Estudio en el programa de seguimiento de cuidados intensivos para mejorar los resultados a largo plazo de los sobrevivientes de la UCI (SUIVI-REA)

Los pacientes en estado crítico que requirieron al menos 3 días de ventilación mecánica y que dieron su consentimiento para participar serán aleatorizados en el momento del alta de la UCI en el brazo de seguimiento o sin seguimiento. El seguimiento médico, psicológico y social consiste en una consulta multidisciplinar en el momento del alta de la UCI (es decir, inclusión), a los tres, seis y 12 meses después. Los pacientes del "grupo sin seguimiento" serán vistos solo al año. La consulta médica se centrará en la evaluación de comorbilidades preexistentes, detección de nuevas y de trastornos físicos relacionados con enfermedades críticas (p. Paresias adquiridas en UCI, dolor, incapacidad funcional, disfunción cognitiva…). La evaluación psicológica estará enfocada a la detección de la ansiedad, la depresión y el síndrome de estrés postraumático. El seguimiento social evaluará la necesidad social del paciente en el ámbito profesional y privado. Cada evaluación se estandarizará mediante el uso de puntajes validados o apropiados. Al final de cada consulta multidisciplinar, se enviará un informe al paciente ya su médico de cabecera. Cuando sea necesario, se organizará una consulta con un especialista. Al año, un observador ciego a la aleatorización llamará a todos los pacientes para evaluar su calidad de vida con la ayuda del cuestionario EQ5D. Se valorará el coste económico del seguimiento multidisciplinar.

Hasta donde sabemos, no hay estudios de seguimiento que hayan combinado cuidados médicos, psicológicos y sociales. Por ejemplo, el estudio PracTical no ha evidenciado una mejora en la calidad de vida de los pacientes que se beneficiaron de las consultas de enfermería a los 3 y 9 meses.