- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01516710
Осло Рандомизированная лапароскопическая резекция печени в сравнении с открытой резекцией печени для исследования колоректальных метастазов (Oslo-CoMet)
Проспективное рандомизированное исследование лапароскопической и открытой резекций печени при колоректальных метастазах
Цель исследования — сравнить результаты лапароскопической и открытой резекций печени при колоректальных метастазах в проспективном и рандомизированном исследовании. Исследование будет включать все неанатомические резекции печени в нашем учреждении.
Первичной конечной точкой является то, что использование лапароскопической техники позволяет значительно снизить частоту осложнений резекции печени. Вторичными конечными точками являются 5-летняя выживаемость, непосредственные результаты операции, качество жизни и степень нарушения иммунной системы.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Полный протокол опубликован в открытом доступе в Trialsjournal:
http://www.trialsjournal.com/content/16/1/73
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Oslo, Норвегия, 0424
- Oslo University Hospital, Department of Gastrointestinal surgery, The National Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, подходящие для радикальной резекции печени без формальной резекции печени или без радиочастотной абляции
Критерий исключения:
- Неспособность дать письменное информированное согласие
- Пациенты с опухолями, резекция которых невозможна без реконструкции сосудов или желчных протоков.
- Пациенты с опухолями, резекция которых невозможна без 1)формальной резекции печени 2)в сочетании с радиочастотной аблацией
- Пациенты с внепеченочными метастазами, за исключением резектабельных метастазов в легкие и надпочечники.
- Предоперационная и предоперационная диагностика не поддающихся радикальному лечению заболеваний
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Открытая резекция печени
Пациенты будут оперированы с открытой резекцией печени
|
Пациенты будут оперированы с открытой резекцией печени по поводу метастазов колоректального рака
Другие имена:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Лапароскопическая резекция печени
Пациенты будут оперированы с лапароскопической резекцией печени
|
Пациенты будут оперированы с лапароскопической резекцией печени
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Периоперационная заболеваемость
Временное ограничение: В течение 30 дней после операции
|
Это исследование направлено на сравнение основных интраоперационных и послеоперационных параметров у пациентов, рандомизированных для лапароскопической или открытой резекции печени.
Будут зарегистрированы пред- и периоперационные события, имеющие значение для хирургических результатов.
Будут сравниваться следующие интраоперационные параметры: время операции, кровопотеря, переливание крови, а интраоперационные инциденты будут классифицироваться по классификации Satava.
Заболеваемость в течение первых 30 дней является первичным исходом (заболеваемость, да/нет) и будет классифицироваться и анализироваться в соответствии с утвержденной классификацией послеоперационной заболеваемости, описанной Dindo et al, системой Accordion и комплексным индексом осложнений.
|
В течение 30 дней после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
5-летняя выживаемость
Временное ограничение: 5 лет после операции
|
5-летняя выживаемость
|
5 лет после операции
|
Шаблон повторения
Временное ограничение: 5 лет
|
Паттерн рецидива в печени и внепеченочный.
Изучали послеоперационную КТ каждые 4 месяца в течение 2 лет и каждые 6 месяцев в течение следующих 3 лет.
Будут зарегистрированы местные рецидивы и новые опухоли.
|
5 лет
|
Непосредственный онкологический результат
Временное ограничение: 2 месяца после операции
|
Непосредственный онкологический исход является результатом оценки операционного материала - оценки краев резекции опухоли.
|
2 месяца после операции
|
Послеоперационное качество жизни
Временное ограничение: До 2 лет
|
Оценка послеоперационного качества жизни исходно, через 1 месяц, 4 месяца и 2 года с использованием форм SF-36 и EORTC qlq-30 lmc-21
|
До 2 лет
|
Хирургическая травма и активация иммунной системы
Временное ограничение: 72 часа
|
Оценка хирургической травмы, вызванной открытой и лапароскопической резекцией, посредством анализа активации комплемента и цитокинов в установленные периоперационные моменты времени.
|
72 часа
|
Экономика здоровья
Временное ограничение: 1 год
|
Мы намерены сравнить общую стоимость лечения для больницы и для системы здравоохранения.
|
1 год
|
Интенсивность послеоперационной боли
Временное ограничение: 4 месяца
|
Сравнить боли в первые 5 дней после операции, через 1 месяц и через 4 месяца.
Пациенты в открытой группе будут рандомизированы для получения либо контролируемой пациентом обезболивающей помпы, содержащей опиоиды, либо контролируемой пациентом эпидуральной анальгетической помпы.
В лапароскопической группе все пациенты получат АКП.
|
4 месяца
|
Молекулярная биология
Временное ограничение: 20 лет
|
Цель состоит в том, чтобы выполнить молекулярную характеристику биологических образцов, собранных в периоперационный период и во время последующего наблюдения, и сопоставить результаты с клиническими конечными точками.
|
20 лет
|
Противоопухолевая иммунология
Временное ограничение: 20 лет
|
Цель состоит в том, чтобы оценить иммунологические параметры, связанные с противоопухолевым иммунитетом и воспалительными факторами.
|
20 лет
|
Визуализация
Временное ограничение: 5 лет
|
Цель состоит в том, чтобы оценить два новых метода визуализации, КТ перфузии печени и LIME-PET, чтобы оптимизировать предоперационную идентификацию метастазов колоректального рака в печень.
|
5 лет
|
Тяжесть заболеваемости
Временное ограничение: 30 дней
|
Тяжесть осложнений будет оцениваться с помощью комплексного индекса осложнений и системы Accordion.
|
30 дней
|
Уровень спаек
Временное ограничение: 2 года
|
Уровень спаек будет регистрироваться при повторных резекциях печени у пациентов, ранее рандомизированных для открытой или лапароскопической резекции печени.
для подсчета баллов будет использоваться модифицированная версия индекса перитонеального спаечного процесса.
|
2 года
|
Количество пациентов, завершивших адъювантное онкологическое лечение
Временное ограничение: 1 год
|
Время от операции до начала онкологического лечения и общее количество проведенных курсов будет регистрироваться и сравниваться между группами.
|
1 год
|
Повторные приемы
Временное ограничение: 30 дней
|
Повторная госпитализация в течение 30 дней после операции будет регистрироваться как в университетской больнице Осло, так и в направляющих больницах.
|
30 дней
|
Частота послеоперационной грыжи
Временное ограничение: 1 год
|
КТ будет проведена для выявления послеоперационной грыжи через 1 год после операции.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Bjørn Edwin, MD, PhD, Oslo University Hospital - The Interventional Centre
- Главный следователь: Bjorn Edwin, MD, PhD, Oslo University Hospital - The Interventional Centre
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Aghayan DL, Kazaryan AM, Dagenborg VJ, Rosok BI, Fagerland MW, Waaler Bjornelv GM, Kristiansen R, Flatmark K, Fretland AA, Edwin B; OSLO-COMET Survival Study Collaborators. Long-Term Oncologic Outcomes After Laparoscopic Versus Open Resection for Colorectal Liver Metastases : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2021 Feb;174(2):175-182. doi: 10.7326/M20-4011. Epub 2020 Nov 17.
- Fretland AA, Dagenborg VJ, Waaler Bjornelv GM, Aghayan DL, Kazaryan AM, Barkhatov L, Kristiansen R, Fagerland MW, Edwin B, Andersen MH. Quality of life from a randomized trial of laparoscopic or open liver resection for colorectal liver metastases. Br J Surg. 2019 Sep;106(10):1372-1380. doi: 10.1002/bjs.11227. Epub 2019 Jul 19.
- Fretland AA, Kazaryan AM, Bjornbeth BA, Flatmark K, Andersen MH, Tonnessen TI, Bjornelv GM, Fagerland MW, Kristiansen R, Oyri K, Edwin B. Open versus laparoscopic liver resection for colorectal liver metastases (the Oslo-CoMet Study): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Mar 4;16:73. doi: 10.1186/s13063-015-0577-5.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания печени
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Неопластические процессы
- Новообразования
- Колоректальные новообразования
- Метастаз новообразования
- Новообразования печени
- Гематиники
- Экстракты печени
Другие идентификационные номера исследования
- 2011/1285/REK sør-øst B
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Открытая резекция печени
-
Navigation Sciences, Inc.Активный, не рекрутирующий
-
Northwestern UniversityРекрутингХрупкость | Цирроз печени | Пересадка печениСоединенные Штаты
-
Transplant Genomics, Inc.Еще не набираютОтторжение трансплантата печени
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation Research; The Rita and Alex Hillman FoundationЗавершенныйДепрессия | Качество жизни | Бремя воспитателя | Легкое когнитивное нарушение | Физическая инвалидность | Деменция, легкая | Нарушение, КогнитивноеСоединенные Штаты
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterCancer Support CommunityПрекращено
-
University of PittsburghЗавершенныйАстмаСоединенные Штаты
-
Scion NeuroStimCentre for Addiction and Mental HealthЕще не набирают
-
University of California, San FranciscoРекрутингДепрессияСоединенные Штаты
-
New York State Psychiatric InstituteCity University of New York, School of Public HealthОтозванДеперсонализационное расстройствоСоединенные Штаты
-
Bridge to Life Ltd.Активный, не рекрутирующийПеченочная недостаточность | Терминальная стадия заболевания печениСоединенные Штаты