- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01633255
[18]F-Fluciclatid til billeddannelsesundersøgelser og behandling af nyrekræft
En åben-label, proof-of-concept-pilotundersøgelse af brugen af [18F] Fluciclatide PET/CT-billeddannelse i evalueringen af anti-angiogene terapi ved nyrekræft
Baggrund:
- Det eksperimentelle kontrastmiddel [18]F-Fluciclatid er ved at blive testet til billeddiagnostiske undersøgelser af kræftbehandling. Det er designet til at vise tumorer, hvori nye blodkar vokser. Billeddiagnostiske undersøgelser med [18]F-Fluciclatid kan hjælpe med at forudsige, hvor godt en tumor vil reagere på behandling, der forhindrer væksten af nye blodkar. Forskere vil teste [18]F-Fluciclatid før behandlingen påbegyndes og efter den første behandlingscyklus. Deltagerne kan også få foretaget en tredje scanning med [18]F-Fluciclatid mellem 2 og 7 dage efter behandlingsstart for at se efter ændringer i blodkarvækst tidligt efter behandlingsstart.
Mål:
- At teste sikkerheden og effektiviteten af [18]F-Fluciclatid til at forudsige kræftbehandlingsresultater.
Berettigelse:
- Personer på mindst 18 år, som skal have nyrekræftbehandling for at stoppe væksten af tumorblodkar.
Design:
- Deltagerne vil blive screenet med en fysisk undersøgelse og sygehistorie. Der vil blive udtaget blod- og urinprøver. Tumorbilleddannelsesundersøgelser og biopsier vil blive udført før undersøgelsen påbegyndes.
- Deltagerne vil have to positronemissionstomografi (PET) og computertomografi (CT) scanninger. [18]F-Fluciclatid vil blive brugt til hver scanning. En scanning vil ske før starten af kræftbehandling, og den anden vil ske efter den første behandlingscyklus.
- Deltagerne kan også få foretaget en valgfri tredje PET/CT-scanning med [18]F-Fluciclatid. Denne scanning vil finde sted 2 til 7 dage efter påbegyndelse af behandlingen.
- Afhængigt af tumorens placering kan nogle deltagere få en valgfri magnetisk resonansscanning for at se efter ændringer i tumorblodgennemstrømning og størrelse. Disse scanninger vil blive udført inden for 3 uger efter hver [18]F-Fluciclatide PET/CT-scanning.
- Scanningerne vil blive overvåget med regelmæssige blodprøver og vitale tegn.
- Deltagerne vil blive fulgt i op til 1 år efter undersøgelsen for at se efter overordnet sygdomsrespons på behandlingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND:
- Fluciclatid er et lille cyklisk peptid indeholdende RGD-tri-peptidet, som fortrinsvis binder med høj affinitet til Alpha(v)Beta(3)-integriner, som opreguleres i og kan regulere angiogenese.
- Alfa(v)Beta(3)-integriner udtrykkes også på visse typer tumorceller, såsom nyrecellekræft.
- [18F] Fluciclatid (tidligere kendt som 18F-AH111585) er et nyt radiofarmaceutikum udviklet til PET-billeddannelse, som retter sig mod Alpha(v)Beta(3)-receptorer.
- Indledende og igangværende kliniske undersøgelser udført i Europa og en igangværende multicenter fase 2 proof-of-concept undersøgelse (som i øjeblikket er åben på NIH Clinical Center); demonstrere til dato, at [18F] Fluciclatid er sikkert og veltolereret.
PRIMÆR MÅL:
- At bestemme tumoroptagelse og -retention af [18F] Fluciclatid før og efter 1 behandlingscyklus med målrettet anti-angiogene terapi ved nyrecellekræft.
BETINGELSER:
- Voksne forsøgspersoner (over eller lig med 18 år), med dokumenteret nyre- eller metastatisk nyrekræft, med mindst én tumor større end eller lig med 1 cm i diameter uden for leveren, som er planlagt til at tilmelde sig en behandlingsprotokol ved hjælp af en anti -angiogent middel.
- Forsøgspersonen har et trombocyttal på >100.000 gange 10(6)/L, hæmoglobinværdi på >9 g/dL, protrombintid (PT) og en aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) inden for <2 gange normale grænser.
- Forsøgspersonen har ikke modtaget nogen målrettede anti-angiogene midler inden for 60 dage før forbehandling (baseline) [18F] Fluciclatide PET-billeddannelse.
DESIGN:
Dette vil være et pilot-, open-label, proof-of-concept-studie for at vurdere omfanget af ændringer i [18F] Fluciclatide PET-tumoroptagelse efter behandling med en anti-angiogene terapi. Vi forventer at tilmelde 30 evaluerbare patienter i denne enkeltcenterundersøgelse. Når det er muligt, vil dataanalysen blive stratificeret baseret på det modtagne anti-angiogene middel. Forsøgspersonerne vil gennemgå mindst to [18F] Fluciclatide PET/CT billeddannelsesundersøgelser, en præ-terapi og en efter afslutning af 1 behandlingscyklus. En valgfri tidlig post-terapi (2-7 dage efter behandlingsstart) [18F] Fluciclatide PET/CT kan udføres. Størrelsen af [18F] Fluciclatid-optagelse i PET/CT-studierne før og efter behandlingen vil blive evalueret for at bestemme, om der er en målbar forskel i optagelsen. Forsøgspersoner kan også gennemgå billeddiagnostiske undersøgelser af standardbehandling som en del af rutinemæssige tumorvurderinger specificeret i henvisende protokoller (f. diagnostisk CT, FDG-PET/CT osv.). Data fra forsøgspersonens refererende behandlingsprotokol vil blive gennemgået i op til et år efter påbegyndelse af anti-angiogene behandling for at vurdere for tumorrespons eller progression og dets forhold til [18F] Fluciclatide PET/CT-billeddannelse. Nogle patienter vil også gennemgå valgfri DCE-MRI-scanning af mållæsionen og hos disse forsøgspersoner en sammenligning mellem MR-parametre og [18F]
Fluciclatid-parametre vil blive lavet.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Voksne forsøgspersoner (over eller lig med 18 år), med dokumenteret malign nyresygdom eller metastatisk nyrekræft, med mindst én tumor større end eller lig med 1 cm i diameter (ikke i leveren), som er planlagt til behandling med en anti- angiogent terapimiddel
- Blodpladetal på >100.000 gange 10(6)/L, hæmoglobinværdi på >9 g/dL, PT og en aPTT < 2 gange normalgrænsen.
- Klinisk acceptabel sygehistorie, fysisk undersøgelse og fund af vitale tegn i screeningsperioden (fra <4 uger før administration af [18F] Fluciclatid); dvs. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0 til 2.
- Forsøgspersonen har ikke haft åbne operationssår i umiddelbar nærhed af mållæsionen(-erne) inden for 10 dage før studiestart.
- Forsøgspersonen har ikke fået foretaget en nål-/kernebiopsi af mållæsionen inden for 10 dage efter PET/CT-billeddannelse.
- Forsøgspersonen har ikke fået strålebehandling til området for mållæsionen.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
- Forsøgspersonen behandles med doser af heparin eller warfarin, hvilket resulterer i en forhøjelse af PT eller aPTT >2 gange det normale.
- Individet har modtaget et hvilket som helst anti-angiogent middel (f.eks. bevacizumab, sorafenib, sunitinib) inden for 60 dage før forbehandling (baseline) [18F] Fluciclatide PE-billeddannelse. Denne bestemmelse gælder ikke efter baseline [18F] Fluciclatide PET-billeddannelse.
- Forsøgspersonen har nogen kontraindikation til nogen af undersøgelsesprocedurerne, de anvendte produkter eller dets bestanddele (f. svær klaustrofobi, der ikke lindres af orale anxiolytika).
- Forsøgspersonen er ikke i stand til at ligge stille i 75 minutter.
2.1.2.6 Individet er kendt for at have en historie med hyper- eller hypokoagulationssyndromer, hvilket resulterer i forlængelse af blødningsparametre. Sådanne koagulopatier indbefatter, men er ikke begrænset til, Von Willebrands sygdom, Protein C-mangel, Protein S-mangel, Hæmofili A/B/C, Factor-V Leiden og Bernard-Souliers syndrom.
- Forsøgspersonen har gennemgået en kirurgisk procedure til mållæsionen inden for 28 dage før baseline [18F] Fluciclatid administration ELLER er planlagt til at gennemgå en kirurgisk procedure mellem baseline og post 1-cyklus [18F] Fluciclatide PET/CT.
- Forsøgspersonen har kun knoglemetastaser
YDERLIGERE UDELUKKELSESKRITERIER FOR EMNER, DER GENNEMFØRES VALGFRI Hr.:
- Serumkreatinin inden for 2 uger før MRI større end eller lig med 1,8 mg/dl ELLER estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30 ml/min/1,73m(2).
- Forsøgspersonen har kendt allergi over for gadolinium
2.1.3.3 Forsøgspersonen har kontraindikationer til MR
- Emner skal veje <136 kg (vægtgrænse for scannerbord).
- Forsøgspersoner må ikke have pacemakere, cerebrale aneurismeklemmer, granatsplinterskade eller andre implanterede elektroniske enheder eller metal, der ikke er kompatibelt med MR.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
For at bestemme tumoroptagelse og -retention af [18F] Fluciclatid før og efter 1 behandlingscyklus med målrettet anti-angiogene terapi ved nyrecellekræft.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhed for flere IV admin. af agent.
|
|
Sammenlign data om middel som PD-markør og SOC-billeddannelsesmarkører for CR.
|
|
Sammenlign DCEMRI-parametre med agent-PET-optagelse og -retention.
|
|
Sammenlign optagelse og retention af middel ved baseline og ved slutningen af cyklus 1.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brooks PC, Clark RA, Cheresh DA. Requirement of vascular integrin alpha v beta 3 for angiogenesis. Science. 1994 Apr 22;264(5158):569-71. doi: 10.1126/science.7512751.
- Egeblad M, Werb Z. New functions for the matrix metalloproteinases in cancer progression. Nat Rev Cancer. 2002 Mar;2(3):161-74. doi: 10.1038/nrc745.
- Line BR, Mitra A, Nan A, Ghandehari H. Targeting tumor angiogenesis: comparison of peptide and polymer-peptide conjugates. J Nucl Med. 2005 Sep;46(9):1552-60.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 120120
- 12-C-0120
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyre-neoplasmer
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med 18F-Fluciclatid
-
M.D. Anderson Cancer CenterGE HealthcareTrukket tilbage
-
GE HealthcareQuintiles, Inc.; i3 Statprobe; BIAFFIN GmbH & Co. KG (Biomolecular Interaction...AfsluttetSarkom | Nyrecellekarcinom | Brystkræft | Hoved- og halskræft | Lungekræft | Faste tumorer | Gliomer af høj gradForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageMyelomatose | Monoklonal gammopati af ubestemt betydning | Ulmende myelomatose
-
Oxford University Hospitals NHS TrustGE Healthcare; University of OxfordAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)National Institutes of Health Clinical Center (CC); GE HealthcareTrukket tilbageNyrecellekarcinom | Livmoderhalskræft | Lungekræft | Tyktarmskræft | LivmoderkræftForenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetMelanom | Sarkom | Lungekræft | Gliom af høj kvalitet | Hoved- og nakkekræftForenede Stater
-
Genentech, Inc.Afsluttet
-
Adam BrickmanNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
British Columbia Cancer AgencyIkke længere tilgængeligKræft i skjoldbruskkirtlen, medullær | Neuroblastom | Fæokromocytom | Carcinoid tumor | Paragangliom | InsulinomCanada
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringProgressiv Supranuklear PareseTaiwan