Tilpasning af kognitiv adfærdsterapi (CBT) for kinesiske amerikanere

Det er nu kendt, at etniske minoriteter er mindre tilbøjelige til at modtage sundhedsydelser af høj kvalitet og beviser dårligere behandlingsresultater sammenlignet med andre grupper (IOM, 1999; USDHHS, 2001). Desuden er der fortsat mangel på systematiske undersøgelser, der undersøger effektiviteten af ​​evidensbaserede behandlinger (EBT'er) med etniske minoriteter, især blandt kinesiske amerikanere. Udvikling af interventioner, der både er empirisk funderede, og som er kulturelt følsomme og kompatible med kinesisk kultur er en lovende strategi, der kan forbedre behandlingsresultaterne for denne understuderede gruppe. Målet med denne undersøgelse er kulturelt at tilpasse en kognitiv adfærdsterapimanual til brug med deprimerede kinesisk-amerikanske patienter. Denne undersøgelse vil være blandt de første til at udvikle en kulturelt tilpasset EBT til brug for denne etniske gruppe og vil involvere tre undersøgelsesfaser. Fase I af studiet vil fokusere på at modificere og forfine en CBT-interventionsprotokol til en manuel behandling for kinesiske amerikanere. Fase to involverer et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), der sammenligner effekterne af den kulturelt tilpassede CBT-behandlingsmanual med ikke-tilpasset CBT. Fase tre vil involvere yderligere forfining af behandlingsmanualen, dataanalyse og rapportskrivning. Patienter vil blive rekrutteret fra et etnisk-specifikt mentalt sundhedscenter, der har specialiseret sig i at behandle asiatisk-amerikansk klientel til at deltage i undersøgelsen. Patienterne vil blive tilfældigt tildelt enten den tilpassede CBT-behandling eller den ikke-tilpassede CBT-behandling. Desuden vil feedback fra patienter og terapeuter i begge tilstande blive brugt til yderligere at forfine den nye behandlingsmanual, give værdifuld information om fremtrædende problemer ved behandling af deprimerede kinesiske amerikanere og vil give indledende estimater af behandlingsparametre, der vil blive brugt til at udarbejde en større R01 forslag til yderligere at teste den tilpassede intervention.