- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01740297
Ipilimumab med eller uden Talimogene Laherparepvec ved uopskæret melanom
Fase 1b/2, multicenter, åbent forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Talimogene Laherparepvec og Ipilimumab sammenlignet med Ipilimumab alene hos forsøgspersoner med ikke-reseceret, trin IIIB-IV melanom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase 1b-delen er et åbent, multicenter, enkeltarmsstudie, hvor alle deltagere vil modtage talimogene laherparepvec i kombination med ipilimumab.
Fase 2-delen af studiet er et åbent, multicenter, randomiseret studie for yderligere at vurdere sikkerheden og for at evaluere effektiviteten af talimogene laherparepvec i kombination med ipilimumab. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til at modtage talimogene laherparepvec plus ipilimumab eller ipilimumab alene.
Deltagere randomiseret før ændring 2 vil blive stratificeret efter sygdomsstadie (stadium IIIB/C, IVM1a og stadium IVM1b vs IVM1c) og v-raf murine sarkom viral onkogen homolog B1 (BRAF) V600E (en mutation, der resulterer i en substitution af glutaminsyre for valin ved codon 600) (mutation vs mutation ikke til stede). Deltagere, der er randomiseret efter ændring 2, vil blive stratificeret efter sygdomsstadie (stadium IIIB/C og IVM1a vs. stadium IVM1b og IVM1c) og tidligere terapi (behandlingsnaive versus tidligere behandlet med systemisk anticancer-immunterapi kontra tidligere behandlet med systemisk anticancer-behandling, bortset fra immunterapi).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- Research Site
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90211
- Research Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90025
- Research Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Research Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089-2211
- Research Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Research Site
-
Santa Rosa, California, Forenede Stater, 95403
- Research Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Research Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Research Site
-
Lakeland, Florida, Forenede Stater, 33805
- Research Site
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33140
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46260
- Research Site
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Research Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55407
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07962
- Research Site
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Research Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Research Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Research Site
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Research Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0037
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Research Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33075
- Research Site
-
Grenoble Cedex 9, Frankrig, 38043
- Research Site
-
Lille, Frankrig, 59037
- Research Site
-
Nantes Cedex 1, Frankrig, 44093
- Research Site
-
Paris, Frankrig, 75010
- Research Site
-
-
-
-
-
Göttingen, Tyskland, 37075
- Research Site
-
Kiel, Tyskland, 24105
- Research Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet diagnose af malignt melanom.
- Stadie IIIB, IIIC, IVM1a, IVM1b eller IVM1c sygdom, der ikke er egnet til kirurgisk resektion
- Fase 1: Behandlingsnaiv: Må ikke have modtaget nogen tidligere systemisk anticancerbehandling bestående af kemoterapi, immunterapi eller målrettet terapi for ikke-opereret stadium IIIB til IV melanom.
Fase 2:
- Enten behandlingsnaiv eller kun modtaget én linje af systemisk anticancerterapi, hvis v-raf murin sarcoma viral onkogen homolog B1 (BRAF) vildtype eller op til to linier af systemisk anticancerterapi, inklusive én BRAF-hæmmer-holdig regime, hvis BRAF mutant. Behandlinger givet i en adjuverende indstilling (f.eks. interferon, strålebehandling, perfusion af isolerede lemmer eller forsøgsmidler) betragtes ikke som tidligere behandlingslinjer. Ingen tidligere talimogene laherparepvec, andre onkolytiske virusterapier eller tumorvacciner er tilladt, heller ikke selvom de gives i adjuverende omgivelser.
- Forsøgspersoner behandlet med tidligere ipilimumab skal have haft delvis respons (PR), fuldstændig respons (CR) eller mindst 6 måneders stabil sygdom efterfulgt af sygdomsprogression.
- Patienter, der tidligere er behandlet med anti-program death-1 (PD1) eller anti-cytotoksiske T-lymfocytassocierede antigen 4 (CTLA-4) antistoffer, må ikke have afbrudt behandlingen på grund af nogen behandlingsrelaterede bivirkninger, herunder immunrelaterede bivirkninger. Tidligere behandlingsrelaterede uønskede hændelser bør også være fuldt løst og ikke kræve behandling i mindst 28 dage før randomisering.
Målbar sygdom defineret som en eller begge af følgende
- mindst 1 melanomlæsion, der kan måles nøjagtigt og serielt i mindst 2 dimensioner, og hvor den længste diameter er ≥ 10 mm og med vinkelret diameter ≥ 5 mm målt ved kontrastforstærket eller spiral computertomografi (CT) scanning for visceral eller nodal/blødt vævssygdom. Lymfeknuder skal måle > 15 mm i deres korte akse for at blive betragtet som målbare ved CT-scanning.
- mindst 1 overfladisk kutan eller subkutan melanomlæsion, der kan måles nøjagtigt og serielt i mindst 2 dimensioner, og for hvilken den korte akse er ≥ 5 mm målt med skydelærred
Injicerbar sygdom (dvs. egnet til direkte injektion eller ved brug af ultralydsvejledning [US]) defineret som følger:
- mindst 1 injicerbar kutan, subkutan eller nodal melanomlæsion ≥ 5 mm i længste diameter
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
- Tilstrækkelige hæmatologiske, lever-, nyre- og koagulationsfunktioner
Ekskluderingskriterier:
- Primært uveal eller slimhinde melanom
- Anamnese eller tegn på melanom forbundet med immundefekttilstande (f.eks. arvelig immundefekt, organtransplantation eller leukæmi)
- Fase 1b: Anamnese eller tegn på metastaser i centralnervesystemet (CNS).
- Fase 2: Klinisk aktive cerebrale melanommetastaser. Forsøgspersoner med op til 3 cerebrale metastaser og neurologisk præstationsstatus på 0 kan tilmeldes, forudsat at alle læsioner er blevet tilstrækkeligt behandlet med stereotaktisk strålebehandling, kraniotomi eller gammaknivbehandling, uden tegn på progression og ikke har krævet steroider, i mindst 2 måneder før tilmelding.
- Anamnese eller tegn på symptomatisk autoimmun sygdom (såsom pneumonitis, glomerulonefritis, vaskulitis, reumatoid arthritis, inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi eller andet) eller historie med autoimmun sygdom, der krævede systemisk behandling (dvs. brug af kortikosteroider, immunsuppressiva). lægemidler eller biologiske midler anvendt til behandling af autoimmune sygdomme) inden for de seneste 2 måneder før indskrivning. Erstatningsterapi (f.eks. thyroxin mod hypothyroidisme, insulin mod diabetes mellitus) betragtes ikke som en form for systemisk behandling af autoimmun sygdom.
- Historie om eller plan for miltoperation eller miltbestråling
- Aktive herpetiske hudlæsioner eller tidligere komplikationer af herpes simplex type-1 virus (HSV-1) infektion (f.eks. herpetisk keratitis eller encephalitis).
- Kræver intermitterende eller kronisk systemisk (intravenøs eller oral) behandling med et antiherpetisk lægemiddel (f.eks. acyclovir), bortset fra intermitterende topisk brug
- Kendt human immundefekt virus (HIV) sygdom
- Kendt akut eller kronisk hepatitis B eller hepatitis C infektion
- Fase 1b: Tidligere talimogene laherparepvec, ipilimumab, andre CTLA-4-hæmmere, PD-1-hæmmere eller tumorvaccine
- Fase 2: Tidligere talimogene laherparepvec, andre onkolytiske virusterapier eller tumorvacciner
- Modtager i øjeblikket eller mindre end 28 dage siden afslutning af systemisk anticancerbehandling for ikke-reseceret stadium IIIB til IV melanom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1b: Talimogene Laherparepvec + Ipilimumab
Deltagerne modtog talimogene laherparepvec i en startdosis på 106 plakdannende enheder (PFU)/ml injiceret i 1 eller flere hud-, nodal- eller subkutane tumorer.
Efterfølgende doser af talimogene laherparepvec ved 10⁸ PFU/ml begyndte 3 uger efter den første dosis og blev administreret hver 2. uge indtil fuldstændig respons (CR), alle injicerbare tumorer var forsvundet, bekræftede sygdomsprogression ifølge de modificerede immunrelaterede responskriterier (irRC) eller intolerance over for undersøgelsesbehandling, alt efter hvad der indtrådte først.
Deltagerne modtog også 3 mg/kg ipilimumab administreret intravenøst hver 3. uge i i alt 4 infusioner, der startede på tidspunktet for den tredje dosis af talimogene laherparepvec (uge 6).
|
Talimogene laherparepvec administreret ved intratumoral injektion på dag 1 i uge 1, dag 1 i uge 4 og derefter hver anden uge.
Andre navne:
Ipilimumab administreret intravenøst hver 3. uge i i alt 4 infusioner.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fase 2: Ipilimumab
Deltagerne fik ipilimumab 3 mg/kg intravenøst hver 3. uge for i alt 4 infusioner, der startede ved uge 1.
|
Ipilimumab administreret intravenøst hver 3. uge i i alt 4 infusioner.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2: Talimogene Laherparepvec + Ipilimumab
Deltagerne modtog talimogene laherparepvec i en startdosis på 10⁶ PFU/ml injiceret i 1 eller flere hud-, nodal- eller subkutane tumorer.
Efterfølgende doser af talimogene laherparepvec ved 10⁸ PFU/ml begyndte 3 uger efter den første dosis og blev administreret hver 2. uge indtil CR, alle injicerbare tumorer var forsvundet, bekræftede sygdomsprogression i henhold til den modificerede irRC eller intolerance af undersøgelsesbehandlingen, alt efter hvad der skete først.
Deltagerne fik også 3 mg/kg ipilimumab intravenøst hver 3. uge for i alt 4 infusioner, der startede på tidspunktet for den tredje dosis af talimogene laherparepvec (uge 6).
|
Talimogene laherparepvec administreret ved intratumoral injektion på dag 1 i uge 1, dag 1 i uge 4 og derefter hver anden uge.
Andre navne:
Ipilimumab administreret intravenøst hver 3. uge i i alt 4 infusioner.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1b: Antal deltagere med dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: DLT-evalueringsperioden var 6 uger fra den første administration af ipilimumab (uge 6 til 12).
|
En DLT blev defineret som enhver toksicitet relateret til undersøgelseslægemidlet, der opfyldte et af følgende kriterier baseret på Common Terminology Criteria for Adverse Events version 3.0:
|
DLT-evalueringsperioden var 6 uger fra den første administration af ipilimumab (uge 6 til 12).
|
|
Fase 2: Objektiv responsrate
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Objektiv responsrate er defineret som procentdelen af deltagere med det bedste overordnede respons af komplet respons (CR) eller partiel respons (PR) i henhold til de modificerede immunrelaterede responskriterier (irRC) vurderet af investigator. Tumorer blev undersøgt klinisk og ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). CR: Fuldstændig forsvinden af alle læsioner og ingen nye læsioner; Eventuelle patologiske lymfeknuder reduceret i kort akse til <10 mm. PR: Fald i tumorbyrde ≥ 50 % i forhold til baseline. Svar skal være bekræftet ved en gentagen, konsekutiv vurdering ≥ 4 uger fra den dato, der først blev dokumenteret. Deltagere, der ikke havde nogen opfølgende tumorvurderinger, blev betragtet som ikke-responderende. |
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1b: Objektiv responsrate
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var 148,4 uger.
|
Objektiv responsrate er defineret som procentdelen af deltagere med det bedste overordnede respons af komplet respons (CR) eller partiel respons (PR) i henhold til de modificerede immunrelaterede responskriterier (irRC) vurderet af investigator. Tumorer blev undersøgt klinisk og ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). CR: Fuldstændig forsvinden af alle læsioner og ingen nye læsioner; Eventuelle patologiske lymfeknuder reduceret i kort akse til <10 mm. PR: Fald i tumorbyrde ≥ 50 % i forhold til baseline. Svar skal være bekræftet ved en gentagen, konsekutiv vurdering ≥ 4 uger fra den dato, der først blev dokumenteret. Deltagere, der ikke havde nogen opfølgende tumorvurderinger, blev betragtet som ikke-responderende. |
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var 148,4 uger.
|
|
Fase 2: Bedste overordnede respons
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Bedste overordnede respons blev kategoriseret i faldende rækkefølge som en komplet respons (CR), delvis respons (PR), stabil sygdom (SD), progressiv sygdom (PD) eller ikke evaluerbar (UE) baseret på investigator vurdering i henhold til den modificerede irRC. CR: Fuldstændig forsvinden af alle læsioner og ingen nye læsioner; Eventuelle patologiske lymfeknuder reduceret i kort akse til <10 mm. PR: Fald i tumorbyrde ≥ 50 % i forhold til baseline. PD: Forøgelse af tumorbyrde ≥ 25 % i forhold til nadir. SD: Opfylder ikke kriterier for CR eller PR, i fravær af PD og tidligst 77 dage efter datoen for tilmelding/randomisering. CR, PR og PD skal være bekræftet ved 2 på hinanden følgende vurderinger med ≥ 4 ugers mellemrum. Vurderinger, der fandt sted efter starten af den første efterfølgende anticancerterapi eller fjernelse af en læsion, var ikke inkluderet. |
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Hyppighed for sygdomsbekæmpelse
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Disease Control Rate (DCR) blev defineret som procentdelen af deltagere med den bedste overordnede respons på CR, PR eller SD baseret på investigatorvurdering i henhold til den modificerede irRC. CR: Fuldstændig forsvinden af alle læsioner og ingen nye læsioner; eventuelle patologiske lymfeknuder reduceret i kort akse til <10 mm. PR: Fald i tumorbyrde ≥ 50 % i forhold til baseline. SD: Opfylder ikke kriterier for CR eller PR, i fravær af PD og tidligst 77 dage efter datoen for tilmelding/randomisering. CR og PR skal være bekræftet ved 2 på hinanden følgende vurderinger med ≥ 4 ugers mellemrum. |
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Holdbar responsrate
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Varig responsrate (DRR) blev defineret som procentdelen af deltagere med en responsvarighed (bedste respons af CR eller PR) pr. modificeret irRC på mindst 6 måneder.
Varigheden af respons er tiden fra den første bekræftede CR eller PR til bekræftet sygdomsprogression pr. den modificerede irRC eller død, alt efter hvad der indtræffer tidligere.
|
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Tid til respons
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Tid til bekræftet respons (TTR) blev defineret som tiden fra randomisering til datoen for den første bekræftede CR eller PR pr. modificerede irRC-kriterier.
Deltagere, der ikke havde en bekræftet CR eller PR, blev censureret på deres sidste evaluerbare tumorvurderingsdato.
|
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Varighed af respons
Tidsramme: Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Varigheden af respons blev kun beregnet for deltagere med en objektiv respons pr. modificeret irRC og blev defineret som tiden fra første bekræftede objektive respons (CR eller PR) til bekræftet sygdomsprogression pr. modificeret irRC eller død, alt efter hvad der var tidligere.
Respondenter, der ikke havde en begivenhed med død eller sygdomsprogression, blev censureret på deres sidste evaluerbare tumorvurderingsdato.
|
Tumorrespons blev vurderet hver 12. uge indtil sygdomsprogression; median opfølgningstid ved den primære analyse var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til skæringsdatoen for primære analysedata den 23. august 2016; median opfølgningstid var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Progressionsfri overlevelse blev målt fra datoen for randomisering til datoen for sygdomsprogression (som målt ved modificeret irRC) eller død på eller før data cutoff-datoen, alt efter hvad der skete først.
Deltagere, der ikke havde nogen sygdomsprogression og ikke døde under undersøgelsen, blev censureret på den sidste sygdomsvurderingsdato.
|
Fra randomisering til skæringsdatoen for primære analysedata den 23. august 2016; median opfølgningstid var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Resektionsrate
Tidsramme: Fra randomisering til skæringsdatoen for primære analysedata den 23. august 2016; median opfølgningstid var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Resektionsrate blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde kirurgiske procedurer for melanom, der resulterede i en delvis reduktion eller fuldstændig udryddelse af al tidligere inoperabel kutan eller visceral metastatisk sygdom.
Kirurgiske procedurer for melanom med palliativ hensigt (f.eks. til smertekontrol) i nærvær af sygdomsprogression blev ikke betragtet som resektion.
|
Fra randomisering til skæringsdatoen for primære analysedata den 23. august 2016; median opfølgningstid var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra randomisering til skæringsdatoen for primære analysedata den 23. august 2016; median opfølgningstid var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
Samlet overlevelse blev defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for død af enhver årsag.
Deltagere uden en begivenhed blev censureret på den sidste dato, hvor de vidstes at være i live.
Deltagere med en vital status opnået efter data cut-off blev censureret på dato cut-off dato.
|
Fra randomisering til skæringsdatoen for primære analysedata den 23. august 2016; median opfølgningstid var henholdsvis 57,7 uger og 68,1 uger i hver behandlingsgruppe.
|
|
Fase 2: Kaplan-Meier-estimat af procentdel af deltagere i live ved måned 12 og 24
Tidsramme: Måned 12 og 24; Median (Q1, Q3) opfølgningstid fra randomisering til den primære analysedata cut-off dato var 80,6 (58,3, 106,3) uger.
|
De samlede overlevelsesestimater ved måned 24 data var ikke modne, da de fleste deltagere ikke var blevet fulgt i 24 måneder på tidspunktet for data cutoff.
|
Måned 12 og 24; Median (Q1, Q3) opfølgningstid fra randomisering til den primære analysedata cut-off dato var 80,6 (58,3, 106,3) uger.
|
|
Fase 2: Progressionsfri overlevelse - endelig analyse
Tidsramme: Fra randomisering til afslutningen af undersøgelsen (09. marts 2021); median opfølgningstid var 155 uger i Ipilimumab-gruppen og 214 uger i Talimogene Laherparepvec + Ipilimumab-gruppen.
|
Progressionsfri overlevelse blev målt fra datoen for randomisering til datoen for sygdomsprogression (målt ved modificeret irRC) eller død, alt efter hvad der indtrådte først.
Deltagere, der ikke havde nogen sygdomsprogression og ikke døde under undersøgelsen, blev censureret på den sidste sygdomsvurderingsdato.
|
Fra randomisering til afslutningen af undersøgelsen (09. marts 2021); median opfølgningstid var 155 uger i Ipilimumab-gruppen og 214 uger i Talimogene Laherparepvec + Ipilimumab-gruppen.
|
|
Fase 2: Samlet overlevelse - endelig analyse
Tidsramme: Fra randomisering til afslutningen af undersøgelsen (09. marts 2021); median opfølgningstid var 155 uger i Ipilimumab-gruppen og 214 uger i Talimogene Laherparepvec + Ipilimumab-gruppen.
|
Samlet overlevelse blev defineret som tiden fra datoen for randomisering til datoen for død af enhver årsag.
Deltagere uden en begivenhed blev censureret på den sidste dato, hvor de vidstes at være i live.
|
Fra randomisering til afslutningen af undersøgelsen (09. marts 2021); median opfølgningstid var 155 uger i Ipilimumab-gruppen og 214 uger i Talimogene Laherparepvec + Ipilimumab-gruppen.
|
|
Fase 2: Kaplan-Meier-estimat af procentdel af deltagere i live ved måned 12 og 24 - endelig analyse
Tidsramme: Måned 12 og 24
|
Måned 12 og 24
|
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Fra første dosis af studielægemidlet til 30 dage efter sidste dosis af T-VEC eller 60 dage efter sidste dosis af Ipi, alt efter hvad der var senere; median behandlingsvarighed var 14,7 uger i fase 1b T-VEC + Ipi, 9,1 uger i fase 2 Ipi og 21,1 uger i fase 2 T-VEC + Ipi.
|
Bivirkninger (AE'er) blev klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 3.0, hvor grad 1 = mild AE, grad 2 = moderat AE, grad 3 = svær AE, grad 4 = livstruende eller invaliderende AE og grad 5 = død relateret til AE. Investigatoren vurderede, om hver AE muligvis var relateret til talimogene laherparepvec (T-VEC) og/eller ipilimumab (Ipi). |
Fra første dosis af studielægemidlet til 30 dage efter sidste dosis af T-VEC eller 60 dage efter sidste dosis af Ipi, alt efter hvad der var senere; median behandlingsvarighed var 14,7 uger i fase 1b T-VEC + Ipi, 9,1 uger i fase 2 Ipi og 21,1 uger i fase 2 T-VEC + Ipi.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: MD, Amgen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dummer R, Hoeller C, Gruter IP, Michielin O. Combining talimogene laherparepvec with immunotherapies in melanoma and other solid tumors. Cancer Immunol Immunother. 2017 Jun;66(6):683-695. doi: 10.1007/s00262-017-1967-1. Epub 2017 Feb 25.
- Chesney J, Puzanov I, Collichio F, Singh P, Milhem MM, Glaspy J, Hamid O, Ross M, Friedlander P, Garbe C, Logan TF, Hauschild A, Lebbe C, Chen L, Kim JJ, Gansert J, Andtbacka RHI, Kaufman HL. Randomized, Open-Label Phase II Study Evaluating the Efficacy and Safety of Talimogene Laherparepvec in Combination With Ipilimumab Versus Ipilimumab Alone in Patients With Advanced, Unresectable Melanoma. J Clin Oncol. 2018 Jun 10;36(17):1658-1667. doi: 10.1200/JCO.2017.73.7379. Epub 2017 Oct 5.
- Puzanov I, Milhem MM, Minor D, Hamid O, Li A, Chen L, Chastain M, Gorski KS, Anderson A, Chou J, Kaufman HL, Andtbacka RH. Talimogene Laherparepvec in Combination With Ipilimumab in Previously Untreated, Unresectable Stage IIIB-IV Melanoma. J Clin Oncol. 2016 Aug 1;34(22):2619-26. doi: 10.1200/JCO.2016.67.1529. Epub 2016 Jun 13.
- Chesney J, Puzanov I, Collichio F, Milhem MM, Hauschild A, Chen L, Sharma A, Garbe C, Singh P, Mehnert JM. Patterns of response with talimogene laherparepvec in combination with ipilimumab or ipilimumab alone in metastatic unresectable melanoma. Br J Cancer. 2019 Aug;121(5):417-420. doi: 10.1038/s41416-019-0530-6. Epub 2019 Jul 29.
- Chesney JA, Puzanov I, Collichio FA, Singh P, Milhem MM, Glaspy J, Hamid O, Ross M, Friedlander P, Garbe C, Logan T, Hauschild A, Lebbe C, Joshi H, Snyder W, Mehnert JM. Talimogene laherparepvec in combination with ipilimumab versus ipilimumab alone for advanced melanoma: 5-year final analysis of a multicenter, randomized, open-label, phase II trial. J Immunother Cancer. 2023 May;11(5):e006270. doi: 10.1136/jitc-2022-006270.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Melanom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Ipilimumab
- Talimogene laherparepvec
Andre undersøgelses-id-numre
- 20110264
- 2012-000307-32 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)ExelisisAfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanom | Stage III Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Slimhinde melanom | Iris melanom | Fase IIIA kutan melanom AJCC v7 | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Medium/Large Size Posterior Uveal Melanom | Tilbagevendende uveal melanom | Stage IIIA Uveal Melanoma AJCC v7 og andre forholdForenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCiliær krop og choroid melanom, medium/stor størrelse | Ciliær krop og choroidea melanom, lille størrelse | Iris melanom | Stadium IIIA Intraokulært melanom | Stadium IIIB Intraokulært melanom | Stadie IIIC Intraokulært melanom | Stadie I Intraokulært melanom | Stadie IIA Intraokulært melanom | Stadie IIB... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Okulært melanom | Fase IIIC kutan melanom AJCC v7 | Kutant melanom | Slimhinde melanom | Fase IIIB kutan melanom AJCC v7 | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie IIIB Uveal Melanoma AJCC v7 | Stage IIIC Uveal Melanoma AJCC v7 | Stadie III Akral Lentiginøst Melanom AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
The Netherlands Cancer InstituteRekrutteringHjerne metastaser fra brystkræft | Hjernemetastaser fra ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | Hjerne metastaser fra melanomaHolland
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk melanom | Fase IV kutan melanom AJCC v6 og v7 | Uoperabelt melanom | Slimhinde melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Institut Curie Paris; Moffitt Cancer...Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater, Frankrig, Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStage IV Uveal Melanoma AJCC v7 | Tilbagevendende uveal melanomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk uveal melanom | Stage IV Uveal Melanoma AJCC v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Talimogene laherparepvec
-
John RiethAmgenAktiv, ikke rekrutterende
-
AmgenIkke længere tilgængeligIkke-reseceret trin IIIB til IVM1c melanomSchweiz
-
AmgenIkke længere tilgængeligIkke-reseceret trin IIIb til IVM1c melanomForenede Stater
-
AmgenAfsluttetAvancerede ikke-CNS-tumorerForenede Stater, Belgien, Spanien, Frankrig, Canada, Italien, Schweiz
-
University of IowaAmgenAfsluttet
-
University of ZurichAfsluttetMerkel cellekarcinom | Basalcellekarcinom | Planocellulært karcinom | Ikke-melanom hudkræft | Kutant lymfomSchweiz
-
Dan Blazer III, M.D.AfsluttetPeritoneal overflademalignitetForenede Stater
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustAfsluttetMelanom og sarkomDet Forenede Kongerige
-
AmgenAfsluttetIkke-reseceret trin IIIb til IVM1c melanomFrankrig, Polen, Italien, Den Russiske Føderation, Holland, Spanien, Forenede Stater, Østrig, Belgien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Ungarn, Grækenland
-
University of California, DavisAmgenSuspenderet