Adhærensintervention for personer med lav læsefærdighed

Overholdelse af antiretroviral medicin er nødvendig for at opnå tilstrækkelig HIV-undertrykkelse, og manglende overholdelse kan føre til udvikling af behandlingsresistente genetiske varianter af HIV. Forskning har vist, at mennesker, der lever med hiv/aids, og som har et lavt niveau af sundhedskompetencer, oplever større manglende overholdelse af behandling end deres modparter med højere læse- og skrivefærdigheder. Der er et presserende behov for indgreb for at forbedre behandlingstilslutningen hos mennesker med dårlige læsefærdigheder. Denne applikation foreslår at teste en teoribaseret adfærdsintervention til forbedring af hiv-behandlingsoverholdelse hos mennesker, der lever med hiv/aids, som har lav-alfabetfærdigheder. Grundet i Information - Motivation - Behavioural Skills (IMB)-modellen for ændring af sundhedsadfærd, er den eksperimentelle intervention blevet skræddersyet til mennesker med lavt niveau af sundhedskompetencer og er blevet pilottestet i foreløbig interventionsudviklingsforskning. Interventionen leveres i tre en-til-en rådgivningssessioner og en vedligeholdelsesfokuseret booster-session. Interventionen vil blive udført i et lokalt plejemiljø i Atlanta. Mænd og kvinder vil blive rekrutteret fra en AIDS-service og infektionssygdomsklinikker i hele Atlanta storbyområde. Efter screening, informeret samtykke og baseline-vurderinger vil deltagerne blive tilfældigt tildelt en af ​​tre betingelser: (a) Teoribaseret læsefærdighedskræddersyet behandlingsoverholdelsesintervention; (b) ikke-skræddersyet, ikke-skræddersyet, tidsmatchet overholdelsesrådgivningsintervention; (c) ikke-kontaminerende tidstilpasset opmærksomhedskontrolintervention. Deltagerne vil blive fulgt i 12 måneders observation. Vurderinger vil omfatte målinger af information, motivation og adfærdsmæssige færdigheder vedrørende hiv-behandlingsoverholdelse, selvrapportering og objektiv overholdelse af medicin og viral belastning. Undersøgelsen vil teste hypotesen om, at en teoribaseret hiv-behandlingsoverholdelsesintervention, der er skræddersyet til personer med lav læsefærdighed, vil forbedre hiv-behandlingsoverholdelse og sundhed i forhold til standard- og opmærksomhedskontrolbetingelserne. Undersøgelsen vil også undersøge indflydelsen af ​​IMB-teoretiske konstruktioner på interventionsresultater. Interventionen, der undersøges, vil være blandt de første til at adressere behandlingsadhærens blandt mennesker med dårlige læsefærdigheder. Hvis interventionsmodellen viser sig effektiv, vil den være klar til øjeblikkelig udbredelse til kliniske og samfundsmæssige tilslutningsforbedrende tjenester for mennesker, der lever med HIV-AIDS.