- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01448993
Wpływ azytromycyny na hipomotorykę przełyku
Wpływ azytromycyny na czynność przełyku u pacjentów z dysfagią lub refluksem żołądkowo-przełykowym związanym z częstymi zaburzeniami motoryki przełyku
Pacjenci z trudnościami w połykaniu (dysfagia) lub z chorobą refluksową często cierpią na zaburzenia motoryki przełyku (słabe skurcze).
Ruchliwość przełyku jest obecnie mierzona za pomocą manometrii o wysokiej rozdzielczości (HRM). Ta technika ma 36 czujników ciśnienia na plastikowej rurce, które rejestrują ciśnienie w przełyku.
Kilka środków farmaceutycznych (prokinetyków) może stymulować motorykę przełyku. Jednak stosowanie prokinetyków u pacjentów z obniżoną motoryką przełyku przyniosło rozczarowujące wyniki. Wyjaśnieniem tych rozczarowujących wyników jest to, że celowano w nieodpowiednich pacjentów. Właściwym pacjentem byłby ten, który nadal ma w przełyku jakiś żywy mięsień, który może reagować na bodźce farmakologiczne.
W procesie opracowywania strategii leczenia pacjentów z obniżoną motoryką przełyku badanie zachowanej wydolności mięśni przełyku może być przydatne do przewidywania odpowiedzi tych pacjentów na leki prokinetyczne. Poniższe testy mogą ujawnić zachowaną zdolność mięśnia przełyku do reagowania na silniejsze/lecznicze bodźce.
- - Wielokrotne szybkie połykanie (MRS) 5 ml bolusów wody stymuluje przełyk. Prawidłowa odpowiedź na MRS wymaga z jednej strony integralności mechanizmów nerwowych, az drugiej funkcjonalnego mięśnia przełyku.
- - Zewnętrzna kompresja brzucha może zwiększyć opór przed transportem bolusa przez przełyk. Normalny przełyk wytwarza skurcze o większej amplitudzie i czasie trwania, aby utrzymać prawidłowy przepływ bolusa.
- - Połykanie bolusów chleba wymaga silniejszych skurczów przełyku dla pomyślnego przejścia bolusa.
Celem proponowanego projektu jest po pierwsze ocena wpływu azytromycyny na zmniejszenie motoryki przełyku, a po drugie ocena wartości predykcyjnych technik stymulacji w przewidywaniu prawdopodobieństwa pozytywnej odpowiedzi na farmakoterapię.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, E1 1BB
- Royal London Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby zdrowe:
- Pisemny ICF podpisany dobrowolnie przed pierwszą czynnością związaną z badaniem.
- Osoby płci męskiej i żeńskiej w przedziale wiekowym 18-70 lat (w tym osoby skrajne)
- BMI
Grupa pacjentów:
- Pisemny ICF podpisany dobrowolnie przed pierwszą czynnością związaną z badaniem.
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 18-70 lat
- Zdiagnozowano ciężką upośledzenie motoryki przełyku na podstawie klasyfikacji Chicago 2011
- Muszą mieć umiarkowane lub ciężkie objawy refluksu i/lub dysfagię, z co najmniej jednym z tych objawów o umiarkowanym lub gorszym nasileniu, oraz z minimalną średnią częstotliwością trzech dni w tygodniu w ciągu dwóch tygodni przed datą badania
Jeśli podmiotem jest kobieta w wieku rozrodczym, ona
- muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego z moczu przed rozpoczęciem leczenia (minimalna czułość β-gonadotropiny kosmówkowej [HCG] 25 mIU/ml) oraz
- musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody kontroli urodzeń (tj. stabilizację na doustnych środkach antykoncepcyjnych przez co najmniej 1 miesiąc lub stosowanie wszczepionych, przezskórnych lub wstrzykiwanych hormonów antykoncepcyjnych, wkładki wewnątrzmacicznej lub ciągłą abstynencję od heteroseksualnych kontaktów seksualnych) lub połączenie metody barierowej i środka plemnikobójczego (tj. kapturka naszyjkowego i środka plemnikobójczego, prezerwatywy i środka plemnikobójczego lub diafragmy i środka plemnikobójczego),
Kryteria wyłączenia:
Osoby zdrowe:
- Wszelkie przypadkowe wykrycie nieprawidłowej ruchliwości przełyku
- Historia objawów żołądkowo-jelitowych, operacja przewodu pokarmowego lub inna niedawna operacja brzuszna w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Główne zaburzenia psychiczne, neurologiczne, oddechowe, wątrobowe, krwotoczne i sercowe, nowotwory złośliwe
- Ciąża i brak alergii na pszenicę
Pacjenci:
- Osoby z udokumentowaną historią długiego odcinka (>3 cm) przełyku Barretta.
- Pacjenci z udokumentowaną lub podejrzewaną dużą (> 3 cm) przepukliną rozworu przełykowego.
- Pacjenci z fundoplikacją, endoskopową procedurą antyrefluksową lub poważną wcześniejszą operacją przewodu pokarmowego.
- Pacjenci z nieprawidłowościami strukturalnymi przełyku (tj. Pierścienie i sieci, twardzina skóry)
- Ciężkie zaburzenia motoryki przełyku inne niż zmniejszona motoryka przełyku (np. achalazja, przełyk w kształcie dziadka do orzechów).
- Osoby cierpiące na częste wymioty (>1/tydzień)
- Aktualne rozpoznanie współistniejącej choroby psychicznej (w tym nadużywania alkoholu lub narkotyków); kontrolowana depresja i lęk są dozwolone, jeśli są leczone co najwyżej
- Alergia na leki prokinetyczne (AZI), gluten lub jaja, uczulenie na lateks (cewnik monitorujący refluks reaguje krzyżowo z lateksem)
- Pacjenci przyjmujący jednocześnie zabronione leki, chyba że chcą lub mogą odstawić te leki
- Stosowanie zabronionych leków towarzyszących na mniej niż 7 dni przed rozpoczęciem badania
- Każdy stan, który zdaniem badacza skomplikowałby lub zagroziłby badaniu (np. zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności [HIV], wrzód żołądka i dwunastnicy) lub stan zdrowia uczestnika, lub dowody jakiejkolwiek istotnej klinicznie patologii, która mogłaby zakłócić z wynikami badań lub narażać bezpieczeństwo uczestników.
- Udział w eksperymentalnym badaniu leku w ciągu 30 dni przed rejestracją.
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Przyjmowanie placebo 3 razy w tygodniu przez cztery tygodnie
|
|
Aktywny komparator: AZI
|
Przyjmowanie 250 mg azytromycyny 3 razy w tygodniu co drugi dzień.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ azytromycyny na amplitudę skurczu perystaltycznego przełyku u pacjentów z obniżoną motoryką
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Amplituda skurczów perystaltycznych, a także dystalna całka skurczowa, która podsumowuje wigor perystaltyki, będzie mierzona przed i po leczeniu azytromycyną.
Pomiar dokonywany jest za pomocą manometrii przełykowej o wysokiej rozdzielczości.
Pomiary zostaną porównane w celu ustalenia wpływu azytromycyny na motorykę przełyku.
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Manometryczna reakcja organizmu przełyku (amplituda skurczów perystaltycznych w mmHg, a także dystalna całka skurczowa w mmHg.cm.sekunda) na połykanie bolusa stałego, MRS i niedrożność ujścia u osób zdrowych i pacjentów z obniżoną motoryką przełyku.
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Powyższe parametry będą mierzone przed i po leczeniu azytromycyną.
Pomiar dokonywany jest za pomocą manometrii przełykowej o wysokiej rozdzielczości.
Pomiary zostaną porównane w celu ustalenia wpływu azytromycyny na motorykę przełyku.
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BICMS/PR/11/127
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone