Sikkerhed og effektivitet af langtidsbehandling med atorvastatin hos patienter med primær galdecirrhose

Primær biliær cirrhose (PBC) er ofte forbundet med abnormiteter i serumlipider. Hyperkolesterolæmi er en etableret risikofaktor for kardiovaskulær morbiditet og dødelighed. Da mange PBC-patienter har en meget langsom progression af deres underliggende leversygdom, kan kardiovaskulære risikofaktorer blive mere relevante som prognostiske faktorer. Hvorvidt statiner sænker serumkolesterolniveauet og reducerer den kardiovaskulære risiko hos PBC-patienter, skal endnu fastlægges. Statiner tolereres generelt godt og er ikke forbundet med en øget risiko for hepatotoksicitet hos patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD). Der er dog kun begrænsede data om sikkerhed ved statiner ved kroniske kolestatiske leversygdomme. I en nylig pilotundersøgelse ved det medicinske universitet i Graz øgede atorvastatin ikke statistisk leverenzymer hos PBC-patienter. Data om langtidsbehandling med atorvastatin hos disse patienter er dog endnu ikke tilgængelige. Desuden kan langtidsbehandling med statiner have potentielle gavnlige immunmodulerende virkninger på sygdomsforløbet af PBC i analogi med andre immunmedierede lidelser såsom leddegigt og multipel sklerose.