- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00326664
AZD2171 til behandling af unge patienter med tilbagevendende, progressive eller refraktære primære CNS-tumorer
Et fase I klinisk forsøg med AZD2171 hos børn med tilbagevendende eller progressive tumorer i centralnervesystemet (CNS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende medulloblastom i barndommen
- Tilbagevendende Childhood Ependymoma
- Atypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommen
- Meningiom i barndomsgrad I
- Meningiom i barndomsgrad II
- Meningiom i barndomsgrad III
- Infratentorial ependymom i barndommen
- Supratentorial ependymom i barndommen
- Tilbagevendende Childhood Brain Stam Gliom
- Tilbagevendende cerebellar astrocytom i barndommen
- Tilbagevendende Cerebral Astrocytom i barndommen
- Tilbagevendende Pineoblastom i barndommen
- Tilbagevendende Childhood Subependymal Giant Cell Astrocytoma
- Tilbagevendende supratentorial primitiv neuroektodermal tumor i barndommen
- Tilbagevendende Childhood Visual Pathway Gliom
- Kimcelletumor i det centrale nervesystem i barndommen
- Rygmarvsneoplasma i barndommen
- Oligodendrogliom i barndommen
- Cerebralt anaplastisk astrocytom i barndommen
- Tilbagevendende Childhood Brain Neoplasma
- Cerebralt astrocytom i barndommen
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem den maksimalt tolererede dosis af AZD2171 hos pædiatriske patienter med tilbagevendende, progressive eller refraktære primære CNS-tumorer.
II. Beskriv toksicitetsprofilen og dosisbegrænsende toksiciteter af AZD2171 hos disse patienter.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Karakteriser variabilitet mellem patienter i farmakokinetikken af AZD2171 hos disse patienter.
II. Beskriv ændringer i cirkulerende endotelceller (CEC'er) og cirkulerende endotelcelleprækursorer (CEP'er) hos patienter behandlet med AZD2171 ved forskellige dosisniveauer.
III. Korreler ændringer i CEC'er, CEP'er, plasma-, serum- og urinniveauer af proteiner med angiogenese, inklusive vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) og VEGF-receptor, hos patienter behandlet med AZD2171 ved forskellige dosisniveauer.
IV. Korreler ændringer i CEC'er, CEP'er og angiogene modulatorer med ændringer i magnetisk resonans (MR) perfusion.
V. Indhent foreløbige beviser for biologisk aktivitet af AZD2171 ved at evaluere ændringer i vævsperfusion, tumorblodgennemstrømning og metabolisk aktivitet ved hjælp af MR-perfusions- og diffusionsbilleddannelse og positronemissionstomografi og korrelere disse fund med ændringer i tumorstørrelse ved standard-MRI.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskalerende, multicenter undersøgelse. Patienterne stratificeres efter samtidige enzym-inducerende antikonvulsive lægemidler (ja vs nej).
Patienterne modtager oral AZD2171 én gang dagligt på dag 1-28. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 13 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
For hvert stratum modtager kohorter på 2-6 patienter eskalerende doser af AZD2171, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, hvor 25 % af patienterne oplever dosisbegrænsende toksicitet. Når MTD er bestemt, indskrives yderligere 6 patienter pr. stratum og behandles på MTD.
Efter afslutning af undersøgelsen følges patienterne efter 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Medical Center-Mount Zion
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet primær CNS-tumor
- Histologisk godartede hjernetumorer (f.eks. lavgradigt gliom) tilladt
- Histologiske krav fraviges for tumorer i hjernestammen eller diffuse optiske veje, men skal have klinisk og/eller radiografisk bevis for progression
- Tilbagevendende, fremadskridende eller refraktær sygdom
- Absolut neutrofiltal >= 1.000/mm^3 (ikke understøttet)
- Blodpladeantal >= 75.000/mm^3 (ikke understøttet)
- Kreatinin =< 1,5 gange øvre grænse for normal (ULN) ELLER glomerulær filtrationshastighed >= 70 ml/min.
- Bilirubin =< 1,5 gange ULN
- ALT =< 2,5 gange ULN
- Urinpind eller urinanalyse < 1+ protein
- Albumin >= 3 g/dL
- Karnofsky præstationsstatus (PS) 60-100 % (> 16 år) ELLER Lansky PS 60-100 % (=< 16 år)
- Karnofsky/Lansky PS 70-100 % til patienter med øget risiko for kompromitteret LVEF
- Hæmoglobin >= 8 g/dL (transfusionsstøtte tilladt)
- Ingen åbenlys nyre-, lever-, hjerte- eller lungesygdom
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- QTc-forlængelse =< 500 msek
- Ingen anden signifikant EKG-abnormitet inden for de seneste 14 dage
- Ingen klinisk signifikant, ikke-relateret, systemisk sygdom, inklusive alvorlige infektioner eller væsentlige hjerte-, lunge-, lever- eller andre organdysfunktioner, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
Ingen ukontrolleret hypertension
- Defineret som systolisk og diastolisk BP > 95. percentil for alder (alder 1-17)
- Defineret som BP > 140/90 (18 år og ældre)
Ingen New York Heart Association klasse III eller IV sygdom og Karnofsky/Lansky PS < 70
- Klasse II sygdom kontrolleret med behandling og øget overvågning er tilladt
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Ingen tidligere AZD2171
- Mindst 3 uger siden tidligere myelosuppressiv anticancer kemoterapi (6 uger for nitrosoureas)
Mere end 1 uge siden tidligere forsøg eller biologiske midler
- Hvis forsøgsmidlet eller det biologiske middel har en forlænget halveringstid (> 48 timer), skal disse patienter drøftes med studielederen inden registrering.
- Ingen samtidige lægemidler eller biologiske lægemidler med proarytmisk potentiale
- Mere end 3 måneder siden sidste fraktion af kraniospinal strålebehandling eller bestråling af hele kroppen
- Mere end 4 uger siden sidste fraktion af fokal bestråling til symptomatiske metastatiske steder
- Mindst 6 måneder siden tidligere allogen knoglemarvstransplantation
- Mindst 3 måneder siden tidligere autolog knoglemarvs- eller stamcelletransplantation
- Mindst 1 uge siden tidligere filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) eller epoetin alfa (2 uger for pegfilgrastim)
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Samtidig dexamethason tilladt, forudsat at patienten er på en stabil eller faldende dosis i ≥ 1 uge før studiestart
- Ingen samtidig kemoterapi
- Ingen samtidig rutinemæssig brug af G-CSF, GM-CSF eller epoetin alfa
- Kan sluge tabletter
- Eventuelle neurologiske mangler skal være stabile i >= 1 uge
- Hvis forsøgsmidlet eller det biologiske middel har en forlænget halveringstid (> 48 timer), skal disse patienter drøftes med studielederen inden registrering.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen kendt helbredende terapi tilgængelig
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (cediranib maleat)
Patienterne modtager oral AZD2171 én gang dagligt på dag 1-28.
Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 13 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolereret dosis, defineret som den dosis, ved hvilken modellen estimerer, at 25 % af patienterne vil opleve dosisbegrænsende toksicitet målt ved NCI CTCAE v4.0
Tidsramme: 42 dage
|
Estimeret ved hjælp af den ændrede Continuual Reassessment Method (CRM).
|
42 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Kieran, Pediatric Brain Tumor Consortium
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Rygmarvssygdomme
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Meningeale neoplasmer
- Neoplasmer
- Tilbagevenden
- Gliom
- Neoplasmer i hjernen
- Ependymom
- Medulloblastom
- Rhabdoid tumor
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Meningiom
- Neuroektodermale tumorer
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Rygmarvsneoplasmer
- Pinealom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Maleinsyre
- Cediranib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00709 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000476579
- PBTC-020 (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende medulloblastom i barndommen
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Ubehandlet anaplastisk astrocytom i barndommen | Ubehandlet Childhood Anaplastisk Oligodendrogliom | Ubehandlet Kæmpecelle Glioblastom fra børn | Ubehandlet Childhood Glioblastom | Ubehandlet Childhood Gliomatosis Cerebri | Ubehandlet Childhood Gliosarcoma | Ubehandlet...Forenede Stater
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnuEarly Childhood Caries (ECC)Frankrig
-
Erik MittraNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUbehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Anaplastisk ependymom hos voksne | Voksen Anaplastisk Oligodendrogliom | Voksen diffust astrocytom | Voksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Voksen blandet gliom | Voksen Oligodendrogliom | Voksen pilocytisk astrocytom | Adult Pineal... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Anaplastisk astrocytom | Ubehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Kæmpecelleglioblastom | Ubehandlet anaplastisk astrocytom i barndommen | Ubehandlet Kæmpecelle Glioblastom fra børn | Ubehandlet Childhood Glioblastom | Ubehandlet Childhood Gliosarcoma | Hjernestamgliom | Ubehandlet barndoms... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnaplastisk storcellet lymfom, ALK-positivt | Ann Arbor Stage II Nonkutan Childhood Anaplastisk Storcellet Lymfom | Ann Arbor Stage III Nonkutan Childhood Anaplastisk Storcellet Lymfom | Ann Arbor Stage IV Nonkutan Childhood Anaplastisk Storcellet LymfomForenede Stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Afsluttet
-
University of UtahJazz Pharmaceuticals; Alternating Hemiplegia of Childhood FoundationAfsluttetAlternerende Hemiplegia of ChildhoodForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAlternerende Hemiplegia of ChildhoodFrankrig
-
University Hospital, BrestRekrutteringPsykotisk lidelse | Psykose af Childhood BorderlineFrankrig
-
Sue O'DorisioNational Cancer Institute (NCI); Ride for KidsTrukket tilbageTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Ubehandlet Childhood Brain Stem Gliom | Ubehandlet medulloblastom i barndommen | Ubehandlet Childhood Supratentorial Primitiv Neuroectodermal Tumor | Anaplastisk astrocytom hos voksne | Anaplastisk ependymom hos voksne og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Cediranib maleat
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom | Spytkirtel pladecellekarcinom | Tilbagevendende læbe- og mundhulepladecellekarcinom | Tilbagevendende nasopharyngeal keratiniserende planocellulær karcinom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende livmoderkarcinom | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Endometrial Adenocarcinom | Endometrial Adenosquamous CarcinomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiformt neurofibrom | RygmarvsneurofibromForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetÆggelederkræft | Primært peritonealt serøst adenokarcinom | Tilbagevendende ovarieepitelkræft | Stadie I Ovarieepitelkræft | Stadie II OvarieepitelkræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende malignt mesotheliom | Avanceret malignt mesotheliom | Epitel mesotheliom | Sarkomatøst mesotheliom | Lokaliseret malignt mesotheliomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetVoksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Tilbagevendende voksen hjernetumorForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetIntraokulært melanom | Tilbagevendende melanom | Stadie IV melanom | Ciliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Ekstraokulært ekstensionsmelanom | Akralt lentiginøst malignt melanom | Lentigo Maligna Malignt melanom | Overfladisk... og andre forholdCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetB-celle kronisk lymfatisk leukæmi | Refraktær kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende malignt mesotheliom | Avanceret malignt mesotheliom | Epitel mesotheliom | Sarkomatøst mesotheliomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlarcellet nyrecellekarcinom | Stadie IV nyrecellekræft | Tilbagevendende nyrecellekræftForenede Stater