Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkning af Azithromycin på esophageal hypomotilitet

21. april 2015 opdateret af: JAFAR JAFARI

Virkning af azithromycin på øsofageal funktion hos patienter med dysfagi eller gastro-øsofageal refluks forbundet med hyppig øsofageal hypomotilitet

Patienter med synkebesvær (dysfagi) eller med reflukssygdom lider ofte af oesophageal hypomotilitet (svage sammentrækninger).

Øsophageal motilitet måles i øjeblikket ved hjælp af højopløsningsmanometri (HRM). Denne teknik har 36 tryksensorer på et plastikrør til at registrere trykket i spiserøret.

Adskillige farmaceutiske midler (prokinetik) kan stimulere esophageal motilitet. Imidlertid førte brug af prokinetik hos patienter med oesophageal hypomotilitet til skuffende resultater. En forklaring på disse skuffende resultater er, at upassende patienter blev målrettet. Den passende patient ville være den, der stadig har nogle levedygtige muskler i spiserøret, som kan reagere på farmakologiske stimuli.

I processen med at udvikle behandlingsstrategier hos patienter med oesophageal hypomotilitet, kan testning af den bevarede kapacitet af oesophageal muskler være nyttig til at forudsige disse patienters respons på prokinetiske lægemidler. Følgende test har potentiale til at afsløre den bevarede kapacitet af spiserørsmusklen til at reagere på stærkere/medicinske stimuli.

  1. - Multipel hurtig synkning (MRS) af 5 ml vandbolus stimulerer spiserøret. En normal reaktion på MRS kræver på den ene side integritet af neurale mekanismer og på den anden side en funktionel esophageal muskel.
  2. - Ekstern abdominal kompression kan øge modstanden mod bolustransport via øsofagus. Den normale esophagus producerer sammentrækninger af højere amplitude og varighed for at opretholde en normal bolustransit.
  3. - Indtagelse af brødbolus kræver stærkere oesophageale sammentrækninger for en vellykket bolustransit.

Formålet med det foreslåede projekt er for det første at vurdere effekten af ​​Azithromycin på oesophageal hypomotilitet og for det andet at evaluere de prædiktive værdier af stimuleringsteknikkerne til at forudsige sandsynligheden for den positive respons på lægemiddelbehandling.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

26

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Sunde emner:

    1. Skriftlig ICF underskrevet frivilligt før den første forsøgsrelaterede aktivitet.
    2. Forsøgspersoner, mænd og kvinder i aldersgruppen 18-70 år (ekstremiteter inkluderet)
    3. BMI
  2. Patientgruppe:

    1. Skriftlig ICF underskrevet frivilligt før den første forsøgsrelaterede aktivitet.
    2. Patienter mænd og kvinder i alderen 18-70
    3. Blev diagnosticeret med svær oesophageal hypomotilitet baseret på Chicago klassifikation 2011
    4. Skal have moderate eller svære reflukssymptomer og/eller dysfagi, med mindst et af disse symptomer af moderat sværhedsgrad eller værre, og med en gennemsnitlig minimumsfrekvens på tre dage om ugen i de to uger forud for undersøgelsesdatoen
    5. Hvis emnet er en kvinde i den fødedygtige alder, er hun

      1. skal have en negativ uringraviditetstest før behandlingsstart (minimum β-humant choriongonadotropin [HCG] følsomhed på 25 mIU/ml), og
      2. skal acceptere enten at bruge en effektiv form for prævention (dvs. stabiliseret på orale præventionsmidler i mindst 1 måned eller ved at bruge implanterede, transdermale eller injicerede præventionshormoner, en intrauterin enhed eller kontinuerlig afholdenhed fra heteroseksuel seksuel kontakt) eller en kombination af en barrieremetode og et sæddræbende middel (dvs. cervikal hætte og sæddræbende middel, kondom og sæddræbende middel eller mellemgulv og sæddræbende middel)

Ekskluderingskriterier:

  • Sunde emner:

    1. Ethvert tilfældigt fund af unormal esophageal motilitet
    2. Anamnese med gastrointestinale symptomer, mave-tarm-kanaloperationer eller anden nylig abdominal operation inden for de sidste 3 måneder.
    3. Større psykiatriske, neurologiske, respiratoriske, lever-, blødnings- og hjertelidelser, maligniteter
    4. Graviditet og ingen hvedeallergi
  • Patienter:

    1. Personer med en dokumenteret historie med langt segment (>3 cm) Barretts oesophagus.
    2. Personer med dokumenteret eller mistænkt stor (> 3 cm) hiatusbrok.
    3. Personer med fundoplikation, endoskopisk anti-refluksprocedure eller større tidligere GI-operationer.
    4. Personer med strukturelle abnormiteter i spiserøret (dvs. ringe og spind, sklerodermi)
    5. Alvorlige oesophageal motilitetsforstyrrelser andre end oesophageal hypomotilitet (f.eks. achalasia, nøddeknækker oesophagus).
    6. Forsøgspersoner, der lider af hyppige opkastninger (>1/uge)
    7. Nuværende diagnose af sameksisterende psykiatrisk sygdom (herunder alkohol- eller stofmisbrug); kontrolleret depression og angst er tilladt, når de behandles med højst
    8. Allergi over for prokinetisk medicin (AZI), gluten eller æg, allergi over for latex (refluksovervågningskateter har krydsreaktion med latex)
    9. Patienter med samtidig forbudt medicin, medmindre de vil eller er i stand til at trække sig fra denne medicin
    10. Brug af forbudt samtidig medicin mindre end 7 dage før starten af ​​undersøgelsen
    11. Enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville komplicere eller kompromittere forsøget (f.eks. human immundefektvirus [HIV]-infektion, gastroduodenalt ulcus) eller forsøgspersonens velbefindende, eller bevis for enhver klinisk relevant patologi, der kunne interferere med forsøgsresultater eller sætte forsøgspersonens sikkerhed i fare.
    12. Deltagelse i et afprøvende lægemiddelforsøg i 30 dage før tilmelding.
    13. Gravide eller ammende personer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Tager placebo 3 gange om ugen i fire uger
Aktiv komparator: AZI
Tager 250 mg azithromycin 3 gange om ugen i skiftende dage.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekt af Azithromycin på esophageal peristalstisk kontraktionsamplitude hos patienter med hypomotilitet
Tidsramme: 4 uger
Amplituden af ​​peristaltiske kontraktioner og også Distal Contractal Integral, som opsummerer peristaltikkens kraft, vil blive målt før og efter behandling med Azithromycin. Måling udføres ved esophageal højopløsningsmanometri. Tiltagene vil blive sammenlignet for at tage stilling til effekten oo Azithromycin på øsofagus motilitet.
4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Manometrisk esophageal body respons (amplitude af peristaltiske kontraktioner i mmHg og også Distal Contractal Integral i mmHg.cm.second) på solide bolussluger, MRS og udløbsobstruktion hos raske forsøgspersoner og patienter med oesophageal hypomotilitet.
Tidsramme: 4 uger
Ovenstående parametre vil blive målt før og efter behandling med Azithromycin. Måling udføres ved esophageal højopløsningsmanometri. Tiltagene vil blive sammenlignet for at tage stilling til effekten oo Azithromycin på øsofagus motilitet.
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. september 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. oktober 2011

Først opslået (Skøn)

7. oktober 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

22. april 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2015

Sidst verificeret

1. april 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Esophageal Motilitetsforstyrrelser

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner