- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01394341
Léčba liraglutidem u pacientů s těžkou renální insuficiencí
8. října 2013 aktualizováno: Bo Feldt-Rasmussen
Bezpečnost a účinek liraglutidu u pacientů s diabetem 2. typu a těžkou renální insuficiencí
Inkretinová terapie pro léčbu pacientů s diabetes mellitus 2. typu (T2D) je nová a zásadně odlišná od klasické léčby perorálními antidiabetiky a inzulínem.
Novým a originálním aspektem této studie iniciované výzkumnými pracovníky je zaměření na léčbu přípravkem na bázi inkretinů (analog GLP-1 liraglutid) u pacientů s T2D s vážně sníženou funkcí ledvin.
V současné době neexistují prakticky žádné znalosti o fyziologii a klinických důsledcích úlohy inkretinových hormonů a terapie založené na inkretinech u této skupiny pacientů s diabetem. Cílem studie je vytvořit důkazy podložené odůvodnění pro zavedení GLP-1 obdoba omezeného armamentária antidiabetik pro pacienty s typem T2D a těžkou renální insuficiencí.
Celková hypotéza je, že pacienti s T2D a těžkou renální insuficiencí budou tolerovat a mít prospěch z léčby analogem GLP-1 liraglutidem, čímž se zlepší kontrola glykémie a sníží se rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Hillerød, Dánsko, 3400
- Department of Internal Medicine H, Hillerød Hospital
-
-
Copenhagen
-
Copenhagen Ø, Copenhagen, Dánsko, 2100
- Department of Endocrinology PE, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Copenhagen Ø, Copenhagen, Dánsko, 2100
- Department of Nephrology P, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria zařazení - pacienti s T2D na dialýze
- Muž nebo žena; ve věku 18-85 let
- Onemocnění ledvin v konečném stádiu
- Chronická dialyzační léčba (minimálně 3 měsíce)
- T2D (diagnostikováno podle kritérií WHO)
- Léčeno dietou/intervencí životního stylu, perorálními antidiabetiky (SU, glitazony) a/nebo inzulínem
- Zdokumentovaná funkce beta buněk (vyhodnoceno glukagonovým testem)
Kritéria zařazení - pacienti s T2D a normální funkcí ledvin
- Muž nebo žena; ve věku 18-85 let
- Normální funkce ledvin: Plazmatický kreatinin <0,105 mmol/l u mužů a <0,090 mmol/l u žen
- T2D (diagnostikováno podle kritérií WHO)
- Léčeno dietou/intervencí životního stylu, perorálními antidiabetiky (SU, glitazony) a/nebo inzulínem
- Zdokumentovaná funkce beta buněk (vyhodnoceno glukagonovým testem)
- Hemoglobin A1c ≥6,5 %
Kritéria vyloučení - obě skupiny
- Diabetes mellitus 1. typu
- Chronická pankreatitida / předchozí akutní pankreatitida
- Známá nebo suspektní přecitlivělost na zkušební produkt(y) nebo související produkty
- Léčba perorálními glukokortikoidy, inhibitory kalcineurinu, inhibitory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP4) nebo jinými léky, které by podle názoru výzkumníka mohly interferovat s metabolismem glukózy nebo lipidů 90 dní před screeningem
- Rakovina (kromě bazocelulárního karcinomu kůže nebo spinocelulárního karcinomu kůže) nebo jakákoli jiná klinicky významná porucha, která by podle názoru výzkumníků mohla interferovat s výsledky studie
- Zánětlivé onemocnění střev
- Srdeční onemocnění definované jako: dekompenzované srdeční selhání (NYHA třída III-IV) a/nebo diagnóza nestabilní anginy pectoris a/nebo infarktu myokardu během posledních 6 měsíců
- Index tělesné hmotnosti ≤ 18,5 kg/m2 nebo ≥ 50,0 kg/m2
- Ženy ve fertilním věku, které jsou těhotné, kojí, plánují otěhotnět nebo nepoužívají adekvátní antikoncepční metody
- Klinické příznaky diabetické gastroparézy
- Zhoršená funkce jater (transaminázy > dvojnásobek horních referenčních úrovní)
- Příjem jakéhokoli hodnoceného produktu 90 dní před tímto hodnocením
- Známé nebo předpokládané zneužívání alkoholu nebo narkotik
- Screening kalcitoninu ≥50 ng/l
- Jedinci s osobní nebo rodinnou anamnézou medulárního karcinomu štítné žlázy nebo s mnohočetnou endokrinní neoplazií typu 2 v osobní anamnéze
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: T2D, dialýza, liraglutid
Denní léčba liraglutidem Chronická dialyzační léčba
|
Denní sc.
injekce, individuální dávkování
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: T2D, dialýza, placebo
Denní placebo Chronická dialyzační léčba
|
Denní sc.
injekce, individuální dávkování
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: T2D, normální funkce ledvin, liraglutid
Denní léčba liraglutidem Normální funkce ledvin
|
Denní sc.
injekce, individuální dávkování
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: T2D, normální funkce ledvin, placebo
Denní léčba placebem Normální funkce ledvin
|
Denní sc.
injekce, individuální dávkování
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatická koncentrace liraglutidu (pmol/l)
Časové okno: 12 týdnů
|
Plazmatická koncentrace liraglutidu hodnocená v průběhu času během kontinuální intervence
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hypoglykémie; vedlejší nebo hlavní
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet hypoglykemických epizod během intervence.
Menší (glykémie <3,1 mmol/l, není potřeba asistence).
Major (glykémie <3,1 mmol/l, nutná pomoc třetí osoby)
|
12 týdnů
|
|
Kontrola glykémie
Časové okno: 12 týdnů
|
Glykemická kontrola hodnocená ze 3 denních měření glykémie, ze 4 období 24hodinového měření tkáňové glukózy (vždy 5 dní) a z HbA1c během období intervence.
|
12 týdnů
|
|
Funkce pankreatických beta-buněk
Časové okno: 12 týdnů
|
Funkce pankreatických beta-buněk hodnocená ze sekrece inzulínu a C-peptidu během standardního testu jídla 3krát během období intervence.
|
12 týdnů
|
|
Kardiovaskulární rizikové faktory (lipidy a krevní tlak)
Časové okno: 12 týdnů
|
Krevní tlak bude hodnocen při každé návštěvě a lipidový profil (HDL, LDL, celkový cholesterol a triglyceridy) 3x během období intervence.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bo Feldt-Rasmussen, Prof, DMSc, Department of Nephrology P, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Idorn, MD, Department of Nephrology P, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Idorn T, Knop FK, Jorgensen MB, Jensen T, Resuli M, Hansen PM, Christensen KB, Holst JJ, Hornum M, Feldt-Rasmussen B. Safety and Efficacy of Liraglutide in Patients With Type 2 Diabetes and End-Stage Renal Disease: An Investigator-Initiated, Placebo-Controlled, Double-Blind, Parallel-Group, Randomized Trial. Diabetes Care. 2016 Feb;39(2):206-13. doi: 10.2337/dc15-1025. Epub 2015 Aug 17.
- Idorn T, Knop FK, Jorgensen M, Jensen T, Resuli M, Hansen PM, Christensen KB, Holst JJ, Hornum M, Feldt-Rasmussen B. Safety and efficacy of liraglutide in patients with type 2 diabetes and end-stage renal disease: protocol for an investigator-initiated prospective, randomised, placebo-controlled, double-blinded, parallel intervention study. BMJ Open. 2013 Apr 26;3(4):e002764. doi: 10.1136/bmjopen-2013-002764. Print 2013.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. října 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. října 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. července 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. července 2011
První zveřejněno (Odhad)
14. července 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
9. října 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. října 2013
Naposledy ověřeno
1. října 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Renální insuficience, chronická
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Selhání ledvin, chronické
- Renální insuficience
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inkretiny
- Liraglutid
Další identifikační čísla studie
- H-3-2011-032
- 2010-021922-36 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
Klinické studie na Liraglutid
-
Woman'sNovo Nordisk A/SDokončenoSyndrom polycystických vaječníků | Prediabetes | Obezita AndroidSpojené státy
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedDokončeno
-
Henrik GudbergsenDokončenoObezita | OsteoartrózaDánsko
-
Henrik GudbergsenDokončenoObezita | OsteoartrózaDánsko
-
Parker Research InstituteDokončenoOsteoartróza, kolenoDánsko
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University Medical Centre LjubljanaDokončenoObezita | Syndrom polycystických vaječníkůSlovinsko
-
Henrik GudbergsenDokončenoObezita | OsteoartrózaDánsko
-
Stanford UniversityDokončenoZánět | Diabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ II | Diabetes Mellitus, nástup v dospělostiSpojené státy