- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01763710
Neurotoksicitetskarakteriseringsundersøgelse af Nab-paclitaxel versus konventionel paclitaxel ved metastatisk brystkræft (neurabrax)
Neurotoksicitetskarakterisering Fase II randomiseret undersøgelse af Nab-paclitaxel versus konventionel paclitaxel som førstelinjebehandling af metastatisk HER2-negativ brystkræft.
Nanomedicin udvikles i øjeblikket til behandling af kræft på grund af deres farmakologiske fordele i forhold til traditionelle formuleringer; de giver en kortere infusionstid og lavere risiko for overfølsomhedsreaktioner forbundet med almindeligt anvendte opløsningsmidler.
Nab-paclitaxel er en nanopartikel albumin-bundet partikelform af paclitaxel, der menes at udnytte naturlige albuminveje til at øge den selektive optagelse og akkumulering af paclitaxel på tumorstedet, og dermed reducere dets diffusion til normalt væv.
Nab-paclitaxel er blevet godkendt til behandling af metastaserende brystkræftpatienter, som har svigtet førstelinjebehandling for metastatisk sygdom, og for hvem standard, antracyklinholdig behandling ikke er indiceret.
SPARC er et cysteinrigt syreprotein, der er overudtrykt i en bred andel af solide tumorer. Ekspression af dette protein kunne sensibilisere tumorceller over for antitumoraktivitet af Nab-paclitaxel på grund af dets forening gennem albuminbinding til dette protein.
Kliniske førstelinjeforsøg er blevet udviklet med forskellige Nab-paclitaxel regimer og også i kombination med forskellige kemoterapier og trastuzumab, hvilket viser et højt niveau af effektivitet.
Toksicitetsprofilen for Nab-paclitaxel er velkarakteriseret med signifikant mindre hæmatologisk toksicitet sammenlignet med konventionel paclitaxel.
Nab-paclitaxel-afledt grad III-neuropati er kortvarig og mere reversibel end konventionel paclitaxel-afledt neuropati, sandsynligvis på grund af fravær af Cremophor-opløsningsmiddel eller på grund af selve paclitaxel.
Der mangler dog stadig en klinisk og fysiologisk karakterisering af Nab-paclitaxel-induceret neuropati.
De nuværende anvendte værktøjer til tidlig påvisning og kontinuerlig evaluering af neurotoksicitet er ikke optimale. De fleste anvendte toksicitetsskalaer er begrænsede, da de ikke giver en detaljeret information om sværhedsgraden af neuropatien, dens indvirkning på livskvaliteten eller fysiopatologiske mekanismer.
Derudover eksisterer der en inter-individuel variabilitet med hensyn til neurotoksicitetsdisposition, når taxaner anvendes; det kan være relateret til polymorfe forskelle i gener, der er involveret i transport og metabolisme af disse lægemidler.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28031
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
-
Madrid
-
Arganda del Rey, Madrid, Spanien, 28500
- Hospital Universitario del Sureste
-
Fuenlabrada, Madrid, Spanien, 28942
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
Getafe, Madrid, Spanien, 28905
- Hospital Universitario de Getafe
-
Leganés, Madrid, Spanien, 28911
- Hospital Universitario Severo Ochoa
-
Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
-
Parla, Madrid, Spanien, 28981
- Hospital Universitario Infanta Cristina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder med histologisk eller cytologisk stadium IV brystkræft.
- Ikke-kandidatpatient til trastuzumab- eller lapatinib-behandling som ikke præsenterer HER2 onkogen amplifikation.
- Metastatisk sygdom, der ikke tidligere er behandlet med kemoterapi. Det er tilladt forbehandlingshormon med anti-target eller bisfosfonater til fremskreden sygdom.
- Målbar eller evaluerbar sygdom ved RECIST-kriterier.
- Tidligere sensorisk neuropati <= grad 1, i henhold til NCI-CTCAE kriterier, uanset årsag.
- Alder > 18 år.
- Ydeevnestatus <2 (ECOG).
- Mindst 12 måneder efter afslutningen af adjuverende kemoterapi med taxaner til diagnosticering af metastatisk sygdom.
- Kreatinin <= 1,5 mg/dL, AST (SGOT), ALT (SGPT) og alkalisk fosfatase <= 2,5 x ULN (levermetastaser fraværende) i de 14 dage før studiestart.
- Hæmoglobin> 10g/dl, WBC> 3000/mm3, blodplader> 100000/mm3 og bilirubin <1,5 mg/dL i de 14 dage før studiestart.
- Kvinder i den fødedygtige alder med negativ graviditetstest inden for 14 dage før studiebehandling.
- Patienter, der bruger passende prævention gennem hele undersøgelsens varighed og indtil 4 uger efter afslutning af behandlingen.
- Mindst 4 uger efter strålebehandling eller større operation, med fuldstændig bedring.
- Forventet levetid større end 12 uger.
- Patienter, der er i stand til at opfylde kravene i protokollen.
- Patienter i stand til at give to plasmaprøver (hver prøve 5cc) til analyse af polymorfismer.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående kemoterapibehandling for metastatisk sygdom.
- Hjernemetastaser.
- Samtidig behandling med hormonbehandling eller immunterapi mod brystkræft eller i de to uger før optagelse i undersøgelsen.
- Enhver samtidig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, inklusive aktiv infektion.
- Anamnese med andre maligniteter end brystkræft inden for de seneste 5 år undtagen carcinom eller basalcellehudcarcinom eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
- Forudgående behandling med et forsøgslægemiddel inden for de sidste 2 uger.
- Kendt overfølsomhed over for paclitaxel eller Cremophor.
- Gravid eller ammende.
- Har en akut, subakut eller kronisk perifer nerve eller rygmarv i grad, på tidspunktet for inklusion, større end eller lig med 2 (NCI CTCAE v4.0).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm A
Paclitaxel 80 mg/m2 dag 1, 8 og 15
|
Paclitaxel 80 mg/m2 dag 1, 8 og 15
|
|
Eksperimentel: Arm B
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 dag 1, 8 og 15
|
Nab-paclitaxel 100 mg/m2 dag 1, 8 og 15
|
|
Eksperimentel: Arm C
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 dag 1, 8 og 15
|
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 dag 1, 8 og 15
|
|
Eksperimentel: Arm D
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 dag 1 og 15
|
Nab-paclitaxel 150 mg/m2 dag 1 og 15
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
TNS - Total Neuropati Score
Tidsramme: Hver 3. måned op til 6 måneder
|
Hver 3. måned op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluer forekomsten af neuropati induceret af undersøgelsesbehandling (konventionel paclitaxel vs nab-paclitaxel)
Tidsramme: Hver 3. uge op til 24 uger
|
Hver 3. uge op til 24 uger
|
|
Evaluer de elektromyografiske abnormiteter og korrelationen af disse ændringer med vurderingen af TNS-skalaen og NCI-CTCAE (Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) v4.0
Tidsramme: Hver 12. uge op til 24 uger
|
Hver 12. uge op til 24 uger
|
|
Bestem den prædiktive værdi af genetiske varianter (SNP'er) for udvikling af neuropati
Tidsramme: I de to uger før behandlingsstart
|
I de to uger før behandlingsstart
|
|
Bestem den kliniske aktivitet af begge behandlinger (responsrate, tid til progression)
Tidsramme: Hver 8.-12. uge op til 24. uger
|
Hver 8.-12. uge op til 24. uger
|
|
Bestem toksicitetsprofil og sikkerhed ved undersøgelsesbehandlinger (NCI-CTCAE v4.0)
Tidsramme: Hver 2. uge op til 24 uger
|
Hver 2. uge op til 24 uger
|
|
Bestem tid til neurotoksicitets begyndelse
Tidsramme: Hver 2. uge op til 24 uger
|
Hver 2. uge op til 24 uger
|
|
Bestem tid til genopretning fra neurotoksicitet
Tidsramme: Hver 2. uge op til 24 uger
|
Hver 2. uge op til 24 uger
|
|
Bestem tid til progression
Tidsramme: Hver 8.-12. uge op til 24. uger
|
Hver 8.-12. uge op til 24. uger
|
|
Vurder kvaliteten af live (EORTC QLQ-C30 og EORTC QLQ-CIPN20)
Tidsramme: Hver 4. uge op til 24. uger
|
Hver 4. uge op til 24. uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Eva Ciruelos, MD, Hospital 12 de Octubre, Servicio de Oncologia Medica
- Ledende efterforsker: Noelia Martínez, MD, Hoapital Ramón y Cajal, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: Rafael Carrión, MD, Hospital Universitario del Sureste, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: José A García Sáenz, MD, Hospital Clínico San Carlos, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: María Echarri, Md, Hospital Universitario Severo Ochoa, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: Blanca Cantos, MD, Hospital Universitario Puerta de hierro Majadahonda, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: Coralía Bueno, MD, Hospital Universitario Infanta Cristina, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: Miguel A Lara, MD, Hospital Universitario Infanta Leonor
- Ledende efterforsker: Santos Enrech, MD, Hospital Universitario de Getafe, Servicio de Oncología Médica
- Ledende efterforsker: Juan A Guerra, MD, Hospital Universitario de Fuenlabrada
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Forgiftning
- Brystneoplasmer
- Neurotoksicitetssyndromer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
- Albumin-bundet Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
- ONCOSUR-2012-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Paclitaxel 80 mg/m2
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtBrystneoplasmerIsrael
-
AntiCancer Research JamaicaWellcome Trust; Kingston Public Hospital; The University of The West Indies...Ikke rekrutterer endnuTredobbelt negativ brystkræft | Metastatisk triple-negativ brystkræftBarbados, Jamaica, Trinidad og Tobago
-
Zhejiang Hisun Pharmaceutical Co. Ltd.Ukendt
-
Lee's Pharmaceutical LimitedUkendtOvarieepitelkræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftKina
-
PH Research, S.L.AfsluttetAvanceret kræft i bugspytkirtlenSpanien
-
Hao LongRekrutteringKemoterapi | Sikkerhed | Biomarkør | TislelizumabKina
-
ImmunityBio, Inc.AfsluttetKaposis sarkom | AIDS | HIV positivForenede Stater
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeKutant T-celle lymfom (CTCL) | Recidiverende eller refraktært perifert T-celle lymfom (PTCL)Kina
-
Sichuan Huiyu Pharmaceutical Co., LtdThe First Hospital of Jilin University; Qianfoshan Hospital; The First Affiliated... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Chengdu Zenitar Biomedical Technology Co., LtdRekrutteringAvanceret solid tumorKina