- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01214226
Dobbelt-blind randomiseret kontrolleret forsøg i svær alkoholisk hepatitis (CorpentoxHAA)
31. maj 2011 opdateret af: University Hospital, Lille
Evaluering af overlevelsesfordelen ved tilsætning af pentoxifyllin til kortikosteroider hos patienter, der lider af svær alkoholisk hepatitis
Behandlingen af alvorlige former for alkoholisk hepatitis (AH) udgør en stor udfordring for klinikere, der er involveret i behandlingen af alvorlig alkoholisk leversygdom.
Hos patienter med Maddrey-funktion højere end 32 har overbevisende bevis fra data vist, at kortikosteroider forbedrer korttidsoverlevelsen.
Nye strategier eller molekyler er imidlertid nødvendige i lyset af, at ca. 40 % af patienterne fortsætter med at dø efter 6 måneder.
Et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg med 101 patienter har vist, at Pentoxifylline forbedrer overlevelsen af patienter med svær AH sammenlignet med placebo.
Med hensyn til mekanismer er effekten af pentoxifyllin relateret til forebyggelse af hepatorenal funktion, hvorimod kortikosteroider inducerer en tidlig forbedring af leverfunktionen.
Når man overvejer disse forskelle i mekanismer, foreslår mange klinikere, at tilføjelsen af pentoxyfillin til kortikosteroider er en attraktiv mulighed, som skal testes hos patienter med svær AH.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, hvorvidt tilsætning af Pentoxifyllin til kortikosteroider ville forbedre 6-måneders overlevelse for patienter med svær alkoholisk hepatitis.
Dette multicenter, randomiserede, dobbeltblindede, kontrollerede fase 3 forsøg blev udført i 24 centre i Frankrig og Belgien.
Alkoholisk hepatitis var biopsi-bevist.
Alle kvalificerede patienter blev tilfældigt tildelt i forholdet 1:1 til at modtage kortikosteroider + pentoxifyllin eller kortikosteroider + placebo.
Det primære resultat af undersøgelsen var 6-måneders overlevelse.
Ved at antage en tosidet type I fejl på 0,05, et randomiseringsforhold på 1:1 mellem de 2 grupper, 6 måneders overlevelse på 64 % i placebo- og kortikosteroidgruppen og på 78 % i pentoxifyllin- og kortikosteroidgruppen, estimerede vi, at med 268 randomiserede patienter (134 i hver gruppe), ville undersøgelsen have en styrke på 80 % til at påvise denne stigning i 6-måneders overlevelse i Pentoxifylline- og Corticosteroid-gruppen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
278
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Brussel, Belgien, 1070
- University Hospital
-
-
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- University Hospital
-
Bondy, Frankrig, 93143
- Hôpital Jean Verdier (AH-HP)
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- University Hospital
-
Béthune, Frankrig, 62408
- Centre Hospitalier
-
Caen, Frankrig, 14000
- University Hospital
-
Clamart, Frankrig, 92141
- Hospital Antoine Béclère (Assistance Publique des Hôpiaux de Paris)
-
Clichy, Frankrig, 92118
- Hôpital Beaujon (AH-HP)
-
Creil, Frankrig, 60100
- Centre Hospitalier
-
Créteil, Frankrig, 94000
- Hôpital Henri Mondor (AP-HP)
-
Dunkerque, Frankrig, 59240
- Centre Hospitalier
-
Lens, Frankrig, 62300
- Centre Hospitalier
-
Lille, Frankrig, 59037
- University Hospital
-
Maubeuge, Frankrig, 59600
- Centre hospitalier Sambre en avesnois
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- University Hospital
-
Nantes, Frankrig, 45000
- University Hospital
-
Nice, Frankrig, 06202
- University Hospital
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hôpital Saint Antoine (AP-HP)
-
Paris, Frankrig, 75013
- Hôpital de la Pitié-Salpétrière (AP-HP)
-
Paris, Frankrig, 75014
- Hôpital Cochin (AH-HP)
-
Poitiers, Frankrig, 49000
- University Hospital
-
Rennes, Frankrig, 35033
- University Hospital
-
Roubaix, Frankrig, 59100
- Centre hospitalier Victor Provo
-
Strasbourg, Frankrig, 67100
- University Hospital
-
Tourcoing, Frankrig, 59208
- Centre Hospitalier
-
Valenciennes, Frankrig, 59300
- Centre Hospitalier
-
Vandoeuvre les nancy, Frankrig, 54511
- University Hospital, Nancy
-
Villejuif, Frankrig, 94000
- Hôpital Paul Brousse (AH-HP)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alkoholforbrug mere end 40 gram/dag for kvinder og 50 gram/dag for mænd
- Maddrey diskriminant funktion højere end 32
- Begyndelse af gulsot inden for de 3 foregående måneder
- Biopsi-påvist alkoholisk hepatitis
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhed over for pentoxifyllin
- Enhver alvorlig sygdom, der potentielt kan påvirke overlevelse, såsom hjertesvigt, iskæmisk kardiopati, respirationssvigt
- Enhver neoplasma, der opstod inden for de 2 foregående år
- Hepatocellulært karcinom eller enhver tidligere diagnose af hepatocellulært karcinom
- Portal trombose
- Alvorlig gastrointestinal blødning
- Ukontrolleret sepsis inden for de 7 foregående dage
- Hepatorenalt syndrom type I
- Viral og svampeinfektion
- Akut pancreatitis
- Enhver tuberkulose, der er opstået inden for de 5 foregående år
- Psykiatriske lidelser, der kontraindicerer brugen af kortikosteroider
- Infektion relateret til virus af hepatit B eller C
- HIV-infektion (humant immundefektvirus)
- Enhver behandling med kortikosteroider, immunsuppressive midler, budesonid, thalidomid eller pentoxifyllin, der blev givet inden for det foregående år
- Graviditet eller amning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Pentoxifyllin + Prednisolon
Pentoxifyllin 400 mg depottabletter 3 gange dagligt [1200 mg/dag] + Prednisolon 2 MUNDTABLETTER PÅ 20 MG 1 GANG PER DAG [40 mg/dag] |
depottabletter 3 gange dagligt i 1 måned
|
Placebo komparator: Placebo + Prednisolon
Placebo depot depot 3 gange om dagen + Prednisolon 2 MUNDTABLETTER PÅ 20 MG 1 GANG PER DAG [40 mg/dag] |
400 mg depottabletter 3 gange dagligt i 1 måned.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Hepatorenalt syndrom
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Score af Lille model
Tidsramme: Syv dage
|
Syv dage
|
Procentdel af Meld-score (model for leversygdom i slutstadiet) højere end 17
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe MATHURIN, MD PhD, University Hospital, Lille
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lucey MR, Mathurin P, Morgan TR. Alcoholic hepatitis. N Engl J Med. 2009 Jun 25;360(26):2758-69. doi: 10.1056/NEJMra0805786. No abstract available.
- Louvet A, Wartel F, Castel H, Dharancy S, Hollebecque A, Canva-Delcambre V, Deltenre P, Mathurin P. Infection in patients with severe alcoholic hepatitis treated with steroids: early response to therapy is the key factor. Gastroenterology. 2009 Aug;137(2):541-8. doi: 10.1053/j.gastro.2009.04.062. Epub 2009 May 13.
- Louvet A, Naveau S, Abdelnour M, Ramond MJ, Diaz E, Fartoux L, Dharancy S, Texier F, Hollebecque A, Serfaty L, Boleslawski E, Deltenre P, Canva V, Pruvot FR, Mathurin P. The Lille model: a new tool for therapeutic strategy in patients with severe alcoholic hepatitis treated with steroids. Hepatology. 2007 Jun;45(6):1348-54. doi: 10.1002/hep.21607.
- Mathurin P. Corticosteroids for alcoholic hepatitis--what's next? J Hepatol. 2005 Sep;43(3):526-33. doi: 10.1016/j.jhep.2005.06.003. No abstract available.
- Naveau S, Chollet-Martin S, Dharancy S, Mathurin P, Jouet P, Piquet MA, Davion T, Oberti F, Broet P, Emilie D; Foie-Alcool group of the Association Francaise pour l'Etude du Foie. A double-blind randomized controlled trial of infliximab associated with prednisolone in acute alcoholic hepatitis. Hepatology. 2004 May;39(5):1390-7. doi: 10.1002/hep.20206.
- Mathurin P, Abdelnour M, Ramond MJ, Carbonell N, Fartoux L, Serfaty L, Valla D, Poupon R, Chaput JC, Naveau S. Early change in bilirubin levels is an important prognostic factor in severe alcoholic hepatitis treated with prednisolone. Hepatology. 2003 Dec;38(6):1363-9. doi: 10.1016/j.hep.2003.09.038.
- Mathurin P, Mendenhall CL, Carithers RL Jr, Ramond MJ, Maddrey WC, Garstide P, Rueff B, Naveau S, Chaput JC, Poynard T. Corticosteroids improve short-term survival in patients with severe alcoholic hepatitis (AH): individual data analysis of the last three randomized placebo controlled double blind trials of corticosteroids in severe AH. J Hepatol. 2002 Apr;36(4):480-7. doi: 10.1016/s0168-8278(01)00289-6.
- Mathurin P, Duchatelle V, Ramond MJ, Degott C, Bedossa P, Erlinger S, Benhamou JP, Chaput JC, Rueff B, Poynard T. Survival and prognostic factors in patients with severe alcoholic hepatitis treated with prednisolone. Gastroenterology. 1996 Jun;110(6):1847-53. doi: 10.1053/gast.1996.v110.pm8964410.
- Ramond MJ, Poynard T, Rueff B, Mathurin P, Theodore C, Chaput JC, Benhamou JP. A randomized trial of prednisolone in patients with severe alcoholic hepatitis. N Engl J Med. 1992 Feb 20;326(8):507-12. doi: 10.1056/NEJM199202203260802.
- Mathurin P, Louvet A, Duhamel A, Nahon P, Carbonell N, Boursier J, Anty R, Diaz E, Thabut D, Moirand R, Lebrec D, Moreno C, Talbodec N, Paupard T, Naveau S, Silvain C, Pageaux GP, Sobesky R, Canva-Delcambre V, Dharancy S, Salleron J, Dao T. Prednisolone with vs without pentoxifylline and survival of patients with severe alcoholic hepatitis: a randomized clinical trial. JAMA. 2013 Sep 11;310(10):1033-41. doi: 10.1001/jama.2013.276300.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2007
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2010
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
1. oktober 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. oktober 2010
Først opslået (Skøn)
4. oktober 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
1. juni 2011
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. maj 2011
Sidst verificeret
1. september 2010
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Alkohol-relaterede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Alkohol-inducerede lidelser
- Leversygdomme
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis, alkoholisk
- Leversygdomme, alkohol
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Fosfodiesterasehæmmere
- Frie radikale scavengers
- Strålebeskyttende midler
- Pentoxifyllin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2006-006944-78 (EudraCT nummer)
- PROM 2006/0636 (Anden identifikator: CHRU de Lille - promoteur)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alkoholisk leversygdom
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
Atılım UniversityIkke rekrutterer endnuDOBBELT OPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKTION | AKTIVITETER I DAGLIGT LIV
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGerman Research FoundationRekrutteringForventningseffekter på følelsesmæssig behandling i det sene livTyskland
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergAfsluttetUafhængigt liv | Gamle og meget gamle mennesker | FungererTyskland
Kliniske forsøg med placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
West Penn Allegheny Health SystemAfsluttetAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater