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
AllerganAfsluttet
Kliniske forsøg med placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering