- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01448993
Virkning af Azithromycin på esophageal hypomotilitet
Virkning af azithromycin på øsofageal funktion hos patienter med dysfagi eller gastro-øsofageal refluks forbundet med hyppig øsofageal hypomotilitet
Patienter med synkebesvær (dysfagi) eller med reflukssygdom lider ofte af oesophageal hypomotilitet (svage sammentrækninger).
Øsophageal motilitet måles i øjeblikket ved hjælp af højopløsningsmanometri (HRM). Denne teknik har 36 tryksensorer på et plastikrør til at registrere trykket i spiserøret.
Adskillige farmaceutiske midler (prokinetik) kan stimulere esophageal motilitet. Imidlertid førte brug af prokinetik hos patienter med oesophageal hypomotilitet til skuffende resultater. En forklaring på disse skuffende resultater er, at upassende patienter blev målrettet. Den passende patient ville være den, der stadig har nogle levedygtige muskler i spiserøret, som kan reagere på farmakologiske stimuli.
I processen med at udvikle behandlingsstrategier hos patienter med oesophageal hypomotilitet, kan testning af den bevarede kapacitet af oesophageal muskler være nyttig til at forudsige disse patienters respons på prokinetiske lægemidler. Følgende test har potentiale til at afsløre den bevarede kapacitet af spiserørsmusklen til at reagere på stærkere/medicinske stimuli.
- - Multipel hurtig synkning (MRS) af 5 ml vandbolus stimulerer spiserøret. En normal reaktion på MRS kræver på den ene side integritet af neurale mekanismer og på den anden side en funktionel esophageal muskel.
- - Ekstern abdominal kompression kan øge modstanden mod bolustransport via øsofagus. Den normale esophagus producerer sammentrækninger af højere amplitude og varighed for at opretholde en normal bolustransit.
- - Indtagelse af brødbolus kræver stærkere oesophageale sammentrækninger for en vellykket bolustransit.
Formålet med det foreslåede projekt er for det første at vurdere effekten af Azithromycin på oesophageal hypomotilitet og for det andet at evaluere de prædiktive værdier af stimuleringsteknikkerne til at forudsige sandsynligheden for den positive respons på lægemiddelbehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 1BB
- Royal London Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Sunde emner:
- Skriftlig ICF underskrevet frivilligt før den første forsøgsrelaterede aktivitet.
- Forsøgspersoner, mænd og kvinder i aldersgruppen 18-70 år (ekstremiteter inkluderet)
- BMI
Patientgruppe:
- Skriftlig ICF underskrevet frivilligt før den første forsøgsrelaterede aktivitet.
- Patienter mænd og kvinder i alderen 18-70
- Blev diagnosticeret med svær oesophageal hypomotilitet baseret på Chicago klassifikation 2011
- Skal have moderate eller svære reflukssymptomer og/eller dysfagi, med mindst et af disse symptomer af moderat sværhedsgrad eller værre, og med en gennemsnitlig minimumsfrekvens på tre dage om ugen i de to uger forud for undersøgelsesdatoen
Hvis emnet er en kvinde i den fødedygtige alder, er hun
- skal have en negativ uringraviditetstest før behandlingsstart (minimum β-humant choriongonadotropin [HCG] følsomhed på 25 mIU/ml), og
- skal acceptere enten at bruge en effektiv form for prævention (dvs. stabiliseret på orale præventionsmidler i mindst 1 måned eller ved at bruge implanterede, transdermale eller injicerede præventionshormoner, en intrauterin enhed eller kontinuerlig afholdenhed fra heteroseksuel seksuel kontakt) eller en kombination af en barrieremetode og et sæddræbende middel (dvs. cervikal hætte og sæddræbende middel, kondom og sæddræbende middel eller mellemgulv og sæddræbende middel)
Ekskluderingskriterier:
Sunde emner:
- Ethvert tilfældigt fund af unormal esophageal motilitet
- Anamnese med gastrointestinale symptomer, mave-tarm-kanaloperationer eller anden nylig abdominal operation inden for de sidste 3 måneder.
- Større psykiatriske, neurologiske, respiratoriske, lever-, blødnings- og hjertelidelser, maligniteter
- Graviditet og ingen hvedeallergi
Patienter:
- Personer med en dokumenteret historie med langt segment (>3 cm) Barretts oesophagus.
- Personer med dokumenteret eller mistænkt stor (> 3 cm) hiatusbrok.
- Personer med fundoplikation, endoskopisk anti-refluksprocedure eller større tidligere GI-operationer.
- Personer med strukturelle abnormiteter i spiserøret (dvs. ringe og spind, sklerodermi)
- Alvorlige oesophageal motilitetsforstyrrelser andre end oesophageal hypomotilitet (f.eks. achalasia, nøddeknækker oesophagus).
- Forsøgspersoner, der lider af hyppige opkastninger (>1/uge)
- Nuværende diagnose af sameksisterende psykiatrisk sygdom (herunder alkohol- eller stofmisbrug); kontrolleret depression og angst er tilladt, når de behandles med højst
- Allergi over for prokinetisk medicin (AZI), gluten eller æg, allergi over for latex (refluksovervågningskateter har krydsreaktion med latex)
- Patienter med samtidig forbudt medicin, medmindre de vil eller er i stand til at trække sig fra denne medicin
- Brug af forbudt samtidig medicin mindre end 7 dage før starten af undersøgelsen
- Enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville komplicere eller kompromittere forsøget (f.eks. human immundefektvirus [HIV]-infektion, gastroduodenalt ulcus) eller forsøgspersonens velbefindende, eller bevis for enhver klinisk relevant patologi, der kunne interferere med forsøgsresultater eller sætte forsøgspersonens sikkerhed i fare.
- Deltagelse i et afprøvende lægemiddelforsøg i 30 dage før tilmelding.
- Gravide eller ammende personer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Tager placebo 3 gange om ugen i fire uger
|
|
|
Aktiv komparator: AZI
|
Tager 250 mg azithromycin 3 gange om ugen i skiftende dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af Azithromycin på esophageal peristalstisk kontraktionsamplitude hos patienter med hypomotilitet
Tidsramme: 4 uger
|
Amplituden af peristaltiske kontraktioner og også Distal Contractal Integral, som opsummerer peristaltikkens kraft, vil blive målt før og efter behandling med Azithromycin.
Måling udføres ved esophageal højopløsningsmanometri.
Tiltagene vil blive sammenlignet for at tage stilling til effekten oo Azithromycin på øsofagus motilitet.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Manometrisk esophageal body respons (amplitude af peristaltiske kontraktioner i mmHg og også Distal Contractal Integral i mmHg.cm.second) på solide bolussluger, MRS og udløbsobstruktion hos raske forsøgspersoner og patienter med oesophageal hypomotilitet.
Tidsramme: 4 uger
|
Ovenstående parametre vil blive målt før og efter behandling med Azithromycin.
Måling udføres ved esophageal højopløsningsmanometri.
Tiltagene vil blive sammenlignet for at tage stilling til effekten oo Azithromycin på øsofagus motilitet.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BICMS/PR/11/127
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Esophageal Motilitetsforstyrrelser
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Methodist Hospital Research InstituteAfsluttetEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lækageForenede Stater
-
Federal University of São PauloUkendtEsophageal forsnævring | Ætsende esophageal forsnævring | Peptisk esophageal forsnævring | Post-kirurgisk esophageal strikturBrasilien
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Stadie IA1 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA2 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA3 lungekræft... og andre forholdForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageEsophageal Perforation | Esophageal fistel | Forsnævring af spiserøret | Esophageal lækage | Endostitch | Esophageal stentForenede Stater
-
Boston Children's HospitalChildren's Hospital of PhiladelphiaRekrutteringEsophageal atresi | Forsnævring af spiserøret | Esophageal atresi med tracheo-esophageal fistelForenede Stater
-
Shaare Zedek Medical CenterEuropean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and NutritionIkke rekrutterer endnuEsophageal forsnævringIsrael
-
UMC UtrechtJulius Centre for Health Sciences and Primary Care, UMC UtrechtRekrutteringEsophageal Adenocarcinom | Esophageal Adenocarcinom (EAC) | Adenocarcinom - Gastroøsofageal Junction (GEJ)Holland
-
The Cleveland ClinicMedtronic - MITGAfsluttetEsophageal læsionForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetEsophageal Dilatation | Refraktær benign esophageal forsnævringForenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering