- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01398579
Sammenligning mellem probebaseret konfokal laserendomomikroskopi, hvidlysendoskopi og virtuel kromoendoskopi (pCLE-GCEP)
Prospektiv sammenligning mellem probebaseret konfokal laserendomomikroskopi, hvidlysendoskopi og virtuel kromoendoskopi til diagnosticering af gastriske præneoplastiske og neoplastiske læsioner (pCLE-GCEP)
Det antager efterforskerne
- klinisk anvendelighed og overordnet diagnostisk sensitivitet og specificitet af pCLE til diagnosticering af gastriske præneoplastiske og neoplastiske læsioner er acceptabel
- pCLE, sammenlignet med hvidt-lys-endoskopi (WLE), har AFI og forstørrelses-NBI højere sensitivitet og specificitet til diagnosticering af gastriske præ-neoplastiske og neoplastiske læsioner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter vil blive rekrutteret fra et igangværende studie - Gastric Cancer Epidemiology, Clinical and Genetic Program Cohort Study (GCEP). GCEP er et prospektivt kohortestudie, der sigter mod at indskrive 3.000 Singapore-kinesiske forsøgspersoner i alderen >50 år og tilbyder screening ved endoskopi og systematisk opfølgning i minimum 5 år. 20 patienter vil blive randomiseret i to grupper. Alle vil blive undersøgt ved hjælp af fire forskellige endoskopi-billeddannelsesteknologier af en uddannet specialist. 10 patienter vil være i gruppe A og yderligere 10 patienter vil være i gruppe B. Gruppe A: WLE efterfulgt af AFI efterfulgt af NBI efterfulgt af pCLE. Gruppe B: WLE efterfulgt af NBI efterfulgt af AFI efterfulgt af pCLE. Forskellen mellem to grupper er sekvensen af to endoskopi billeddannelsestilstande - AFI og NBI. Diagnose stillet under NBI og AFI skal stilles ud fra foruddefinerede kriterier og bør ikke være påvirket af den foregående billeddannelsesmodalitet. For at kontrollere den mulige bias på den tredje billeddannelsesmodalitet forårsaget af indflydelse fra den foregående billeddannelsesmodalitet randomiseres patienter til at modtage NBI før AFI eller AFI før NBI.
Endoskopisk diagnose vil blive stillet for hver formodet læsion med hver billeddannende modalitet. Biopsien af læsioner vil blive taget efter pCLE-undersøgelsen er afsluttet og sendt til histologi. I fravær af mistænkelige læsioner vil undersøgelsesområdet være som følger (som angivet i GCEP hovedprotokol):
- A1- mindre krumning af antrum, inden for 2-3 cm fra pylorus.
- A2- større krumning af antrum, inden for 2-3 cm fra pylorus.
- IA- incisura angularis.
- B1- mindre krumning af corpus, 4 cm proksimalt for angulus.
- B2 - midterste del af den større krumning af corpus, 8 cm fra cardia.
- Cardia (C) - inden for 1 cm under OGJ (defineret som det punkt, hvor mavefolder forsvinder).
Resultaterne vil blive sammenlignet med guldstandarddiagnosen - histopatologisk diagnose. Følsomheden og specificiteten for hvert billedværktøj vil blive beregnet i overensstemmelse hermed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lee Guan Lim
- Telefonnummer: 67795555
- E-mail: lee_guan_lim@nuhs.edu.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 119974
- Rekruttering
- National University Hospital
-
Kontakt:
- Lee Guan Lim, Doctor
- Telefonnummer: 67795555
- E-mail: lee_guan_lim@nuhs.edu.sg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emnet er kinesisk
- Emnet er ældre end 50 år
Emnet opfylder et eller flere af følgende kriterier:
- har (havt) en historie med dyspepsi i mindst 4 uger eller mere. Dyspeptiske symptomer omfatter oppustethed, epigastrisk ubehag og tidlig mæthed
- har en familiehistorie med mavekræft
- har en medicinsk tilstand, som en OGD er indiceret for.
- Har tidligere haft intestinal metaplasi eller dysplasi
- Forsøgspersonen skal personligt have underskrevet og dateret patientens informerede samtykkeerklæring, hvilket angiver, at han/hun er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
- Faget skal være villig og i stand til at overholde planlagte besøg og andre studieprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der ikke kan gennemgå gastroskopi
- har en personlig historie med mavekræft eller operation
- eventuelle invaliderende sygdomme
- er gravid eller ammer
- har bronkial astma eller en kendt allergi over for fluorescein
- har nedsat nyrefunktion med serumkreatinin over den øvre normalgrænse
- har ukorrigeret koagulopati eller svær trombocytopeni, der udelukker biopsi
- ude af stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gruppe A
Gruppe A: WLE efterfulgt af AFI efterfulgt af NBI efterfulgt af pCLE.
|
20 patienter vil blive randomiseret i to grupper. Alle vil blive undersøgt ved hjælp af fire forskellige endoskopi-billeddannelsesteknologier af en uddannet specialist. 10 patienter vil være i gruppe A og yderligere 10 patienter vil være i gruppe B. Gruppe A: WLE efterfulgt af AFI efterfulgt af NBI efterfulgt af pCLE. Gruppe B: WLE efterfulgt af NBI efterfulgt af AFI efterfulgt af pCLE.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Gruppe B: WLE efterfulgt af NBI efterfulgt af AFI efterfulgt af pCLE.
|
20 patienter vil blive randomiseret i to grupper. Alle vil blive undersøgt ved hjælp af fire forskellige endoskopi-billeddannelsesteknologier af en uddannet specialist. 10 patienter vil være i gruppe A og yderligere 10 patienter vil være i gruppe B. Gruppe A: WLE efterfulgt af AFI efterfulgt af NBI efterfulgt af pCLE. Gruppe B: WLE efterfulgt af NBI efterfulgt af AFI efterfulgt af pCLE.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af nøjagtig endoskopisk diagnose lavet med pCLE sammenlignet med histopatologisk diagnose
Tidsramme: I gennemsnit 1 uge, hvor histologirapporten vil være ude til sammenligning
|
For hver patient skal minimumsstedet for pCLE-undersøgelse bestå af 2 steder ved antrum, 1 sted ved incisura, 2 steder ved corpus og 1 sted ved cardia.
Når mistænkelige læsioner er til stede, vil flere steder for pCLE-undersøgelse blive tilladt.
Hvert sted for pCLE-undersøgelse vil blive biopsieret og sendt til histologi. pCLE-undersøgelsen vil blive videooptaget, og fortolkning vil blive foretaget uafhængigt på en separat dag fra endoskopidagen. Analysen vil blive foretaget pr. biopsi-sted, matchet med tilsvarende videosekvens
|
I gennemsnit 1 uge, hvor histologirapporten vil være ude til sammenligning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Khek Yu Ho, Prof, NUHS
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Uedo N, Ishihara R, Iishi H, Yamamoto S, Yamamoto S, Yamada T, Imanaka K, Takeuchi Y, Higashino K, Ishiguro S, Tatsuta M. A new method of diagnosing gastric intestinal metaplasia: narrow-band imaging with magnifying endoscopy. Endoscopy. 2006 Aug;38(8):819-24. doi: 10.1055/s-2006-944632.
- Eisen GM, Baron TH, Dominitz JA, Faigel DO, Goldstein JL, Johanson JF, Mallery JS, Raddawi HM, Vargo JJ 2nd, Waring JP, Fanelli RD, Wheeler-Harbough J; American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Complications of upper GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2002 Jun;55(7):784-93. doi: 10.1016/s0016-5107(02)70404-5.
- Pohl H, Rosch T, Vieth M, Koch M, Becker V, Anders M, Khalifa AC, Meining A. Miniprobe confocal laser microscopy for the detection of invisible neoplasia in patients with Barrett's oesophagus. Gut. 2008 Dec;57(12):1648-53. doi: 10.1136/gut.2008.157461. Epub 2008 Aug 28.
- Buchner AM, Shahid MW, Heckman MG, Krishna M, Ghabril M, Hasan M, Crook JE, Gomez V, Raimondo M, Woodward T, Wolfsen HC, Wallace MB. Comparison of probe-based confocal laser endomicroscopy with virtual chromoendoscopy for classification of colon polyps. Gastroenterology. 2010 Mar;138(3):834-42. doi: 10.1053/j.gastro.2009.10.053. Epub 2009 Nov 10.
- Inoue T, Uedo N, Ishihara R, Kawaguchi T, Kawada N, Chatani R, Kizu T, Tamai C, Takeuchi Y, Higashino K, Iishi H, Tatsuta M, Tomita Y, Toth E. Autofluorescence imaging videoendoscopy in the diagnosis of chronic atrophic fundal gastritis. J Gastroenterol. 2010;45(1):45-51. doi: 10.1007/s00535-009-0150-7. Epub 2009 Oct 30.
- Kato M, Kaise M, Yonezawa J, Yoshida Y, Tajiri H. Autofluorescence endoscopy versus conventional white light endoscopy for the detection of superficial gastric neoplasia: a prospective comparative study. Endoscopy. 2007 Nov;39(11):937-41. doi: 10.1055/s-2007-966857.
- Ezoe Y, Muto M, Horimatsu T, Minashi K, Yano T, Sano Y, Chiba T, Ohtsu A. Magnifying narrow-band imaging versus magnifying white-light imaging for the differential diagnosis of gastric small depressive lesions: a prospective study. Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):477-84. doi: 10.1016/j.gie.2009.10.036.
- Yao K, Iwashita A, Tanabe H, Nishimata N, Nagahama T, Maki S, Takaki Y, Hirai F, Hisabe T, Nishimura T, Matsui T. White opaque substance within superficial elevated gastric neoplasia as visualized by magnification endoscopy with narrow-band imaging: a new optical sign for differentiating between adenoma and carcinoma. Gastrointest Endosc. 2008 Sep;68(3):574-80. doi: 10.1016/j.gie.2008.04.011. Epub 2008 Jul 26.
- Kato M, Kaise M, Yonezawa J, Goda K, Toyoizumi H, Yoshimura N, Yoshida Y, Kawamura M, Tajiri H. Trimodal imaging endoscopy may improve diagnostic accuracy of early gastric neoplasia: a feasibility study. Gastrointest Endosc. 2009 Nov;70(5):899-906. doi: 10.1016/j.gie.2009.03.1171.
- Wallace MB, Meining A, Canto MI, Fockens P, Miehlke S, Roesch T, Lightdale CJ, Pohl H, Carr-Locke D, Lohr M, Coron E, Filoche B, Giovannini M, Moreau J, Schmidt C, Kiesslich R. The safety of intravenous fluorescein for confocal laser endomicroscopy in the gastrointestinal tract. Aliment Pharmacol Ther. 2010 Mar;31(5):548-52. doi: 10.1111/j.1365-2036.2009.04207.x. Epub 2009 Nov 30.
- Lim LG, Yeoh KG, Srivastava S, Chan YH, Teh M, Ho KY. Comparison of probe-based confocal endomicroscopy with virtual chromoendoscopy and white-light endoscopy for diagnosis of gastric intestinal metaplasia. Surg Endosc. 2013 Dec;27(12):4649-55. doi: 10.1007/s00464-013-3098-x. Epub 2013 Jul 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E\10\703
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intestinal Metaplasi
-
Jinling Hospital, ChinaAfsluttetKronisk intestinal pseudoobstruktionKina
-
MovetisAfsluttetKronisk intestinal pseudo-obstruktionDet Forenede Kongerige
-
University of NottinghamNorthern Care Alliance NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKronisk intestinal pseudo-obstruktionDet Forenede Kongerige
-
Alfasigma S.p.A.Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk intestinal pseudo-obstruktionBelgien, Italien, Spanien
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttet
-
a2 Milk Company Ltd.Afsluttet
-
Christian Medical College and Hospital, Ludhiana...Afsluttet
-
Shanghai 10th People's HospitalAfsluttetTransplantation af fækal mikrobiota | Intestinal Pseudo-obstruktionKina
-
BrightseedRekruttering
-
Chr HansenAtlantia Food Clinical Trials; Signifikans ApSAfsluttet