- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01796509
Tutkimus tehohoidon seurantaohjelmassa teho-osastolla selviytyneiden pitkän aikavälin tulosten parantamiseksi (SUIVI-REA)
Monikeskus satunnaistettu, kontrolloitu koe tehohoidon seurantaohjelmasta teho-osaston eloonjääneiden pitkän aikavälin tulosten parantamiseksi
Tutkimushypoteesi:
Kriittinen sairaus liittyy pitkäaikaisiin lääketieteellisiin ja psykologisiin seurauksiin, jotka voivat vaikuttaa työ- ja yksityiselämään. Tämän satunnaistetun, kontrolloidun monikeskustutkimuksen tarkoituksena on arvioida, parantaako lääketieteellinen, psykologinen ja sosiaalinen seuranta kriittisesti sairaiden potilaiden elämänlaatua vuoden kuluttua tehohoidosta (ICU) kotiutumisesta.
Päätarkoitus:
Kuolema tai vakava elämänlaadun muutos arvioituna EQ5D-kyselylomakkeella vuoden kuluttua teho-osastolta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kriittisesti sairaat potilaat, jotka olivat vaatineet vähintään 3 päivää koneellista ventilaatiota ja jotka suostuivat osallistumaan, satunnaistetaan teho-osastolta kotiutuksen yhteydessä joko seuranta- tai ei-seurantaryhmään. Lääketieteellinen, psykologinen ja sosiaalinen seuranta koostuu monitieteisestä konsultaatiosta teho-osaston kotiutuksen yhteydessä (ts. sisällyttäminen), kolmen, kuuden ja 12 kuukauden kuluttua. "Ei-seurantaryhmän" potilaat nähdään vasta vuoden iässä. Lääkärikonsultaatiossa keskitytään olemassa olevien rinnakkaissairauksien arviointiin, uusien havaitsemiseen ja kriittiseen sairauteen liittyvien fyysisten häiriöiden (esim. teho-osastolla hankittu pareesi, kipu, toimintavamma, kognitiivinen toimintahäiriö…). Psykologisessa arvioinnissa keskitytään ahdistuneisuuden, masennuksen ja posttraumaattisen stressioireyhtymän havaitsemiseen. Sosiaalinen seuranta arvioi potilaan sosiaalista tarvetta ammatillisella ja yksityisellä alalla. Jokainen arviointi standardoidaan käyttämällä validoituja tai asianmukaisia pisteitä. Jokaisen monialaisen konsultaation päätteeksi lähetetään raportti potilaalle ja hänen yleislääkärilleen. Tarvittaessa järjestetään konsultaatio asiantuntijan kanssa. Vuoden kuluttua satunnaistukselta sokeutunut tarkkailija soittaa kaikille potilaille arvioidakseen heidän elämänlaatuaan EQ5D-kyselylomakkeen avulla. Monitieteisen seurannan taloudelliset kustannukset arvioidaan.
Tietojemme mukaan ei ole olemassa seurantatutkimuksia, joissa olisi yhdistetty lääketieteellistä, psykologista ja sosiaalista hoitoa. Esimerkiksi Practical-tutkimus ei ole osoittanut elämänlaadun paranemista potilailla, jotka olivat hyötyneet sairaanhoitajakonsultaatioista 3 ja 9 kuukauden iässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ile De France
-
Garches, Ile De France, Ranska, 92380
- Hôpital Raymond Poincaré
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat miehet ja naiset
- Asuu lähellä sairaalaa
- Tässä tutkimuksessa sairaalahoidossa lääketieteellisten kirurgisten sairaaloiden teho-osastolla.
- Jotka tarvitsivat koneellista ilmanvaihtoa yli 3 päivää
- Elinajanodote yli vuoden (Mc Cabe -pistemäärä > 2, metastaattisen syövän puuttuminen)
- Yleislääkärin tunnistaminen
- Kuuluu sosiaalihuollon piiriin
- Ja jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa
Poissulkemiskriteerit:
- Edellisenä vuonna teho-osastolla sairaalahoidossa olleet potilaat
- Potilaita seurattiin olemassa olevan myopatian varalta
- Palovammapotilaat, potilaat, joilla on aivovamma (Glasgow'n alussa <8) tai trauma
- Potilaat sairaalahoidossa itsemurhan tai itsensä aiheuttaman myrkytyksen vuoksi
- Potilaat, joilla on psykiatrisia häiriöitä
- Potilaat, joilla on malmidementia
- Raskaana olevat naiset
- Potilaat, jotka eivät puhu sujuvasti ranskaa
- Potilaat, joilla on huoltaja
- Asunnottomat potilaat
- Yleislääkäriä ei ole tunnistettu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: monitieteinen seuranta
|
Annettuaan suostumuksensa potilas täytti automaattisen kyselylomakkeen ja satunnaistettiin sitten joko seurantaryhmään (ts.
interventioryhmä) tai ei-seurantaryhmässä (ts.
kontrolliryhmä).
Seurantaryhmässä lääketieteellinen, psykologinen ja sosiaalinen konsultaatio suunnitellaan ensimmäisten seitsemän päivän kuluessa sisällyttämisestä ja sen jälkeen 3, 6 ja 12 kuukauden kuluessa.
Lääkärin vastaanotolla tehdään yleistutkimus, lihasvoimaa, kognitiivisia toimintoja, toimintavammoja arvioidaan MRC:n, MMS:n avulla.
Psykologisen konsultaation aikana ahdistusta ja masennusta arvioidaan HAD:n, IES:n avulla.
Psykologilla on myös ilmainen haastattelu.
Sosiaalisessa konsultaatiossa arvioidaan henkilökohtainen ja ammatillinen uudelleensijoittuminen.
|
|
Ei väliintuloa: ei seurantaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolema tai vakava elämänlaadun muutos arvioituna tehoosaston kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kuolema tai vakava elämänlaadun muutos arvioituna EQ5D-kyselylomakkeella vuoden kuluttua teho-osastolta.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elämänlaadun arviointi lääketieteen alalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Teho-osastolla hankittu pareesi arvioitiin MRC-summapisteiden avulla, toiminnalliset vammat arvioitiin Barthel- ja IADL-asteikkojen avulla, kognitiiviset toimintahäiriöt arvioitiin MMS-pisteiden avulla, kipu, rinnakkaissairaudet (hypertensio jne.).
|
1 vuosi
|
|
Arviointi psykologisella alalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Ahdistuneisuus arvioitu HAD-asteikon avulla, masennus arvioitu HAD-asteikon avulla Posttraumaattinen stressioireyhtymä arvioitu IES-asteikolla.
|
1 vuosi
|
|
Arviointi sosiaalialalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sosiaalinen uudelleensijoittaminen RNLI-asteikon avulla.
|
1 vuosi
|
|
Arvio taloudellisista kustannuksista
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Sairaalakäyntien määrä, avohoitokäyntien määrä ja uuden hoidon määrääminen arvioidaan 1 vuoden sisällä.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Tarek Sharshar, MD, PHD, ICU, Hôpital Raymond Poincaré
- Päätutkija: Diane Friedman, MD, ICU, Hôpital Raymond Poincaré
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- P100147
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Indiana UniversityRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)Yhdysvallat
-
Imperial College LondonValmisProof Of Concept -tutkimusYhdistynyt kuningaskunta
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
Kecioren Education and Training HospitalValmisPoint-of-Care-järjestelmätTurkki
-
Medical University of WarsawRekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside UltrasonographyPuola
-
PepsiCo Global R&DValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitysYhdysvallat
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekrytointiPre Proof of Concept -kliininen tutkimusBangladesh
-
Hôpital Européen MarseilleValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmätRanska
Kliiniset tutkimukset Lääketieteellinen, psykologinen, sosiaalinen
-
The University of Texas Health Science Center at...RekrytointiStressi, fysiologinen | Resilienssi, psykologinenYhdysvallat
-
Nova Southeastern UniversityUS Department of Veterans AffairsValmisPosttraumaattinen stressihäiriöYhdysvallat
-
Children's Hospital of Eastern OntarioRekrytointiTyypin 1 diabetesKanada
-
University of MichiganValmis
-
Brandeis UniversityNational Institute on Aging (NIA)Valmis
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityChinese University of Hong KongEi vielä rekrytointiaSosiaalinen ahdistus | Sosiaalinen välttävä käyttäytyminenHong Kong
-
Indiana UniversityValmisIstuva käyttäytyminen | CVDYhdysvallat
-
University of ConnecticutNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
University of RochesterNational Institute of Mental Health (NIMH)Ei vielä rekrytointiaYksinäisyys | Itsemurha-ajattelu | Sosiaalinen yhteys | Sosio-emotionaalinen elämänlaatu
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisMasennus | Yksinäisyys | EristäytyminenYhdysvallat