- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01394341
Liraglutid-behandling til patienter med svær nyreinsufficiens
8. oktober 2013 opdateret af: Bo Feldt-Rasmussen
Sikkerhed og virkning af Liraglutid hos patienter med type 2-diabetes og svær nyreinsufficiens
Inkretinbaseret behandling til behandling af patienter med type 2-diabetes mellitus (T2D) er ny og fundamentalt anderledes end de klassiske behandlinger med orale antidiabetika og insulin.
Det nye og originale aspekt af denne investigator-initierede undersøgelse er fokus på behandling med et inkretinbaseret middel (GLP-1-analogen liraglutid) hos T2D-patienter med alvorligt nedsat nyrefunktion.
På nuværende tidspunkt er der stort set ingen viden om fysiologien og de kliniske implikationer af rollen af inkretinhormoner og inkretinbaseret terapi i denne gruppe af diabetespatienter. Formålet med undersøgelsen er at etablere et evidensbaseret rationale for at indføre en GLP-1 analog til det begrænsede armamentarium af antidiabetika til patienter med type T2D og svær nyreinsufficiens.
Den overordnede hypotese er, at patienter med T2D og svær nyreinsufficiens vil tolerere og drage fordel af behandling med GLP-1-analogen liraglutid, og dermed forbedre den glykæmiske kontrol og reducere risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Hillerød, Danmark, 3400
- Department of Internal Medicine H, Hillerød Hospital
-
-
Copenhagen
-
Copenhagen Ø, Copenhagen, Danmark, 2100
- Department of Endocrinology PE, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Copenhagen Ø, Copenhagen, Danmark, 2100
- Department of Nephrology P, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier - patienter med T2D i dialyse
- Mand eller kvinde; i alderen 18-85 år
- Nyresygdom i slutstadiet
- Kronisk dialysebehandling (minimum 3 måneder)
- T2D (diagnosticeret i henhold til WHO-kriterier)
- Behandlet med diæt/livsstilsintervention, orale antidiabetika (SU, glitazoner) og/eller insulin
- Dokumenteret betacellefunktion (evalueret ved en glukagontest)
Inklusionskriterier - patienter med T2D og normal nyrefunktion
- Mand eller kvinde; i alderen 18-85 år
- Normal nyrefunktion: Plasma kreatinin <0,105 mmol/L for mænd og <0,090 mmol/L for kvinder
- T2D (diagnosticeret i henhold til WHO-kriterier)
- Behandlet med diæt/livsstilsintervention, orale antidiabetika (SU, glitazoner) og/eller insulin
- Dokumenteret betacellefunktion (evalueret ved en glukagontest)
- Hæmoglobin A1c ≥6,5 %
Eksklusionskriterier - begge grupper
- Type 1 diabetes mellitus
- Kronisk pancreatitis / tidligere akut pancreatitis
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for forsøgsprodukt(er) eller relaterede produkter
- Behandling med orale glukokortikoider, calcineurinhæmmere, dipeptidylpeptidase 4 (DPP4) hæmmere eller andre lægemidler, som efter investigators mening kan forstyrre glukose- eller lipidmetabolismen 90 dage før screening
- Kræft (undtagen basalcellehudkræft eller pladecellehudkræft) eller enhver anden klinisk signifikant lidelse, som efter forskernes mening kunne forstyrre resultaterne af forsøget
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Hjertesygdom defineret som: dekompenseret hjertesvigt (NYHA klasse III-IV) og/eller diagnose af ustabil angina pectoris og/eller myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder
- Kropsmasseindeks ≤ 18,5 kg/m2 eller ≥ 50,0 kg/m2
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, ammer, har til hensigt at blive gravide eller ikke bruger tilstrækkelige præventionsmetoder
- Kliniske tegn på diabetisk gastroparese
- Nedsat leverfunktion (transaminaser > to gange øvre referenceniveauer)
- Modtagelse af ethvert forsøgsprodukt 90 dage før dette forsøg
- Kendt eller mistænkt misbrug af alkohol eller euforiserende stoffer
- Screening af calcitonin ≥50 ng/l
- Personer med personlig eller familiehistorie med medullært skjoldbruskkirtelkarcinom eller en personlig historie med multipel endokrin neoplasi type 2
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: T2D, Dialyse, Liraglutid
Daglig liraglutidbehandling Kronisk dialysebehandling
|
Daglig sc.
injektion, individuel dosering
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: T2D, dialyse, placebo
Daglig placebo Kronisk dialysebehandling
|
Daglig sc.
injektion, individuel dosering
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: T2D, Normal nyrefunktion, Liraglutid
Daglig Liraglutid-behandling Normal nyrefunktion
|
Daglig sc.
injektion, individuel dosering
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: T2D, Normal nyrefunktion, Placebo
Daglig placebobehandling Normal nyrefunktion
|
Daglig sc.
injektion, individuel dosering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma liraglutid koncentration (pmol/L)
Tidsramme: 12 uger
|
Plasma liraglutid koncentration evalueret over tid under kontinuerlig intervention
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hypoglykæmi; mol eller dur
Tidsramme: 12 uger
|
Antal hypoglykæmiske episoder under intervention.
Mindre (blodsukker <3,1 mmol/L, intet behov for assistance).
Major (blodsukker <3,1 mmol/L, assistance fra tredje person påkrævet)
|
12 uger
|
|
Glykæmisk kontrol
Tidsramme: 12 uger
|
Glykæmisk kontrol evalueret ud fra 3 daglige målinger af blodsukker, fra 4 perioder med 24-timers vævsglukosemålinger (5 dage hver) og fra HbA1c i interventionsperioden.
|
12 uger
|
|
Pancreas beta-celle funktion
Tidsramme: 12 uger
|
Pancreas beta-celle funktion vurderet ud fra insulin- og C-peptid-sekretion under en standardmåltidstest 3 gange i løbet af interventionsperioden.
|
12 uger
|
|
Kardiovaskulære risikofaktorer (lipider og blodtryk)
Tidsramme: 12 uger
|
Blodtrykket vil blive evalueret ved hvert besøg og lipidprofilen (HDL, LDL, total kolesterol og triglycerid) 3 gange i løbet af interventionsperioden.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Bo Feldt-Rasmussen, Prof, DMSc, Department of Nephrology P, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
- Ledende efterforsker: Thomas Idorn, MD, Department of Nephrology P, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Idorn T, Knop FK, Jorgensen MB, Jensen T, Resuli M, Hansen PM, Christensen KB, Holst JJ, Hornum M, Feldt-Rasmussen B. Safety and Efficacy of Liraglutide in Patients With Type 2 Diabetes and End-Stage Renal Disease: An Investigator-Initiated, Placebo-Controlled, Double-Blind, Parallel-Group, Randomized Trial. Diabetes Care. 2016 Feb;39(2):206-13. doi: 10.2337/dc15-1025. Epub 2015 Aug 17.
- Idorn T, Knop FK, Jorgensen M, Jensen T, Resuli M, Hansen PM, Christensen KB, Holst JJ, Hornum M, Feldt-Rasmussen B. Safety and efficacy of liraglutide in patients with type 2 diabetes and end-stage renal disease: protocol for an investigator-initiated prospective, randomised, placebo-controlled, double-blinded, parallel intervention study. BMJ Open. 2013 Apr 26;3(4):e002764. doi: 10.1136/bmjopen-2013-002764. Print 2013.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. oktober 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. juli 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. juli 2011
Først opslået (Skøn)
14. juli 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. oktober 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. oktober 2013
Sidst verificeret
1. oktober 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Nyresvigt, kronisk
- Nyreinsufficiens
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Liraglutid
Andre undersøgelses-id-numre
- H-3-2011-032
- 2010-021922-36 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Liraglutid
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuOvervægtige og fede voksne
-
Novo Nordisk A/SAfsluttetSund og rask | DiabetesHolland
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Afsluttet
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAfsluttetTerapeutisk ækvivalensKina
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedAfsluttet
-
Henrik GudbergsenAfsluttetFedme | SlidgigtDanmark
-
Henrik GudbergsenAfsluttet
-
Parker Research InstituteAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Henrik GudbergsenAfsluttetFedme | SlidgigtDanmark