- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01075984
Farmakokinetik, sikkerhed og tolerabilitet af intravenøs posaconazolopløsning efterfulgt af oral posaconazolsuspension hos personer med høj risiko for invasive svampeinfektioner (P05520)
Farmakokinetik, sikkerhed og tolerabilitet af intravenøs posaconazolopløsning efterfulgt af oral posaconazolsuspension (SCH 56592) hos personer med høj risiko for invasive svampeinfektioner (fase 1b; protokol nr. P05520)
Formålet med denne undersøgelse er at indsamle farmakokinetisk (PK) information relateret til, hvor godt intravenøst Posaconazol (POS IV) distribueres i kroppen og at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af denne nye formulering. Derudover vil PK, sikkerhed og tolerabilitet ved at skifte fra at tage POS IV til at tage Posaconazol Oral Suspension (POS Oral) blive evalueret. Data indsamlet i denne undersøgelse vil blive sammenlignet med data indsamlet i tidligere undersøgelser.
Personer, der af deres læger er blevet diagnosticeret med en blodsygdom eller kræft, der kan påvirke deres infektionsbekæmpende hvide blodlegemer, vil blive bedt om at deltage i forsøget. Da disse blodsygdomme og deres behandlinger kan svække immunsystemet, kan de sætte disse personer i en høj risiko for at få en alvorlig svampeinfektion i deres indre organer eller blod (invasiv svampeinfektion). Da disse svampeinfektioner kan være svære at opdage tidligt og kan være livstruende, mener mange læger, at personer, der er diagnosticeret med disse sygdomme, bør modtage svampedræbende behandling for at forsøge at nedsætte deres risiko for at få denne type infektion.
Tilmelding til denne undersøgelse vil finde sted i flere faser (kohorter). Afgørelsen af, hvilken kohorte en person vil blive bedt om at deltage i, er baseret på, hvilken kohorte der er åben på stedet på det tidspunkt, hvor den enkelte henvender sig for at overveje studiedeltagelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne forsøgspersoner over eller lig med 18 år (der vejer mere end 34 kg), af begge køn og af enhver race/etnicitet.
Sygdomsdefinition for hvert individ: Forventet (sandsynligvis udviklet inden for 3 dage til 5 dage) eller dokumenteret forlænget neutropeni (absolut neutrofiltal [ANC] <500/mm^3 [0,5 x 10^9/L]) ved baseline og sandsynligvis varer i mindst 7 dage på grund af:
- en. Standard intensiv kemoterapi, antracyklinbaseret eller anden accepteret kur (eksklusive ethvert forsøgsmiddel) til en ny diagnose af akut myelogen leukæmi (AML);
- b. Kemoterapi for AML ved første tilbagefald; eller
- c. Terapi for myelodysplastiske syndromer i transformation til AML eller andre diagnoser af sekundær AML (terapirelateret, forudgående hæmatologiske lidelser) eller kronisk myelogen leukæmi i blast krise
- Sygdomsdefinition for hvert kohorte 3-emne: Ud over de emner, der er defineret ovenfor, kan individer med allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) randomiseres i enten præ-engraftment-perioden (dvs. efter at de har modtaget deres konditioneringsregime for transplantationen, men mens de er stadig neutropene) eller i post-engraftment-perioden, hvis de modtager immunsuppressiv behandling til forebyggelse eller behandling af graft-versus-host-sygdom (f.eks. steroider, tacrolimus, cyclosporin, mycophenolatmofetil og antithymocytglobulin).
Ekskluderingskriterier:
- En kvindelig forsøgsperson må ikke være gravid, må ikke have til hensigt at blive gravid under undersøgelsen eller må ikke amme.
- Udelukket tidligere behandlinger. En forsøgsperson må ikke have modtaget systemisk antifungal terapi (oral, intravenøs eller inhaleret) til behandling af påvist eller sandsynlig IFI inden for 30 dage efter tilmelding.
- En forsøgsperson må ikke have moderat eller svær leverdysfunktion ved baseline, defineret som aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) niveauer større end tre gange den øvre grænse for normal (ULN), OG et totalt bilirubinniveau større end to gange ULN. For kohorte 1 og 2 må en forsøgsperson ikke have en kendt eller mistænkt historie med Gilberts sygdom.
- En forsøgsperson må ikke have et elektrokardiogram (EKG) med et forlænget QTc-interval ved manuel aflæsning: QTc større end 500 msek.
- Et emne må ikke have tidligere tilmelding til dette studie eller andre POS-studier inden for 90 dage efter studiestart.
- En forsøgsperson må ikke have en kendt eller mistænkt invasiv eller systemisk svampeinfektion ved baseline. De forsøgspersoner, der modtog empirisk anti-svampebehandling inden for 7 dage før baseline, skal have gennemgået en diagnostisk undersøgelse, der udelukkede en mulig invasiv svampeinfektion.
- En forsøgsperson må ikke have kreatininclearance-niveauer (målt eller beregnet) under 50 ml/min.
- En person må ikke have en historie med type I-overfølsomhed eller idiosynkratiske reaktioner på azolmidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: POS IV 200 mg enkeltdosis (kohorte 0)
POS 200 mg IV enkeltdosis infunderet over 1,5 time på dag 1 efterfulgt 12 timer senere af POS oral 400 mg, derefter af POS oral 400 mg BID på dag 2 til 6 og en enkelt morgendosis på dag 7 (kohorte 0)
|
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Dextrose 5 % i vand (Kohorte 0)
Placebo IV enkeltdosis infunderet over 1,5 timer på dag 1 efterfulgt 12 timer senere af POS oral 400 mg, derefter af POS oral 400 mg BID på dag 2 til 6 og en enkelt morgendosis på dag 7 (kohorte 0)
|
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: POS IV 200 mg BID (kohorte 1)
POS 200 mg IV infunderet over 1,5 time BID på dag 1, efterfulgt af POS 200 mg IV én gang daglig på dag 2 til 14, derefter af POS 400 mg oral BID til dag 28 (kohorte 1)
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: POS IV 300 mg BID (Kohorte 2)
POS 300 mg IV infunderet over 1,5 time BID på dag 1, efterfulgt af POS 300 mg IV én gang dagligt på dag 2 til 14, derefter af POS 400 mg oral BID til dag 28 (kohorte 2).
Efter dag 5 blev POS IV administreret kontinuerligt eller intermitterende afhængigt af oral tolerabilitet.
|
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: POS IV 300 mg BID (kohorte 3)
POS 300 mg IV infunderet over 1,5 time BID på dag 1, efterfulgt af POS 300 mg IV én gang dagligt på dag 2 til 5, derefter af POS 200 mg oral TID eller POS 400 mg oral BID til dag 28, eller POS 200-300 mg IV én gang dagligt efter behov (kohorte 3).
Efter dag 5 blev POS IV administreret kontinuerligt eller intermitterende afhængigt af oral tolerabilitet.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enkeltdosis bundkoncentration af IV Posaconazol (Cmin)
Tidsramme: 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0, 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0, 1 og 2)
|
|
Steady State dalkoncentration af IV Posaconazol (Cmin)
Tidsramme: 24 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
24 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
|
Enkeltdosis maksimal koncentration af IV Posaconazol (Cmax)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0, 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0, 1 og 2)
|
|
Steady State maksimal koncentration af IV Posaconazol (Cmax)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
|
Enkeltdosis Tidspunkt for observeret maksimal koncentration af IV Posaconazol (Tmax)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0 og 1)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0 og 1)
|
|
Steady State Tidspunkt for observeret maksimal koncentration af IV Posaconazol (Tmax)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
|
Enkeltdosisområde under kurven for koncentration versus tid for IV Posaconazol (AUC)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0, 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 1 (kohorte 0, 1 og 2)
|
|
Steady State Area under Koncentration Versus Time-kurven for IV Posaconazol (AUC)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8, 12 og 24 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8, 12 og 24 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
|
Steady State Gennemsnitskoncentration af IV Posaconazol (Cavg)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8, 12 og 24 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
Cavg blev beregnet som steady state AUC/doseringsinterval (24 timer).
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8, 12 og 24 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
|
Steady State Total Body Clearance af IV Posaconazol (CL)
Tidsramme: Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 1, 1,5, 1,75, 4, 8 og 12 timer efter start af infusion på dag 14 (kohorte 1 og 2) eller dag 10 (kohorte 3)
|
|
Steady state dalkoncentration af oral posaconazol (Cmin)
Tidsramme: 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
|
Steady state maksimal koncentration af oral posaconazol (Cmax)
Tidsramme: Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
|
Steady State-tidspunkt for observeret maksimal koncentration af oral posaconazol (Tmax)
Tidsramme: Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
|
Steady State Area under Koncentration Versus Time Curve for oral Posaconazol (AUC)
Tidsramme: Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
|
Steady State gennemsnitskoncentration af oral posaconazol (Cavg)
Tidsramme: Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
Cavg blev beregnet som steady state AUC/doseringsinterval (12 timer).
|
Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
|
Steady State tilsyneladende total kropsclearance af oral posaconazol (CL/F)
Tidsramme: Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Blodprøver blev indsamlet fra deltagere til bestemmelse af plasma POS-koncentration.
|
Foruddosis og 3, 5, 8 og 12 timer efter dosering på dag 7 (kohorte 0) eller dag 28 (kohorte 1 og 2)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maertens J, Cornely OA, Ullmann AJ, Heinz WJ, Krishna G, Patino H, Caceres M, Kartsonis N, Waskin H, Robertson MN. Phase 1B study of the pharmacokinetics and safety of posaconazole intravenous solution in patients at risk for invasive fungal disease. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Jul;58(7):3610-7. doi: 10.1128/AAC.02686-13. Epub 2014 Apr 14.
- Cornely OA, Robertson MN, Haider S, Grigg A, Geddes M, Aoun M, Heinz WJ, Raad I, Schanz U, Meyer RG, Hammond SP, Mullane KM, Ostermann H, Ullmann AJ, Zimmerli S, Van Iersel MLPS, Hepler DA, Waskin H, Kartsonis NA, Maertens J. Pharmacokinetics and safety results from the Phase 3 randomized, open-label, study of intravenous posaconazole in patients at risk of invasive fungal disease. J Antimicrob Chemother. 2017 Dec 1;72(12):3406-3413. doi: 10.1093/jac/dkx263. Erratum In: J Antimicrob Chemother. 2017 Dec 1;72(12):3501.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Mykoser
- Invasive svampeinfektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidsyntesehæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- 14-alfa-demethylasehæmmere
- Trypanocidale midler
- Posaconazol
Andre undersøgelses-id-numre
- P05520
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Svampeinfektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Posaconazol
-
AstraZenecaRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastiske syndromer med høj risikoTyskland, Det Forenede Kongerige, Italien, Forenede Stater, Japan, Danmark, Sydkorea, Canada, Australien
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutteringMucormycosis i hæmatologiske maligniteterKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetInvasiv aspergilloseBelgien, Forenede Stater, Grækenland, Ungarn, Israel, Italien, Korea, Republikken, Mexico, Peru, Den Russiske Føderation
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Bayside HealthMerck Sharp & Dohme LLCUkendtUniversel profylakse versus forebyggende terapi med posaconazol efter lungetransplantation (UPPRITE)SvampeinfektionAustralien
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringInvasiv svampeinfektionIsrael, Forenede Stater, Belgien, Grækenland, Peru, Mexico, Polen, Rusland, Sydkorea, Ukraine
-
Nissan Chemical IndustriesAfsluttetIntermitterende Claudication | Perifer vaskulær sygdomForenede Stater
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRadboud University Medical Center; University of Exeter; Consorzio per Valutazioni...RekrutteringCystisk fibrose | AspergilloseIrland, Spanien, Holland, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Tyskland, Grækenland, Italien, Portugal, Schweiz