Diclofenac til submassiv PE (AINEP-1)

Inklusionskriterier:

1. Akut symptomatisk PE bekræftet ved multidetektor CT-angiografi, en højsandsynlig V/Q-scanning eller ved tilstedeværelsen af ​​dyb venetrombose bekræftet ved ultralydstest af underekstremiteterne hos patienter med ikke-afsluttende V/Q-scanning;
2. første symptomer opstår ti dage eller mindre før randomisering;
3. hæmodynamisk stabilitet (systolisk blodtryk > 100 mm Hg, intet behov for inotropisk støtte, pulmonal genoplivning, intubation eller trombolytisk behandling);
4. højre ventrikulær dysfunktion vurderet ved transthorax ekkokardiografi inden for de første 12 timer efter diagnosen PE;
5. underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Tidligere diagnose af kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension;
2. aktiv blødning eller klinisk relevant blødning i den foregående måned før diagnosen PE;
3. mavesår;
4. større operation eller alvorlige traumer i den foregående måned før diagnosen PE;
5. indikation for kronisk antikoagulering;
6. graviditet eller amning;
7. nyreinsufficiens (serumkreatinin > 2 mg/dL) eller alvorlig leverinsufficiens;
8. overfølsomhed over for diclofenac, natriummetabisulfit eller acetylsalicylsyre;
9. bronkial astma;
10. alvorlig kongestiv hjertesvigt;
11. inflammatorisk tarmsygdom.