- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01516710
Oslo randomiseret laparoskopisk versus åben leverresektion til undersøgelse af kolorektale metastaser (Oslo-CoMet)
Prospektiv randomiseret undersøgelse af laparoskopisk versus åben leverresektion for kolorektale metastaser
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne resultater af laparoskopisk versus åben leverresektion for kolorektale metastaser i et prospektivt og randomiseret studie. Undersøgelsen vil omfatte alle ikke-anatomiske leverresektioner i vores institution.
Det primære endepunkt er, at brugen af laparoskopisk teknik betydeligt kan reducere hyppigheden af komplikationer til leverresektion. Sekundære endepunkter er 5-års overlevelse, øjeblikkelige kirurgiske resultater, livskvalitet og grad af svækkelse af immunsystemet.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fuld protokol er offentliggjort med åben adgang i Trialsjournal:
http://www.trialsjournal.com/content/16/1/73
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Oslo University Hospital, Department of Gastrointestinal surgery, The National Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er berettiget til radikal leverresektion uden formel leverresektion eller uden assistance fra radiofrekvensablation
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke
- Patienter med tumorer, der ikke kan resekeres uden rekonstruktion af kar eller galdegange
- Patienter med tumorer, der ikke kan resekeres uden 1) formel leverresektion 2) kombination med radiofrekvensablation
- Patienter med ekstrahepatisk metastaser undtagen resektabel metastase i lunger og binyrer
- Præ- og peroperativ diagnose af sygdom, der ikke kan behandles radikalt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Åben leverresektion
Patienterne vil blive opereret med åben leverresektion
|
Patienterne vil blive opereret med åben leverresektion for kolorektal metastase
Andre navne:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskopisk leverresektion
Patienterne vil blive opereret med laparoskopisk leverresektion
|
Patienterne vil blive opereret med laparoskopisk leverresektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Perioperativ morbiditet
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
|
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne større intraoperative og postoperative parametre hos patienter randomiseret til enten laparoskopisk eller åben leverresektion.
Præ- og perioperative hændelser, der er relevante for kirurgiske resultater, vil blive registreret.
Følgende intraoperative parametre vil blive sammenlignet: operationstid, blodtab, blodtransfusion, mens intraoperative hændelser vil blive klassificeret efter Satava klassifikationen.
Morbiditet inden for de første 30 dage er det primære resultat (morbiditet, ja/nej), og vil blive klassificeret og analyseret i henhold til den validerede klassifikation for postoperativ morbiditet som beskrevet af Dindo et al., af harmonikasystemet og af Comprehensive Complication Index
|
Inden for 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
5 års overlevelse
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
5 års overlevelse
|
5 år efter operationen
|
Gentagelsesmønster
Tidsramme: 5 år
|
Mønster for tilbagefald i lever og ekstrahepatisk.
Undersøgt med postoperativ CT hver 4. måned i 2 år og hver 6. måned i de følgende 3 år.
Lokalt tilbagefald og nye tumorer vil blive registreret.
|
5 år
|
Øjeblikkeligt onkologisk resultat
Tidsramme: 2 måneder efter operationen
|
Umiddelbart onkologisk resultat er resultatet af kirurgisk prøveevaluering - evaluering af tumorresektionsmarginer.
|
2 måneder efter operationen
|
Postoperativ livskvalitet
Tidsramme: Op til 2 år
|
Evaluering af postoperativ livskvalitet ved baseline, 1 måned, 4 måneder og 2 år ved hjælp af SF-36 og EORTC qlq-30 lmc-21 formularerne
|
Op til 2 år
|
Kirurgisk traume og aktivering af immunsystemet
Tidsramme: 72 timer
|
Evaluering af kirurgisk traume forårsaget af åben og laparoskopisk resektion ved hjælp af analyse af komplement og cytokinaktivering på fastsatte perioperative tidspunkter.
|
72 timer
|
Sundhedsøkonomi
Tidsramme: 1 år
|
Vi har til hensigt at sammenligne de samlede omkostninger til behandling for hospitalet og for sundhedsvæsenet
|
1 år
|
Sværhedsgraden af postoperativ smerte
Tidsramme: 4 måneder
|
At sammenligne smerter de første 5 postoperative dage, ved 1 måned og 4 måneder.
Patienter i den åbne gruppe vil blive randomiseret til at modtage enten en patientstyret smertestillende pumpe indeholdende opioider eller en patientstyret epidural smertestillende pumpe.
I laparoskopisk gruppe vil alle patienter modtage en PCA.
|
4 måneder
|
Molekylær Biologi
Tidsramme: 20 år
|
Målet er at udføre molekylær karakterisering af biologiske prøver høstet perioperativt og under opfølgning og at korrelere resultater med kliniske endepunkter.
|
20 år
|
Anti-tumor immunologi
Tidsramme: 20 år
|
Målet er at evaluere immunologiske parametre relateret til antitumorimmunitet og inflammatoriske faktorer
|
20 år
|
Billedbehandling
Tidsramme: 5 år
|
Målet er at evaluere to nye billeddiagnostiske metoder, CT-perfusion af lever og LIME-PET, for at optimere den præoperative identifikation af kolorektale levermetastaser.
|
5 år
|
Sværhedsgrad af sygelighed
Tidsramme: 30 dage
|
Sværhedsgraden af komplikationer vil blive vurderet af Comprehensive Complication Index og harmonikasystemet
|
30 dage
|
Niveau af vedhæftninger
Tidsramme: 2 år
|
Adhæsionsniveauet vil blive registreret under gentagen leverresektion hos patienter, der tidligere var randomiseret til åben eller laparoskopisk leverresektion.
en modificeret version af det peritoneale adhæsionsindeks vil blive brugt til scoring.
|
2 år
|
Antal patienter, der fuldfører adjuverende onkologisk behandling
Tidsramme: 1 år
|
Tid fra operation til påbegyndelse af onkologisk behandling, og det samlede antal forløb, der gives, vil blive registreret og sammenlignet mellem grupperne.
|
1 år
|
Genindlæggelser
Tidsramme: 30 dage
|
Genindlæggelser inden for 30 dage efter operationen vil blive registreret, både indlæggelser på Oslo Universitetshospital og på henvisende hospitaler.
|
30 dage
|
Forekomst af incisionsbrok
Tidsramme: 1 år
|
CT-scanninger vil blive udført for at undersøge for snitbrok 1 år efter operationen
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Bjørn Edwin, MD, PhD, Oslo University Hospital - The Interventional Centre
- Ledende efterforsker: Bjorn Edwin, MD, PhD, Oslo University Hospital - The Interventional Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aghayan DL, Kazaryan AM, Dagenborg VJ, Rosok BI, Fagerland MW, Waaler Bjornelv GM, Kristiansen R, Flatmark K, Fretland AA, Edwin B; OSLO-COMET Survival Study Collaborators. Long-Term Oncologic Outcomes After Laparoscopic Versus Open Resection for Colorectal Liver Metastases : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2021 Feb;174(2):175-182. doi: 10.7326/M20-4011. Epub 2020 Nov 17.
- Fretland AA, Dagenborg VJ, Waaler Bjornelv GM, Aghayan DL, Kazaryan AM, Barkhatov L, Kristiansen R, Fagerland MW, Edwin B, Andersen MH. Quality of life from a randomized trial of laparoscopic or open liver resection for colorectal liver metastases. Br J Surg. 2019 Sep;106(10):1372-1380. doi: 10.1002/bjs.11227. Epub 2019 Jul 19.
- Fretland AA, Kazaryan AM, Bjornbeth BA, Flatmark K, Andersen MH, Tonnessen TI, Bjornelv GM, Fagerland MW, Kristiansen R, Oyri K, Edwin B. Open versus laparoscopic liver resection for colorectal liver metastases (the Oslo-CoMet Study): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Mar 4;16:73. doi: 10.1186/s13063-015-0577-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Leversygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i leveren
- Hæmatinik
- Leverekstrakter
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011/1285/REK sør-øst B
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Åben leverresektion
-
Navigation Sciences, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Assiut UniversityUkendtMedfødt spinal deformitet | Medfødt Kyphoscoliosis
-
Atos Medical ABRoyal Brisbane and Women's Hospital; Princess Alexandra Hospital, Brisbane... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Baylor College of MedicineAfsluttet
-
Rhode Island HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttet
-
Atos Medical ABInstituto de Cancer Dr ArnaldoIkke rekrutterer endnu
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfOvesco Endoscopy AGSuspenderetSubmucosal tumor i mavenTyskland
-
Jennifer StaabRekruttering
-
City University of New York, School of Public HealthNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutteringTest acceptabilitet/brugbarhed af en fysisk aktivitetsapp udviklet til afroamerikanske kvinderForenede Stater