- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00855634
Resektion i bugspytkirtelkræft med minimal metastatisk sygdom eller venøs infiltrationsforsøg ved Technische Universität München (PaMeViTUM)
Udvidet versus standardresektion i to kohorter af patienter med adenocarcinom i bugspytkirtlen: minimal metastatisk sygdom eller venøs infiltration - et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PaMeViTUM er et monocentrisk prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner forskellige operationsprocedurer hos patienter med bugspytkirtelkræft og minimal metastatisk sygdom eller venøs infiltration. Patienter vil blive randomiseret intraoperativt efter at have opfyldt alle inklusionskriterier (især: mistanke om cancer i bugspytkirtlen og en intraoperativ histologisk dokumenteret diagnose af pancreas adenocarcinom; intraoperativ vurdering af tumor som potentielt lokalt respektabel). Hvis der ikke påvises metastaser og ingen infiltration af portvenen under operationen, vil standardresektionen blive udført (ved tumorer i bugspytkirtlens hoved: (pylorus-bevarende) pancreaticoduodenektomi; for tumorer i pancreas krop/hale: distal (venstre) pancreas resektioner; for tumorer i hoved og krop/hale: total pancreatektomi). I tilfælde af tumorinfiltration af pylorusregionen eller den distale mave vil der blive udført en klassisk pancreaticoduodenektomi.
Hvis patienten har bugspytkirtelkræft med minimal metastatisk sygdom (KOHORT 1) og opfylder alle inklusionskriterier, vil hun/han blive randomiseret i en af følgende arme:
- Arm 1 (intervention): resektion af den primære tumor, efterfulgt af resektion af levermetastaser/metastaser
- Arm 2 (kontrol): udforskning og/eller gastroenterostomi og/eller hepaticojejunostomi/choledochojejunostomi
Hvis der ikke er levermetastaser, undersøges efter mobilisering (og potentielt også dissektion af bugspytkirtlen ved bugspytkirtlens hoved) tumorens forlængelse mod mesenteric/milt/portalvenen superior. Hvis der er venøs infiltration (KOHORT 2), og patienten opfylder inklusionskriterierne, vil hun/han blive randomiseret i en af følgende arme:
- Arm 1 (intervention): resektion af den primære tumor med resektion af portvenen (og/eller mesenterisk vene/miltvenen superior (SMV/SV)
- Arm 2 (kontrol): resektion af den primære tumor med dissektion af portalvenen (og/eller mesenterisk vene/miltvenen superior (SMV/SV) plus tumormasser ved siden af disse vener; ingen venøs resektion Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere, at en udvidelse af resektabilitetskriterierne hos patienter med pancreascancer og 1) minimal metastatisk sygdom ELLER 2) venøs infiltration forbedrer den samlede overlevelse. Et sekundært formål med undersøgelsen er at bevise, at resektion i disse patientkohorter forbedrer livskvaliteten.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
München, Tyskland
- Department of Surgery and Institute of Statistics Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München Ismaningerstrasse 22 81675 München, Germany
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mistanke om cancer i bugspytkirtlen og en intraoperativ histologisk dokumenteret diagnose af pancreas adenocarcinom.
- intraoperativ vurdering af tumor som potentielt lokalt resekterbar
- KOHORT 1: Minimal metastatisk sygdom
- KOHORT 2: Venøs infiltration
- mulighed for at underskrive det informerede samtykke.
- Karnofsky præstationsstatus > 70.
- Forventet levetid på mere end 3 måneder.
- kunne deltage i opfølgning.
- ingen tidligere eller samtidige malignitetsdiagnoser, undtagen ikke-melanom hudkræft og in situ carcinom i livmoderhalsen.
- ingen alvorlige medicinske, psykologiske, familiære, sociologiske eller geografiske forhold, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningen.
- patienter over 18 år.
- ingen gravide eller ammende kvinder.
- præoperativ evaluering ved CT-skanninger i tynde skiver med:
- Ingen tegn på væsentlig ekstrapancreatisk sygdom, dvs. ingen tegn på ondartet ascites, forlænget levermetastase (>5 metastatiske læsioner), spredning til andre fjerne abdominale organer, peritoneal metastase, spredning til ekstraabdominale organer.
- Ingen tegn på forlængelse af tumoren ind i cøliaki-aksen eller mesenterial arterie superior (T4-sygdom).
- intraoperative fund med:
- tumor vurderet som potentielt lokalt resekterbar.
- ingen tegn på peritoneal metastase eller tumormanifestationer uden for bugspytkirtlen og leveren.
- frosset afsnit: adenocarcinom
Ekskluderingskriterier:
- ekstrapancreatisk sygdom (undtagen minimal metastatisk leversygdom, se ovenfor)
- samtidig venøs infiltration og minimal metastatisk sygdom
- forlængelse af tumoren ind i cøliaki-aksen eller mesenterial arterie superior
- forventet levetid på mindre end 3 måneder
- tidligere eller samtidig malignitetsdiagnose, undtagen ikke-melanom hudkræft og in situ carcinom i livmoderhalsen
- forhold, der potentielt hæmmer overholdelse (også inklusionskriterier)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
KOHORT 1 (minimal metastatisk sygdom):
|
resektion af den primære tumor, efterfulgt af resektion af levermetastasen/metastaserne
|
|
Aktiv komparator: 2
KOHORT 2 (venøs infiltration):
|
resektion af den primære tumor med resektion af portalvenen (og/eller mesenterisk vene/milt superior
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Livskvalitet Perioperativ morbiditet og dødelighed 1-års overlevelse og 2-års overlevelse
Tidsramme: Yderligere 2 år
|
Yderligere 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TUM-Chir-001/2009
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig
Kliniske forsøg med Resektion af metastaser
-
Marketa BonaventurovaAktiv, ikke rekrutterendeSund og rask | Vestibulær Schwannoma | Unilateralt Vestibulært UnderskudTjekkiet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationTyktarmskræft | Colon adenom | Colon polyp | Takket polypForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWeill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetEndetarmskræft | for tarmdysfunktion efter operation for endetarmskræftForenede Stater
-
University Hospital, BonnUniversity Hospital RWTH Aachen, Department of Neurosurgery; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNydiagnosticeret glioblastom | TemporallapTyskland
-
Navigation Sciences, Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityUkendtMedfødt spinal deformitet | Medfødt Kyphoscoliosis
-
University of StellenboschAfsluttetBlærekræft | Blærekræft fase I | TURBTSydafrika
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfOvesco Endoscopy AGSuspenderetSubmucosal tumor i mavenTyskland
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt