Undersøgelse i intensivopfølgningsprogram til forbedring af langsigtede resultater for ICU-overlevende (SUIVI-REA)

Kritisk syge patienter, som havde krævet mindst 3 dages mekanisk ventilation, og som har givet samtykke til at deltage, vil blive randomiseret på tidspunktet for ICU-udskrivning i enten opfølgnings- eller ikke-opfølgningsarmen. Den medicinske, psykologiske og sociale opfølgning består af tværfaglig konsultation på tidspunktet for ICU-udskrivning (dvs. inklusion), tre, seks og 12 måneder efter. Patienter i "ikke-opfølgningsgruppen" vil først blive set efter et år. Lægekonsultation vil være fokuseret på evaluering af allerede eksisterende komorbiditeter, påvisning af nye og af fysiske lidelser relateret til kritisk sygdom (dvs. ICU-erhvervet parese, smerter, funktionsnedsættelse, kognitiv dysfunktion...). Psykologisk vurdering vil være fokuseret på påvisning af angst, depression og posttraumatisk stresssyndrom. Social opfølgning vil vurdere patientens sociale behov i det professionelle og private domæne. Hver vurdering vil blive standardiseret ved at bruge validerede eller passende scores. Ved afslutningen af ​​hver tværfaglig konsultation vil der blive sendt en rapport til patienten og dennes praktiserende læge. Når det er nødvendigt, vil der blive tilrettelagt en konsultation med en specialist. Efter et år vil en observatør, der er blindet fra randomisering, ringe til alle patienter for at vurdere deres livskvalitet ved hjælp af EQ5D spørgeskema. Økonomiske omkostninger ved tværfaglig opfølgning vil blive vurderet.

Så vidt vi ved, er der ingen opfølgende undersøgelser, der har kombineret en medicinsk, psykologisk og social behandling. For eksempel har den praktiske undersøgelse ikke påvist en forbedring af livskvaliteten hos patienter, der havde haft gavn af sygeplejerskekonsultationer efter 3 og 9 måneder.