Galantaminbehandling for ikke-flydende afasi hos patienter med slagtilfælde

Inklusionskriterier:

• Diagnose af afasi med relativt skånet forståelse.
• Debut 6 måneder eller mere før tilmelding.
• Engelsk som modersmål
• Højrehåndet.
• Voksne (18 år eller ældre).

Ekskluderingskriterier:

• Patienter i løbende individuel taleterapi. (De fleste patienter er ikke længere berettigede til individuel taleterapi efter 6 måneder fra apopleksi, så dette burde ikke eliminere mange patienter).
• Ekstremt mild eller ekstrem svær afasi. (Boston Navngivning Test Score <3 eller >45 elementer navngivet fra 60 elementer).
• Global demens (og enhver anden patient med nedsat beslutningsevne, der kræver en juridisk autoriseret repræsentant for samtykke).
• Tilstedeværelse af større kognitivt underskud bortset fra afasi forårsaget af slagtilfælderelateret sygdom.
• Kontraindikationer for kolinomimetiske midler: Anamnese med aktiv mavesårsygdom inden for 1 år, svær astma, ustabil angina, bradyarytmi med hvilepuls mindre end 50, sick sinus syndrome eller kramper.
• Større psykiatriske lidelser, der påvirker kognition, herunder: psykose, svær depression, bipolar lidelse, alkohol- eller stofmisbrug.
• Større medicinske tilstande, der ændrer kognition (f.eks. hjertesvigt, dialyseafhængig nyresvigt, leversvigt, aktiv cancer).
• Svækkelser, der påvirker stofskiftet af medicinen, herunder: Alvorligt nedsat nyrefunktion (kreatininclearance lig med eller større end 9) og moderat eller alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh score >7)
• Patienter, der bruger medicin, der har stor effekt på hjernens neurotransmittersystemer eller kognition inden for 2 måneder efter tilmelding. Eksklusiv medicin er: medicin med betydelig anti-cholinerg aktivitet (tricykliske antidepressiva, diphenhydramin), anti-Parkinson medicin (inklusive Sinemet, amantadin, bromocriptin, pergolid, selegilin) ​​og narkotiske analgetika (> 2 doser om ugen).