- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01448993
Effekt av Azithromycin på esophageal hypomotilitet
Effekt av azitromycin på øsofagusfunksjon hos pasienter med dysfagi eller gastroøsofageal refluks assosiert med hyppig øsofagushypomotilitet
Pasienter med problemer med å svelge (dysfagi) eller med reflukssykdom er ofte funnet å lide av øsofagus hypomotilitet (svake sammentrekninger).
Øsofageal motilitet måles for tiden ved hjelp av høyoppløselig manometri (HRM). Denne teknikken har 36 trykksensorer på et plastrør for å registrere trykket i spiserøret.
Flere farmasøytiske midler (prokinetikk) kan stimulere øsofagusmotilitet. Imidlertid førte bruk av prokinetikk hos pasienter med oesophageal hypomotilitet til skuffende resultater. En forklaring på disse skuffende resultatene er at upassende pasienter ble målrettet. Den riktige pasienten vil være den som fortsatt har en eller annen levedyktig muskel i spiserøret som kan reagere på farmakologisk stimuli.
I prosessen med å utvikle behandlingsstrategier hos pasienter med oesophageal hypomotilitet, kan testing av den bevarte kapasiteten til oesophageal muskler være nyttig for å forutsi responsen til disse pasientene på prokinetiske legemidler. Følgende tester har potensial til å avsløre den bevarte kapasiteten til øsofagusmuskelen til å reagere på sterkere/medisinske stimuli.
- - Multippel rask svelging (MRS) av 5 ml vannbolus stimulerer spiserøret. En normal respons på MRS krever på den ene siden integritet av nevrale mekanismer og på den andre siden en funksjonell øsofagusmuskel.
- - Ekstern abdominal kompresjon kan øke motstanden mot bolustransport via øsofagus. Den normale spiserøret produserer sammentrekninger med høyere amplitude og varighet for å opprettholde en normal boluspassasje.
- - Å svelge brødboluser krever sterkere sammentrekninger i spiserøret for en vellykket bolustransit.
Formålet med det foreslåtte prosjektet er for det første å vurdere effekten av Azitromycin på oesophageal hypomotilitet og for det andre å evaluere de prediktive verdiene til stimuleringsteknikkene for å forutsi sannsynligheten for positiv respons på medikamentell behandling.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, E1 1BB
- Royal London Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Sunne fag:
- Skriftlig ICF signert frivillig før den første prøverelaterte aktiviteten.
- Forsøkspersoner menn og kvinner i aldersgruppen 18-70 år (ekstreme inkludert)
- BMI
Pasientgruppe:
- Skriftlig ICF signert frivillig før den første prøverelaterte aktiviteten.
- Pasienter menn og kvinner i alderen 18-70
- Ble diagnostisert med alvorlig oesophageal hypomotilitet basert på Chicago-klassifiseringen 2011
- Må ha moderate eller alvorlige reflukssymptomer og/eller dysfagi, med minst ett av disse symptomene av moderat alvorlighetsgrad eller verre, og med en gjennomsnittlig minimumsfrekvens på tre dager i uken i løpet av de to ukene før studiedatoen
Hvis motivet er en kvinne i fertil alder, hun
- må ha en negativ uringraviditetstest før behandlingsstart (minimum β-humant koriongonadotropin [HCG] følsomhet på 25 mIU/ml), og
- må godta enten å bruke en effektiv form for prevensjon (dvs. stabilisert på orale prevensjonsmidler i minst 1 måned eller ved å bruke implanterte, transdermale eller injiserte prevensjonshormoner, en intrauterin enhet eller kontinuerlig avholdenhet fra heteroseksuell seksuell kontakt), eller en kombinasjon av en barrieremetode og et sæddrepende middel (dvs. cervikal hette og sæddrepende middel, kondom og sæddrepende middel, eller mellomgulv og sæddrepende middel),
Ekskluderingskriterier:
Sunne fag:
- Eventuelle tilfeldige funn av unormal øsofagusmotilitet
- Anamnese med gastrointestinale symptomer, kirurgi i mage-tarmkanalen eller annen nylig abdominal operasjon innen de siste 3 månedene.
- Større psykiatriske, nevrologiske, respiratoriske, lever-, blødnings- og hjertesykdommer, maligniteter
- Graviditet og ingen hveteallergi
Pasienter:
- Personer med dokumentert historie med langt segment (>3 cm) Barretts øsofagus.
- Personer med dokumentert eller mistenkt stor (> 3 cm) hiatusbrokk.
- Personer med fundoplikasjon, endoskopisk anti-refluksprosedyre eller større tidligere GI-operasjoner.
- Personer med strukturelle abnormiteter i spiserøret (dvs. Ringer og vev, sklerodermi)
- Andre alvorlige øsofagusmotilitetsforstyrrelser enn oesophageal hypomotilitet (f.eks. achalasia, nøtteknekker-øsofagus).
- Personer som lider av hyppige oppkast (>1/uke)
- Nåværende diagnose av sameksisterende psykiatrisk sykdom (inkludert alkohol- eller narkotikamisbruk); kontrollert depresjon og angst er tillatt, når de behandles med høyst
- Allergi mot prokinetisk medisin (AZI), gluten eller egg, allergi mot lateks (refluksovervåkingskateter har kryssreaksjon med lateks)
- Pasienter med samtidig forbudte medisiner, med mindre de vil eller kan trekke seg fra disse medisinene
- Bruk av forbudt samtidig medisinering mindre enn 7 dager før studiestart
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville komplisere eller kompromittere studien (f.eks. infeksjon med humant immunsviktvirus [HIV], gastroduodenalt sår) eller pasientens velvære, eller bevis på klinisk relevant patologi som kan forstyrre med prøveresultater eller sette fagets sikkerhet i fare.
- Deltakelse i en legemiddelutprøving innen 30 dager før påmelding.
- Gravide eller ammende personer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
Tar placebo 3 ganger i uken i fire uker
|
|
Aktiv komparator: AZI
|
Tar 250 mg azitromycin 3 ganger per uke vekslende dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt av azitromycin på esophageal peristalstisk sammentrekningsamplitude hos pasienter med hypomotilitet
Tidsramme: 4 uker
|
Amplituden av peristaltiske sammentrekninger og også Distal Contractal Integral som oppsummerer kraften til peristaltikken vil bli målt før og etter behandling med Azithromycin.
Måling utføres ved øsofagus høyoppløsningsmanometri.
Tiltakene vil bli sammenlignet for å ta stilling til effekten oo Azitromycin på øsofagus motilitet.
|
4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Manometrisk øsofageal kroppsrespons (amplitude av peristaltiske sammentrekninger i mmHg og også Distal Contractal Integral i mmHg.cm.sekund) på solide bolussvelger, MRS og utløpsobstruksjon hos friske forsøkspersoner og pasienter med øsofagus hypomotilitet.
Tidsramme: 4 uker
|
Parametrene ovenfor vil bli målt før og etter behandling med Azithromycin.
Måling utføres ved øsofagus høyoppløsningsmanometri.
Tiltakene vil bli sammenlignet for å ta stilling til effekten oo Azitromycin på øsofagus motilitet.
|
4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BICMS/PR/11/127
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Esophageal motilitetsforstyrrelser
-
Johns Hopkins UniversityTilbaketrukketEsophageal perforering | Esophageal fistel | Esophageal fortrengninger | Esophageal lekkasje | Endostitch | Esophageal stentForente stater
-
Mayo ClinicRekrutteringOpioid-indusert esophageal dysfunksjonForente stater
-
Mayo ClinicFullførtEsophageal dilatasjon | Ildfast benign esophageal strikturForente stater
-
Mayo ClinicAvsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForente stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteFullførtEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lekkasjerForente stater
-
Federal University of São PauloUkjentEsophageal innsnevring | Etsende esophageal striktur | Peptisk esophageal striktur | Post-kirurgisk esofageal strikturBrasil
-
Zagazig UniversityFullførtIatrogen esophageal perforeringEgypt
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.Avsluttet
-
Radboud University Medical CenterUkjentGodartet esophageal strikturNederland
-
Nagasaki UniversityUkjentEsophageal anastomotisk strikturJapan
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...FullførtSunn | Kroppssammensetning